Vad är ett T4-test?
Din sköldkörtel producerar ett hormon som heter tyroxin, som är känt som T4. Detta hormon spelar en roll i flera av din kropps funktioner, inklusive tillväxt och ämnesomsättning.
En del av dina T4 finns som gratis T4. Detta betyder att det inte har bundit till protein i ditt blod. Detta är den typ som är tillgänglig för användning av din kropp och vävnader. Men det mesta av T4 i ditt blodomlopp är bundet till protein.
Eftersom T4 finns i två former i din kropp, finns det två typer av T4-test: ett totalt T4-test och ett gratis T4-test.
Ett totalt T4-test mäter T4 som är bundet till protein tillsammans med eventuellt fritt T4. Ett gratis T4-test mäter endast det fria T4 i ditt blod. Eftersom gratis T4 är vad som är tillgängligt för din kropp för användning, är ett gratis T4-test ofta att föredra framför ett totalt T4-test.
Varför gör läkare ett T4-test?
Din läkare kan beställa ett T4-test om ett sköldkörtelstimulerande hormon (TSH)-test har kommit tillbaka med onormala resultat. Ett T4-test hjälper din läkare att avgöra vilken typ av problem som påverkar din sköldkörtel.
Några störningar som påverkar sköldkörtelfunktionen inkluderar:
-
hypertyreos eller överaktiv sköldkörtel
-
hypotyreos eller underaktiv sköldkörtel
-
hypopituitarism eller underaktiv hypofys
Din läkare kan misstänka att ett av dessa tillstånd är närvarande om du har symtom som:
-
ögonproblem, som torrhet, irritation, svullnader och utbuktningar
-
torr hud eller svullnader
- håravfall
- handskakningar
- förändringar i hjärtfrekvensen
- förändringar i blodtrycket
Du kan också uppleva mer allmänna symtom, såsom:
- viktförändringar
- sömnsvårigheter eller sömnlöshet
- ångest
-
trötthet och svaghet
- intolerans mot kyla
- känslighet för ljus
- oregelbunden menstruation
Ibland kan din läkare också beställa andra sköldkörteltest (som T3 eller TSH) efter att du har gjort ett T4-test.
TSH, eller sköldkörtelstimulerande hormon, kommer från hypofysen. Det stimulerar din sköldkörtel att frigöra både T3 och T4. Att utföra ett eller båda av dessa andra tester kan hjälpa din läkare att få en bättre förståelse för ditt sköldkörtelproblem.
I vissa fall kan din läkare utföra ett eller flera av dessa tester för att hjälpa till att bedöma om ett känt problem med sköldkörteln förbättras.
Hur förbereder du dig för ett T4-test?
Ett antal läkemedel kan störa dina T4-nivåer, särskilt totala T4, så det är viktigt att berätta för din läkare vilka mediciner du tar. Du kan behöva tillfälligt sluta ta vissa läkemedel före testet för att säkerställa korrekta resultat.
Det är också viktigt att låta din läkare veta om du kan vara gravid.
Mediciner som kan påverka dina T4-nivåer inkluderar:
- läkemedel som innehåller hormoner, såsom androgen, östrogen och p-piller
- läkemedel utformade för att påverka din sköldkörtel eller för att behandla sköldkörteltillstånd
- vissa läkemedel avsedda att behandla cancer
- steroider
Dessa är inte de enda drogerna som kan påverka dina resultat. Se till att berätta för din läkare om alla mediciner, såväl som eventuella växtbaserade kosttillskott, du använder.
Vad är proceduren för ett T4-test?
En vårdgivare samlar in ditt blod i ett rör eller en flaska och skickar det till ett labb för testning.
Typiska resultat för det totala T4-testet hos vuxna varierar i allmänhet från 5,0 till 12,0 mikrogram per deciliter (μg/dL). Resultaten för barn varierar beroende på ålder. Tala med din läkare om de normala intervallen som förväntas för ditt barn. Det kan också finnas viss variation mellan labb.
Typiska resultat hos vuxna för det fria T4-testet varierar i allmänhet från 0,8 till 1,8 nanogram per deciliter (ng/dL). Liksom totalt T4 hos vuxna, varierar gratis T4 även hos barn beroende på ålder.
Som med alla testresultat, om det faller utanför det förväntade intervallet, prata med din läkare om vad resultaten kan betyda med avseende på ditt eget personliga hälsotillstånd.
Eftersom T4 inte är det enda hormonet som är involverat i sköldkörtelfunktionen, kan ett normalt resultat på detta test fortfarande betyda att det finns ett sköldkörtelproblem.
Till exempel kan dina T4-resultat falla inom ett normalt intervall, men dina T3-resultat kan vara onormala. Detta kan vara särskilt sant i fall av en överaktiv sköldkörtel.
Du kan också beställa ett sköldkörteltest hemma för att mäta T4-nivåer.
Vad betyder onormala T4-testresultat?
Ett onormalt resultat på enbart T4-testet kanske inte ger din läkare tillräckligt med information för att helt förstå eller diagnostisera ditt tillstånd. De kan också behöva överväga resultaten av T3- och TSH-nivåer för en mer komplett bild.
Graviditet kan också påverka dina T4-nivåer. Om dina T4-nivåer är onormala men du är gravid kan din läkare beställa ytterligare tester.
Onormalt höga testresultat
Förhöjda T4-nivåer kan indikera hypertyreos. De kan också indikera andra sköldkörtelproblem, såsom tyreoidit eller giftig multinodulär struma.
Andra orsaker till onormala resultat kan vara:
- höga nivåer av protein i blodet
- för mycket jod
- för mycket sköldkörtelersättningsmedicin
- trofoblastisk sjukdom, en grupp sällsynta graviditetsrelaterade tumörer
- könscellstumörer
För mycket jod kan höja dina T4-nivåer. Eftersom röntgenfärgämnen kan innehålla jod, kan en ny röntgenbild som involverar färg också höja dina T4-testresultat.
Onormalt låga testresultat
Onormalt låga nivåer av T4 kan indikera:
- kostproblem, såsom fasta, undernäring eller jodbrist
- mediciner som påverkar proteinnivåerna
- Hypotyreos
- sjukdom
- ett hypofysproblem
Finns det några risker med ett T4-test?
Ett T4-test har inga specifika risker. Riskerna inkluderar de som finns närhelst du får ditt blodprov.
I sällsynta fall kan du uppleva en komplikation, såsom:
- en inflammerad ven
- en infektion
- överdriven blödning
Vanligare är att du kan känna smärta eller obehag under blodtagningen. Du kan också blöda något efter att nålen har tagits bort. Du kan utveckla ett litet blåmärke runt punkteringsstället.
Vad är takeaway för personer som får ett T4-test?
Ett T4-test är ett blodprov som hjälper din läkare att identifiera problem med din sköldkörtel. Det är en lågriskprocedur som ofta används med andra blodprov, inklusive ett T3-test och ett TSH-test.
Om du förbereder dig för ett T4-test, se till att berätta för din läkare om alla mediciner och kosttillskott du tar, alla kända sköldkörteltillstånd och om du är gravid. Detta kommer att säkerställa den mest exakta tolkningen av testresultaten.