Täcker Medicare ambulansservice?

När täcker Medicare ambulansservice?

Kostnaden för din ambulans kommer endast att täckas av Medicare om transport i ett icke-nödfordon, såsom en bil eller taxi, skulle äventyra din hälsa.

Medicare täcker vanligtvis 80 procent av kostnaden för transport till närmaste, lämpliga medicinska anläggning nära dig.

Om du vill åka till en anläggning längre bort kan du tillkomma extra avgifter. Men om det finns en medicinsk nödvändighet som kräver att du går till en anläggning utanför ditt lokala område, kommer Medicare vanligtvis att betala för den tjänsten.

Om du har ett tillstånd som kräver regelbunden transport utan akut ambulans, kan du behöva en beställning från din läkare som anger varför du behöver denna tjänst för att Medicare ska kunna betala.

Det kan finnas en gräns för antalet ambulansturer som Medicare kommer att täcka per vecka eller per månad för transport utan nödsituation.

I vissa fall kan du behöva förhandstillstånd och godkännande, antingen från dig eller från ambulansföretaget, innan Medicare betalar. Dessa krav varierar från stat till stat.

Ring 800-MEDICARE (800-633-4227). Om du har nedsatt hörsel eller tal och använder en TTY-enhet, ring 877-486-2048.

I en situation utan nödsituationer kan ditt ambulansföretag förse dig med ett formulär som kallas en Advance Beneficiary Notice of Non-Coverage (ABN) så att de kan debitera dig om de tror att Medicare kanske inte betalar för din transport. Det är upp till dig att bestämma om du vill skriva under ABN.

Om du skriver under ett ABN och ådrar dig avgifter som Medicare inte betalar, kommer du att vara ansvarig för att betala för den ambulansresan. Om du inte skriver under ABN kan ambulansbolaget besluta att inte transportera dig.

Din signatur på ett ABN är aldrig krävs i en nödsituation. Ambulansföretag kan fakturera dig för tjänster, även om du inte får eller inte skriver under ett ABN.

Täcker Medicare Life Flight?

Om du behöver akut medicinsk behandling och inte kan transporteras till en lämplig medicinsk anläggning via marktransport, kan Medicare täcka 80 procent av Medicare-godkänd kostnad för en ambulansflyg. Luftambulanser kan vara helikoptrar eller flygplan med fast vingar, till exempel flygplan.

Privata medlemskapsprogram, såsom Life Flight, kräver en årlig medlemsavgift som inte täcks av Medicare.

Om du deltar i ett program som erbjuder täckning av ambulansflyg, kan det täcka den del av kostnaden som inte betalas för genom Medicare. Vissa av dessa program täcker också kostnaden för ambulerande marktransport som inte täcks av Medicare.

Dessa program kan vara fördelaktiga om du bor i ett avlägset, landsbygdsområde. De kan också vara till hjälp om du reser mycket till andra länder eller platser där lämplig medicinsk vård kanske inte är lättillgänglig.

Situationer där en luftambulans krävs kan inkludera:

• marktransporter kan inte nå dig
• det finns ett betydande avstånd mellan dig och den medicinska anläggning du behöver
• det finns ett hinder mellan dig och den medicinska anläggning du behöver

Om du bor på landsbygden kan du automatiskt uppfylla kraven för ambulansflyg, förutsatt att din läkare skriver under en order som anger att antingen tid eller avstånd var hinder för din hälsa.

Vilken/vilka delar av Medicare täcker ambulanstjänsten?

Om du har Original Medicare täcks kostnaden för ambulanstjänster genom Medicare Part B.

Om du behöver medicinsk behandling, inklusive intravenös medicin eller syre under transport, kommer kostnaden för dessa behandlingar vanligtvis, men inte alltid, att inkluderas i transportfaktureringen och betalas under Medicare Part B.

Om du har en Medicare Advantage-plan kommer kostnaden för ambulanstjänster och den medicinska vård du behöver under transporten att täckas genom Medicare Part C.

Medigap-försäkringar säljs av privata försäkringsbolag. Dessa försäkringar kan täcka hela eller delar av kostnaderna för ambulanstjänst som Medicare inte täcker.

De kan också täcka den årliga självrisken för Medicare del B. Du måste ha Medicare delar A och B för att vara berättigad till en Medigap-policy.

Vilka Medicare-planer kan vara bäst om du vill vara säker på att du har akuttäckning 2020?

Vilken typ av Medicare-plan som är bäst för dig kommer delvis att bestämmas av dina kända medicinska tillstånd, såsom hjärtsjukdomar. Eftersom nödsituationer vanligtvis inte är förutsägbara, är det svårt att säga vilken plan som ger dig den bästa nöd- och ambulanstäckningen.

Medicare täckning kan ändras årligen, så det är viktigt att hålla koll på hur de potentiella kostnaderna och fördelarna relaterar till dig.

Tänk på: Du kan ändra din täckning om du väljer att göra det för 2020, eller vilket år som helst, under den årliga öppna anmälningsperioden. Den öppna registreringsperioden för 2020 börjar den 15 oktober och pågår till den 7 december. Planen du väljer att använda vid den tidpunkten träder i kraft den 1 januari 2020.

