Introduktion
Strattera och Vyvanse är FDA-godkända läkemedel som används för att behandla ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Disorder). Dessa receptbelagda mediciner är dock inte desamma. Strattera är en selektiv noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI). Vyvanse är ett stimulerande. Dessa läkemedel fungerar på olika sätt, och de har olika risker för biverkningar.
Hur Strattera och Vyvanse behandlar ADHD
Strattera
Strattera är varumärket för läkemedlet atomoxetinhydroklorid. Även om många SNRI används för att behandla depression, används Strattera endast för ADHD. Det fungerar genom att förändra hur din hjärna absorberar kemikalien noradrenalin samt hur den kemikalien verkar i din kropp. Noradrenalin påverkar ditt allmänna humör. Genom att ändra hur det fungerar i din kropp kan Strattera kanske:
- minska hyperaktivitet
- förbättra uppmärksamhetsförmågan
- minska impulsiva beteenden
Vyvanse
Vyvanse är ett varumärke för läkemedlet lisdexamfetamin dimesylat. Det är ett amfetamin. Liksom Strattera förändrar Vyvanse också hjärnkemikalier. Det riktar sig dock mot dopamin såväl som noradrenalin. Man tror att detta läkemedel hjälper till att hålla mer dopamin i hjärnan och hjälper till att stimulera frisättningen av noradrenalin. Som ett resultat är fler av dessa kemikalier tillgängliga för att stimulera hjärnan, vilket hjälper till att öka uppmärksamhet och fokus.
Eftersom Vyvanse inte blir aktiv förrän den är i ditt matsmältningssystem, kan risken för missbruk vara mindre än för andra stimulantia som verkar så snart de finns i din kropp.
Dosering och administrering
Både Strattera och Vyvanse kan användas av personer som är 6 år och äldre för att behandla ADHD. För båda läkemedlen kommer din läkare att börja med den lägsta dosen och sedan öka dosen efter behov. Doseringen för båda läkemedlen varierar beroende på faktorer som ålder och vikt.
Båda läkemedlen kommer som en oral kapsel och i följande styrkor:
| Strattera | Vyvanse |
| 10 mg | 10 mg |
| 18 mg | 20 mg |
| 25 mg | 30 mg |
| 40 mg | 40 mg |
| 60 mg | 50 mg |
| 80 mg | 60 mg |
| 100 mg | 70 mg |
Strattera
Strattera är ett läkemedel med omedelbar frisättning. Det börjar verka snabbt efter att du tagit det, men din dos kan behöva justeras efter minst 3 dagars användning under en period på 2 till 4 veckor för att nå en total daglig dos på 1,4 milligram per kilogram kroppsvikt (mg /kg), eller upp till en maximal daglig totalsumma på 100 mg – beroende på vilket som är mindre. Du kan ta det en eller två gånger per dag, beroende på din ordinerade dos.
Om du tar det en gång om dagen, bör du ta det på morgonen. Om du tar det två gånger om dagen, ta det på morgonen och igen sent på eftermiddagen eller tidigt på kvällen. Du bör ta den sista dosen före kl. 18.00 så att den inte stör sömnen. För att bibehålla bästa resultat bör Strattera tas regelbundet. Om du hoppar över eller missar en dos, ta den så snart som möjligt, men överskrid inte den totala dagliga dosen som du ordinerats under en 24-timmarsperiod.
Vyvanse
Vyvanse är ett långtidsverkande läkemedel. Det kommer in i din kropp i en inaktiv form. När du smälter läkemedlet omvandlar din kropp långsamt det till dess aktiva form. Sedan börjar det fungera. Du tar Vyvanse en gång om dagen. Att ta det på morgonen ger mest fördelar under vakna timmar.
Bieffekter
Både Strattera och Vyvanse kan orsaka biverkningar. De biverkningar som båda läkemedlen kan orsaka är:
- buksmärtor
- aggressivt beteende
- agitation
- ångest
- förstoppning
- minskad aptit
- minskad sexlust
- depression
- diarre
- yrsel
- torr mun
- överdriven svettning
- huvudvärk
- ökat blodtryck
- ökad hjärtrytm
- sömnlöshet
- irritabilitet
- illamående
- rastlöshet
- trötthet
- darrning
- synförändringar, såsom dimsyn, dubbelseende och pupillvidgning (förstorade pupiller)
- kräkningar
- viktminskning
Unikt kan Strattera också orsaka erektil dysfunktion och självmordstankar, särskilt hos barn och tonåringar. Vyvanse kan också orsaka andningssvårigheter.
Andra förhållanden
Många människor kan använda Strattera eller Vyvanse. Men vissa människor har andra tillstånd som kan påverkas om de använder något av dessa läkemedel.
Du kan löpa ökad risk för biverkningar från Strattera om du har:
- högt blodtryck
- leversjukdom
- historia av depression
Följande tillstånd kan också öka risken för biverkningar från båda läkemedlen:
- drog- eller alkoholmissbruk
- glaukom
- hjärtsjukdom
- hypertoni
- oregelbunden hjärtfrekvens
- överaktiv sköldkörtel (hypertyreos)
- psykos
Båda läkemedlen kan orsaka allvarliga kardiovaskulära händelser, inklusive plötslig död, hos personer med redan existerande hjärtavvikelser.
Läkemedelsinteraktioner
Du och din läkare bör överväga möjliga läkemedelsinteraktioner när du tar någon form av medicin. I vissa fall kan en läkare ordinera mer än ett läkemedel mot ADHD. Både Strattera och Vyvanse kan interagera med vissa typer av antidepressiva medel, inklusive monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) och tricykliska antidepressiva medel.
Vissa av dessa läkemedel kan kräva dosjusteringar och vissa ska inte användas tillsammans med Strattera. Det är därför det är viktigt för dig att berätta för din läkare om alla läkemedel du använder, inklusive receptfria läkemedel, naturläkemedel, vitaminer och kosttillskott.
Prata med din läkare
Stimulerande medel som Vyvanse är den vanligaste formen av ADHD-behandling. De verkar ofta snabbt i kroppen så att medicinen kan lindra symtomen snabbare. Detta betyder dock inte att stimulantia är ditt enda alternativ. Strattera är ett exempel på en ADHD-medicin som inte faller under den vanliga klassen av läkemedel av typ stimulerande medel.
I slutändan kan du och din läkare bestämma vilken av dessa två ADHD-mediciner som kan fungera bäst för dig. Det är viktigt att komma ihåg att det inte finns något botemedel mot ADHD. Du kan dock få viss symtomlindring med konsekvent behandling.
