Torra ögonsyndrom och lupus: Vad du ska veta

Torra ögonsyndrom är vanligt hos personer med lupus på grund av effekterna av lupus på de vävnader som är involverade i tårproduktionen. Symtom kan vara sveda, sveda eller känsla av att något sitter i ögat.

Lupus är en autoimmun sjukdom som orsakar inflammation i din kropp. Några vanligt drabbade områden inkluderar leder, hud och inre organ som hjärta och njurar.

Det är också möjligt för lupus att påverka ögonen. Hos vissa personer kan detta leda till torra ögonsyndrom.

Den här artikeln undersöker hur lupus påverkar ögonen. Vi granskar symtom på torra ögon-syndrom för att vara medveten om, tillsammans med diagnos och behandling.

Hur påverkar lupus ögonen?

Lupus orsakar ökad inflammation i din kropp, inklusive i och runt ögats vävnader. När detta händer kan du uppleva en mängd olika ögonsymptom.

Det uppskattas att så många som en tredjedel av personer med lupus har ögonsymtom. Nivån på dessa symtom kan variera från mild till svår.

Allvarliga ögonsymtom på grund av lupus kan hota din syn. Det är dock viktigt att vara medveten om alla typer av ögonsymptom relaterade till lupus. Detta beror på att ögonsymtom kan vara en första tecken av tillståndet.

Läkemedel som används för att behandla lupus, särskilt hydroxiklorokin (Plaquenil), kan också orsaka ögonproblem. Hydroxyklorokin dämpar ditt immunsvar och hjälper till att minska inflammation. Men när det ordineras i höga doser i månader eller år, kan hydroxiklorokin också skada din näthinna.

Hur orsakar lupus torra ögonsyndrom?

Torra ögon är ett ganska vanligt symptom på lupus. A 2021 studie upptäckta symtom på torra ögon hittades hos 26 % av personer med lupus. Jämfört med friska individer hade de med lupus dessutom fyra gånger större risk att få torra ögon.

Tårar är avgörande för att hålla ögonen fuktiga och smorda. Det finns några komponenter till tårar. Vad vi normalt tänker på som tårar är den vattniga delen som uttrycks av de små tårkörtlarna i bindhinnan (slemhinnan som täcker framsidan av ögongloben och inre ögonlocken).

Tårar har också ett yttre oljigt lager som hindrar tårfilmen från att avdunsta. Oljan uttrycks av de meibomiska körtlarna, belägna djupt inne i ögonlocken och uttrycks längs ögonlockskanterna.

Slutligen uttrycker bägareceller i bindhinnan slem som hjälper till att jämnt fördela tårfilmen över ögonytan.

Tårkörtlar håller dina ögon smorda. Medicinsk illustration av Alyssa Kiefer

Lupus och torra ögon

När ögonen och omgivande vävnader överväldigas av inflammation på grund av lupus, kan det påverka tårproduktionen negativt och leda till torra ögon, obehag i ögonen och suddig syn.

Till exempel kan tårkörtlarna inte göra tillräckligt med tårar eller de meibomiska körtlarna kanske inte gör tillräckligt med olja, vilket betyder att tårarna avdunstar snabbare.

Effekterna av lupus kan sträcka sig till många delar av ögat, inklusive de som är involverade i tårproduktion.

A 2016 recension noterar att både tårkörtlarna och bindhinnan kan påverkas av lupus. Vidare, a 2022 studie identifierade förändringar i de meibomiska körtlarna hos personer med lupus.

Lupus och Sjögrens sjukdom

Lupus är också kopplat till en annan autoimmun sjukdom som kallas Sjögrens sjukdom. Vid Sjögrens sjukdom angriper ditt immunförsvar selektivt dina tår- och spottkörtlar. Som sådan är de viktigaste symptomen på SS torra ögon och muntorrhet.

När du har Sjögrens sjukdom som är förknippad med lupus kallas det sekundär Sjögrens sjukdom. Systematiska översikter och forskning har uppskattat det 14 till 17,8 % av personer med lupus har sekundär Sjögrens sjukdom.

Sekundär Sjögrens sjukdom kan leda till torra ögonsyndrom hos vissa personer med lupus. Men det är också viktigt att veta att det är torra ögon kan fortfarande förekomma hos personer med lupus som inte har sekundär Sjögrens sjukdom.