Original Medicare

Original Medicare består av delar A, B och D. Du kan välja några eller alla av dessa delar.

Om du har Original Medicare, kommer ambulanstjänster att omfattas av del B, om du väljer att köpa det.

Del A täcker sjukhuskostnader, inklusive akuten, men täcker inte kostnaden för en ambulans. Medicare Part A kräver inga remisser för specialister, så de specialister du kan träffa på en akutmottagning kommer vanligtvis att omfattas.

De flesta människor betalar inte för Medicare Part A. Det krävs dock en självrisk varje gång du går till en akutmottagning eller läggs in på ett sjukhus. Om du har en Medigap-försäkring kan den täcka dessa självrisker såväl som andra kostnader.

Del D täcker receptbelagda mediciner, men täcker inte intravenös medicin som du behöver i en ambulans eller akuten. Dessa läkemedel kommer att omfattas av del A om de administreras på sjukhus, eller av del B om de administreras i en ambulans eller lufttransportfordon.

Medicare Advantage

Du kan välja att ha en Medicare Advantage-plan istället för Original Medicare. Dessa typer av planer tillhandahålls genom ett privat försäkringsbolag och är federalt skyldiga att täcka allt som Original Medicare gör, inklusive ambulans- och akuttjänster.

Medicare Advantage-planer paketerar vanligtvis Medicares delar A, B och D. Medicare Advantage-planer kräver att du registrerar dig i delar A och B och betalar del B-premien.

Om du har en medicinsk diagnos som kan kräva många akutbesök, kan en Medicare Advantage-plan vara vettig för dig, eftersom dessa typer av planer har ett årligt tak för egna kostnader.

Vissa Medicare Advantage-planer inkluderar täckning för transport till och från läkarbesök och till anläggningar där dialys och kemoterapi tillhandahålls.

Hur mycket kostar den genomsnittliga ambulansresan?

Ambulanser finansierades en gång med lokala skatter, men det är inte längre fallet i de flesta områden. Ambulanstjänster kan vara dyra, särskilt om du inte har någon försäkring.

Om du har annan försäkring än Medicare, kommer din policy att ange vad din egenkostnad kommer att vara för en ambulans. Detta kan variera från hundratals till tusentals dollar.

Om du har Medicare bestäms kostnaden för en ambulansresa av en kombination av faktorer. Dessa inkluderar en grundbetalning plus körsträcka och tjänster som tillhandahålls under transport. Dessa tjänster kan inkludera grundläggande livstöd eller avancerat livstöd.

Luftambulanstransportkostnaderna kan vara till och med högre än markkostnaderna och i vissa fall nå astronomiska summor.

Tips för att hjälpa en älskad att registrera sig i Medicare

Att välja en Medicare-plan kan kännas skrämmande. Om din älskade registrerar sig för Medicare för första gången, hjälp dem att avgöra när deras första registreringsperiod (IEP) är. För personer som närmar sig 65 börjar IEP 3 månader före deras 65^th födelsedag och sträcker sig till 3 månader efter.

Det finns andra perioder under året då de kan ansöka eller göra ändringar i sin nuvarande plan.

Hjälp dem att välja vilka delar av Medicare de behöver och om Original Medicare eller en Medicare Advantage-plan är bäst för dem.

hjälpa någon att registrera sig i Medicare

Saker att tänka på inkluderar:

• de typer av medicinska tjänster som för närvarande behövs
• din förutsägelse för vilka typer av tjänster de kan behöva framöver, såsom hospicevård
• oavsett om deras nuvarande primärvårdsläkare och de specialister de träffar regelbundet tar Original Medicare eller är i ett Medicare Advantage-nätverk
• kostnaden för deras månatliga recept
• deras behov av tandvård och syntjänster
• hur mycket pengar de har råd att spendera på självrisker, egenavgifter och månatliga premier

Du kan också hjälpa dem att ansöka via telefon genom att ringa 800-772-1213 när som helst från 7:00 till 19:00 på vardagar, måndag till fredag. Om du eller din älskade är döv eller hörselskada, ring TTY 800-325-0778.

Om du föredrar det kan du hjälpa dem att ansöka personligen på deras lokala socialförsäkringskontor. En tid för denna typ av tjänst krävs vanligtvis.

När ska man ringa ambulans

Tid är avgörande när en medicinsk nödsituation inträffar. Ring 911 för ambulans om:

• man kan inte flytta den som är sjuk eller skadad
• att flytta dem kan orsaka ytterligare skada eller skada
• du kan inte få dem till ett sjukhus eller sjukvård snabbt
• personens tillstånd verkar vara livshotande, inklusive symtom som:
  • problem att andas
  • riklig eller okontrollerbar blödning
  • extrem smärta
  • tecken på hjärtinfarkt eller stroke
  • mental förvirring
  • självmordstankar eller hot

Poängen

Det finns flera typer av Medicare-planer. Medicare Part B och Medicare Advantage planer täcker cirka 80 procent av ambulanskostnaderna. Om du eller någon annan verkar behöva en ambulans, tveka inte att ringa 911 eller din lokala räddningstjänst.