Vad är obstruktiv sömnapné?
Obstruktiv sömnapné är en potentiellt allvarlig sömnstörning. Det gör att andningen upprepade gånger slutar och börjar under sömnen.
Det finns flera typer av sömnapné, men den vanligaste är obstruktiv sömnapné. Denna typ av apné inträffar när dina halsmuskler av och till slappnar av och blockerar luftvägarna under sömnen. Ett märkbart tecken på obstruktiv sömnapné är snarkning.
Behandlingar för obstruktiv sömnapné är tillgängliga. En behandlingsmetod är att använda en anordning som använder positivt tryck för att hålla luftvägarna öppna medan du sover. Ett annat behandlingsalternativ är ett munstycke som skjuter framkäken framåt under sömnen. I vissa fall kan kirurgi också vara ett alternativ.
Symtom på obstruktiv sömnapné
Tecken och symtom på obstruktiv sömnapné inkluderar:
- Överdriven sömnighet dagtid
- Högt snarkning
- Observerade episoder av slutat andas under sömnen
- Plötsliga väckningar åtföljda av gasning eller kvävning
- Vakna med torr mun eller ont i halsen
- Morgonhuvudvärk
- Koncentrationssvårigheter under dagen
- Upplev humörsförändringar, såsom depression eller irritabilitet
- Högt blodtryck
- Nattliga svettningar
- Minskad libido
När behöver du träffa en läkare?
Rådgör med en läkare om du upplever eller om din man eller fru observerar följande tecken:
- Snarkar tillräckligt högt för att störa din sömn
- Vaknar gaspande eller kväver
- Intermittenta pauser i andningen under sömnen
- Överdriven sömnighet dagtid, vilket kan få dig att somna medan du arbetar, tittar på tv eller till och med kör fordon
Många människor kanske inte tänker på snarkning som ett tecken på något potentiellt allvarligt, och inte alla som snarkar har obstruktiv sömnapné.
Var noga med att prata med din läkare om du upplever högt snarkning, särskilt snarkning som är avbruten av perioder av tystnad. Med obstruktiv sömnapné är snarkning oftast högst när du sover på ryggen, och det tystnar när du vänder på din sida.
Fråga din läkare om eventuella sömnproblem som gör att du är trött, sömnig och irriterad. Överdriven sömnighet dagtid kan bero på andra störningar, såsom narkolepsi.
Vad orsakar obstruktiv sömnapné?
Obstruktiv sömnapné uppstår när musklerna på baksidan av halsen slappnar av för mycket för att möjliggöra normal andning. Dessa muskler stöder strukturer inklusive baksidan av munnen (mjuk gom), den triangulära biten av vävnad som hänger från den mjuka gommen (drängen), mandlarna och tungan.
När musklerna slappnar av smalnar eller stängs luftvägarna när du andas in och andningen kan vara otillräcklig i 10 sekunder eller längre. Detta problem sänker nivån av syre i ditt blod och orsakar koldioxiduppbyggnad.
Din hjärna känner av denna nedsatt andning och väcker dig kort från sömnen så att du kan öppna luftvägarna igen. Denna uppvaknande är vanligtvis så kort att du inte kommer ihåg det.
Du kan vakna med andfåddhet som snabbt korrigerar sig själv, inom ett eller två djupa andetag. Du kan avge ett snarkande, kvävande eller gasande ljud.
Detta mönster kan upprepa sig fem till 30 gånger eller mer varje timme, hela natten. Dessa störningar försämrar din förmåga att nå önskad djup, vilsam fas av sömn, och du kommer förmodligen att bli sömnig under dina vakna timmar.
Människor med obstruktiv sömnapné kanske inte är medvetna om att sömnen avbröts. Faktum är att många människor med denna typ av sömnapné tycker att de sov bra hela natten.
Riskfaktorer
Vem som helst kan utveckla obstruktiv sömnapné. Men vissa faktorer sätter dig i ökad risk, inklusive:
- Övervikt. De flesta men inte alla personer med obstruktiv sömnapné är överviktiga. Fettavlagringar runt övre luftvägarna kan hindra andningen. Medicinska tillstånd som är associerade med fetma, såsom hypotyreos och polycystiskt ovariesyndrom, kan också orsaka obstruktiv sömnapné. Men inte alla med obstruktiv sömnapné är överviktiga och tvärtom. Tunna människor kan också utveckla sjukdomen.