Vilka är symtomen på torra ögonsyndrom?

Symptomen på torra ögonsyndrom kan inkludera:

  • stickande eller brännande känsla i ögat
  • en sandig eller grynig känsla, som om något är i ditt öga
  • röda ögon
  • suddig syn
  • trötta ögon
  • känslighet för ljus
  • smärta när du använder kontaktlinser
  • ökad rivning

Det kan verka kontraintuitivt att torra ögon-syndrom orsakar tårar. Men ökad tårrivning är din kropps svar på irritation som orsakas av ögon som är för torra.

I denna situation är källan till överdriven, reaktiv tårbildning de större tårkörtlarna som ligger precis ovanför varje ögonglob i den beniga omloppsbanan (ögonhålan).

Generellt sett är torra ögonsyndrom ett kroniskt eller långvarigt tillstånd. Dess symtom kan förvärras av faktorer som bidrar till torra ögon. Dessa kan inkludera saker som:

  • torr luft
  • exponering för vind, rök eller föroreningar
  • långa perioder av läsning eller skärmtid på en dator, surfplatta eller telefon

Om du har ihållande symtom på torra ögon, boka tid hos en ögonläkare. De kan hjälpa till att avgöra vad som kan orsaka dem.

Hur diagnostiseras torra ögonsyndrom orsakat av lupus?

Om du har lupus och tror att du har torra ögon-syndrom, kan en ögonläkare kontrollera om det finns torra ögon under en synundersökning. Under en synundersökning kommer de att kontrollera dina ögon och ögonlock för tecken på torra ögonsyndrom eller andra ögonproblem.

De kan också göra andra tester för att bedöma dina tårar. Exempel inkluderar testet för tårfilmsbrottstid (TBUT) och Schirmer-testet.

TBUT-testet använder ett aktuellt vegetabiliskt färgämne för att mäta hur lång tid den intakta tårfilmen täcker ytan på ditt öga efter att du blinkar. Vanligtvis kommer en frisk, intakt tårfilm att kvarstå i mellan 20 och 30 sekunder. En kortare tid i detta test kan indikera torra ögonsyndrom.

Schirmer-testet mäter hur många tårar du gör. En liten bit papper läggs vid ditt ögonlock. Du kommer att bli ombedd att blunda i några minuter, varefter mängden väta på papperet kan mätas.

Om en läkare eller sjukvårdspersonal misstänker att du kan ha sekundär Sjögrens sjukdom kan de göra tester för att också diagnostisera det. Exempel inkluderar blodprov för autoantikroppar och tester för att bedöma aktiviteten hos dina spottkörtlar.

Hur behandlas torra ögonsyndrom orsakat av lupus?

Att behålla dina övergripande lupussymtom kan minska inflammationen i din kropp och kan också minska ögonsymtomen. Men om du har lupus och torra ögon kan en läkare också rekommendera behandlingar som riktar sig direkt mot ditt öga.

För milda torra ögon är det möjligt att konstgjorda tårar kan hjälpa till att lindra dina symtom. Det här är speciella typer av ögondroppar som efterliknar dina egna tårar. Du kan köpa dessa över disk i apotek eller stormarknader.

Vissa människor kan få en reaktion på konserveringsmedlen i konstgjorda tårar. I det här fallet kan en läkare rekommendera ögondroppar utan konserveringsmedel.

I svårare situationer kan receptbelagda ögondroppar som hjälper till att sänka inflammationen användas. Några exempel inkluderar cyklosporin (Restasis) eller lifitegrast (Xiidra).

En annan potentiell behandling är placeringen av tillfälliga pluggar i dina tårkanaler. Dessa hjälper till att sakta ner tårarna från att rinna av och hålla dem i dina ögon under en längre tid.

Vilka andra ögonproblem och tillstånd är förknippade med lupus?

