Vad är steatorré?
Du kanske inte tänker så mycket på sminkningen av din avföring. Det mesta är vatten, och resten är en kombination av:
- bakterie
- fetter
- fiber
- slem
- protein
- salter
- olika cellfoder
För mycket fett i din avföring kallas steatorré.
Det kan vara ett resultat av överkonsumtion av fet och fet mat, eller så kan det vara ett tecken på malabsorption. Detta innebär att din kropp antingen inte absorberar näringsämnen ordentligt eller så producerar inte de enzymer eller galla som behövs för att smälta maten effektivt.
Om du upplever steatorré, boka tid för att prata med din läkare. De kan hjälpa dig att ta reda på den bakomliggande orsaken och rekommendera behandlingsalternativ.
Vilka är symptomen på steatorré?
Om du har steatorré kan din avföring vara:
- skrymmande
- blek
- illaluktande
- flytande
Avföringen tenderar också att vara täckt av en fet film. Du kan till och med se droppar av olja i vattnet inuti toalettskålen.
Steatorré är bara ett av flera vanliga symtom på malabsorption. Andra inkluderar:
- magkrämpor
- diarre
- gas
- dålig matsmältning
- viktminskning
Vad orsakar steatorré?
För mycket fett i din avföring tyder på att matsmältningssystemet inte bryter ner maten tillräckligt. Din kropp kanske inte absorberar de användbara delarna av maten du äter, inklusive dietfett.
En av de vanligaste orsakerna till malabsorption är cystisk fibros. Detta är ett ärftligt tillstånd som påverkar dina svett- och slemkörtlar, såväl som olika organ i din kropp, inklusive bukspottkörteln.
Om steatorré beror på malabsorption kan det oftast vara relaterat till problem med bukspottkörtelns funktion. Bukspottkörteljuicerna är viktiga för att smälta fetthalten.
En annan orsak till malabsorption som kan leda till steatorré är kronisk pankreatit. Pankreatit är en inflammation i din bukspottkörtel, ett organ nära magen. Det frigör enzymer som hjälper dig att smälta fett, protein och kolhydrater i tunntarmen.
Kronisk pankreatit kan ha många olika orsaker. Några exempel inkluderar alkoholmissbruk, rökning och familjehistoria.
Fet avföring är också ett symptom på exokrin pankreasinsufficiens (EPI). EPI är ett tillstånd där din bukspottkörtel inte producerar eller frigör tillräckligt med enzymer som behövs för att hjälpa ditt matsmältningssystem att bryta ner mat och absorbera näringsämnen.
Med EPI uppstår steatorré när matsmältningssystemet gör sig av med för mycket fett istället för att absorbera dem. Detta inträffar vanligtvis när fettsmältande enzymer i din bukspottkörtel sjunker till 5 till 10 procent av normala nivåer.
Några andra orsaker till malabsorption inkluderar:
- Biliär atresi: en blockering i kanalerna som transporterar galla (en vätska som hjälper din kropp att smälta och bli av med vissa slaggprodukter) från din lever till gallblåsan
- Celiaki: när du är känslig för gluten, ett protein i vete och vissa andra spannmål
- Crohns sjukdom: ett av flera tillstånd under etiketten inflammatorisk tarmsjukdom, en inflammation i din mag-tarmkanal
- Laktosintolerant: oförmågan att smälta ett socker i mjölkprodukter eftersom du saknar enzymet laktas
- Whipples sjukdom: en bakteriell infektion i matsmältningssystemet som påverkar hur din kropp bryter ner fetter och kolhydrater
Hur diagnostiseras steatorré?
Om du märker att din avföring flyter och verkar fet, blek och onormalt illaluktande bör du prata med din läkare.
Detta gäller särskilt om du har andra symtom på malabsorption, såsom viktminskning eller kramper.
Förutom att granska din medicinska historia och symtom, kommer din läkare sannolikt att beställa två vanliga tester för steatorré. En är ett kvalitativt test av fekalt fett; den andra är ett kvantitativt test av fekalt fett.
Kvalitativt test
Det kvalitativa testet mäter antalet fettkulor (droppar) i ett avföringsprov.
Typiska nivåer är färre än 50 neutrala fettkulor och färre än 100 fettsyrafettkulor, båda sett under ett mikroskop.
Kvantitativt test
För ett kvantitativt test måste du samla avföringsprover under en period av 2 till 4 dagar. Alla prover studeras sedan för att bestämma den totala mängden fett i varje dags avföring.
Genomsnittliga testresultat skulle visa 2 till 7 gram per 24 timmar för vuxna, med fett som utgör mindre än 20 procent av det fasta avföringsprovet.
För ett spädbarn bör det vara mindre än 1 gram per 24 timmar. För flaskmatade barn bör fett utgöra 30 till 50 procent av avföringsprovet. För ammade barn varierar ett normalt resultat från 10 till 40 procent.
D-xylos test
Din läkare kan också rekommendera ett D-xylosabsorptionstest. Detta är ett annat test som görs när malabsorption misstänks.
D-xylos är ett slags socker. Detta test mäter nivåerna av D-xylos i ditt blod eller urin.
Andra tester
Din läkare kan beställa andra tester för att ställa en diagnos.
Till exempel, om du har symtom efter att ha ätit vete, kan din läkare göra specifika tester för att kontrollera celiaki. Detsamma gäller för laktosintolerans och andra potentiella orsaker. Var noga med att diskutera dessa tester med din läkare.
Hur behandlas steatorré?
Att behandla steatorré handlar egentligen om att behandla den underliggande orsaken eller orsakerna till detta tillstånd. Och eftersom malabsorption kan ha många orsaker kommer det att vara viktigt att få en tillförlitlig diagnos.
Av kostrelaterade orsaker handlar behandlingen vanligtvis om att undvika de livsmedel som utlöser dina symtom.
Till exempel, om du är laktosintolerant måste du undvika mjölkprodukter eller kanske konsumera dem i mycket små doser. Detta beror på hur allvarlig din laktosintolerans är.
För celiaki kommer att undvika vete och andra livsmedel som innehåller gluten vara din mest effektiva behandling.
EPI behandlas vanligtvis med mediciner, kostförändringar och kosttillskott. Ofta kan kompletterande pankreasenzymer förskrivas. Din behandlingsplan kommer att bero på dina symtom och orsaken bakom din EPI.
För orsaker som cystisk fibros eller kronisk pankreatit kommer mediciner och livsstilsförändringar att vara nödvändiga.