- Smal luftväg. Du kan ärva naturligt smala luftvägar. Eller dina mandlar eller adenoider kan förstoras, vilket kan blockera luftvägarna.
- Högt blodtryck. Obstruktiv sömnapné är relativt vanlig hos personer med högt blodtryck.
- Kronisk nästäppa. Obstruktiv sömnapné förekommer dubbelt så ofta hos dem som har konstant nästäppa på natten, oavsett orsak. Detta kan bero på smalare luftvägar.
- Röker tobak. Människor som röker är mer benägna att ha obstruktiv sömnapné.
- Diabetes. Obstruktiv sömnapné kan vara vanligare hos personer med diabetes.
- Kön. I allmänhet är män dubbelt så benägna att kvinnor som är före klimakteriet har obstruktiv sömnapné. Frekvensen av obstruktiv sömnapné ökar hos kvinnor efter klimakteriet.
- En familjehistoria av sömnapné. Om du har familjemedlemmar med obstruktiv sömnapné kan du ha ökad risk.
- Astma. Forskning har funnit ett samband mellan astma och risken för obstruktiv sömnapné.
Komplikationer av obstruktiv sömnapné
Obstruktiv sömnapné anses vara ett allvarligt medicinskt tillstånd. Komplikationer kan inkludera:
- Trötthet och sömnighet dagtid. De upprepade uppvaknandena i samband med obstruktiv sömnapné gör normal, återställande sömn omöjlig. Personer med obstruktiv sömnapné upplever ofta svår sömnighet på dagen, trötthet och irritabilitet. De kan ha svårt att koncentrera sig och somnar på jobbet, medan de tittar på TV eller till och med när de kör. De kan också ha högre risk för arbetsrelaterade olyckor. Barn och ungdomar med obstruktiv sömnapné kan gå dåligt i skolan och har ofta uppmärksamhets- eller beteendeproblem.
- Kardiovaskulära problem. Plötsliga blodtrycksfall som inträffar under obstruktiv sömnapné ökar blodtrycket och belastar det kardiovaskulära systemet. Många med obstruktiv sömnapné utvecklar högt blodtryck (högt blodtryck), vilket kan öka risken för hjärtsjukdom. Ju svårare den obstruktiva sömnapné, desto större är risken för kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt, hjärtsvikt och stroke. Obstruktiv sömnapné ökar risken för onormala hjärtrytmer (arytmier). Dessa onormala rytmer kan sänka blodtrycket. Om det finns underliggande hjärtsjukdom kan dessa upprepade flera episoder av arytmier leda till plötslig död.
- Komplikationer med mediciner och kirurgi. Obstruktiv sömnapné är också ett problem med vissa mediciner och generell anestesi. Dessa läkemedel, såsom lugnande medel, narkotiska smärtstillande medel och allmänbedövning, slappnar av i din övre luftväg och kan förvärra din obstruktiva sömnapné. Om du har obstruktiv sömnapné kan du få värre andningsproblem efter större operationer, särskilt efter att du har bedövats och legat på ryggen. Personer med obstruktiv sömnapné kan vara mer benägna att komplikationer efter operationen. Innan du opereras, berätta för din läkare om du har obstruktiv sömnapné eller symtom relaterade till obstruktiv sömnapné. Om du har obstruktiva sömnapné-symtom kan din läkare testa dig för obstruktiv sömnapné före operationen.
- Ögonproblem. Viss forskning har funnit en koppling mellan obstruktiv sömnapné och vissa ögonförhållanden, såsom glaukom. Ögonkomplikationer kan vanligtvis behandlas.
- Sömnberövade partners. Högt snarkning kan hindra dem runt dig från att vila och så småningom störa dina relationer. Vissa partners kan till och med välja att sova i ett annat rum. Många sängpartners för människor som snarkar är sömnberövade också.
Personer med obstruktiv sömnapné kan också klaga på minnesproblem, morgonhuvudvärk, humörsvängningar eller depressionskänslor och behov av att urinera ofta på natten (nokturi).
.