Förutom torra ögon-syndrom finns det även andra ögonproblem och tillstånd som är förknippade med lupus. Dessa inkluderar:

  • lupus hudskador runt ögonlocken (kutan lupus)
  • sklerit, som är inflammation i skleran, den vita delen av ögat

  • främre uveit, som är inflammation inuti ögat i ett vätskefyllt fack som kallas det främre segmentet, beläget mellan den klara hornhinnan och ögats lins
  • lupus retinopati, som orsakar skador på din näthinna, den del av ditt öga som tar emot bilder och omvandlar dem till elektriska signaler som skickas till din hjärna
  • lupus choroidopati, vilket leder till skada på området under näthinnan, vilket kallas åderhinnan
  • skada på synnerven, som är den nerv som skickar information från dina ögon till din hjärna

Kan lupus påverka din syn?

I svåra situationer kan lupus påverka din syn. Till exempel kan obehandlat svårt torra ögonsyndrom skada hornhinnan, det genomskinliga lagret av ditt öga som låter ljus komma in. Detta kan leda till synförlust.

Dessutom kan lupus retinopati och lupusrelaterad skada på synnerven också leda till synförlust. Dessa ögonproblem beräknas påverka 10 % respektive 1 % av personer med lupus.

Vanliga frågor om hur lupus påverkar dina ögon

Finns det något sätt att förhindra torra ögon-syndrom om du har lupus?

Du kan hjälpa till att minska sannolikheten för torra ögonsyndrom och andra ögonproblem genom att se till att dina lupussymtom hanteras. Se därför alltid till att noggrant hålla dig till din behandlingsplan.

Andra sätt att förhindra att torra ögon förvärras inkluderar:

  • använda en luftfuktare för att hålla luften i ditt hem fuktig
  • undvika irriterande ämnen som rök och föroreningar
  • funderar på att bära solglasögon om du ska vara ute i vinden
  • se till att ta ögonpauser när du läser eller använder datorer, surfplattor eller telefoner
  • prova omega-3 fettsyratillskott, vilket kan hjälpa till att förbättra symtom på torra ögon
  • dricka mycket vatten för att hålla sig hydrerad

Orsakar lupus ögonfloater?

Ja. Ögonfloater är små fläckar eller linjer som ser ut att sväva över din syn. Vid lupus kan det vara ett tecken på ett allvarligt problem med din näthinna att lägga märke till många nya flytare.

Hur vet du om lupus orsakar ögonproblem?

Om du har lupus inkluderar några allmänna symtom som kan betyda att det orsakar ögonproblem:

  • sveda, sveda eller smärta i ögat
  • känner att något är i ditt öga
  • röda ögon
  • känslighet för ljus
  • ökad rivning
  • synförändringar, som kan inkludera:
    • suddig syn
    • flytare
    • synförlust

Kan en synundersökning identifiera lupus?

Nej. En synundersökning kan hitta ögonproblem som ibland är förknippade med lupus men inte själva lupus. Om du har andra symtom som är förenliga med lupus, är det viktigt att se en läkare för att ta reda på vad som orsakar dem.

Vilka är de vanligaste symtomen på lupus?

Lupus kan ha en mängd olika symtom. Enligt Lupus Foundation of America inkluderar några av de vanligaste:

  • Trötthet
  • ledvärk eller svullnad
  • svullnad i händer, fötter eller ögon
  • huvudvärk
  • lätt feber
  • håravfall
  • ett fjärilsformat ansiktsutslag
  • ljuskänslighet, vilket kan orsaka utslag

  • sår i näsan eller munnen
  • bröstsmärtor som uppstår när du andas djupt

  • fingrar eller tår som ändrar färg som svar på kyla eller stress, vilket kallas Raynauds fenomen

Torra ögonsyndrom är vanligt hos personer med lupus. Det kan hända på grund av effekterna av lupus på de vävnader som är involverade i tårproduktionen. Vissa personer med lupus har också sekundär Sjögrens sjukdom, som orsakar torra ögon och mun.

När symtomen på torra ögon är milda kan konstgjorda tårar hjälpa till att hantera dem. I svårare fall kan receptbelagda ögondroppar rekommenderas. Sammantaget kan hantering av din lupus hjälpa till att hålla ögonsymtomen i schack också.

Vissa ögonproblem relaterade till lupus kan vara allvarliga och kan påverka din syn. På grund av detta, se till att se en läkare om du har lupus och utvecklar några nya eller angående ögonsymtom.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *