Sjukvårdens ansikten: Vad är en obstetriker?

Termen ”OB-GYN” hänvisar till utövandet av både obstetrik och gynekologi eller till läkaren som utövar båda medicinområdena. Vissa läkare väljer att utöva endast ett av dessa områden. Till exempel praktiserar gynekologer bara gynekologi, som fokuserar på kvinnors reproduktiva hälsa.

Obstetriker utövar endast obstetrik, eller det område av medicin som är kopplat till graviditet och förlossning. Här är en närmare titt på vad dessa specialister gör och när du bör träffa en.

Obstetriker ger kirurgisk vård för kvinnor under graviditet och förlossning. De sköter även förlossningsvården.

Vissa förlossningsläkare väljer att specialisera sig på maternal-fetal medicin (MFM). Denna gren av obstetrik fokuserar på gravida kvinnor som har kroniska hälsoproblem eller onormala problem som uppstår under graviditeten. På grund av detta anses MFM-läkare vara högriskexperter.

Du kan träffa en MFM-läkare om du har ett kroniskt hälsotillstånd som kan påverka din graviditet. Vissa kvinnor väljer att träffa dessa läkare för vård innan de blir gravida för att hjälpa till att utveckla en plan för graviditeten.

För att bli obstetriker måste du först ta vissa premedicinska kurser och ta en kandidatexamen. Sedan måste du ta och klara Medical College Admissions Test för att vara berättigad att anmäla dig till medicinsk skola.

Efter att ha slutfört fyra år på läkarutbildningen måste du slutföra ett uppehållsprogram för att få ytterligare erfarenhet. Invånarna tillbringar många timmar på ett kontor eller sjukhus för att hjälpa till att reagera på nödsituationer, förlossningar och andra relaterade procedurer.

Om du väljer att specialisera dig inom MFM måste du genomföra ytterligare två till tre års utbildning.

När din utbildning är klar måste du ta ett certifieringsprov för att bli certifierad genom American Board of Obstetrics and Gynecology.

Kvinnor brukar först träffa obstetriker för rutinmässig mödravård. Det första mötet inträffar vanligtvis cirka åtta veckor efter din senaste menstruation. Du kommer då att träffa läkaren ungefär en gång i månaden under hela graviditeten.

Obstetriker behandlar också kvinnor med högriskgraviditet både under och efter graviditeten:

Du kan ha en högriskgraviditet om du är gravid och du:

• har ett kroniskt hälsotillstånd
• är över 35 år
• bär på flera barn
• har en historia av missfall, för tidigt värkarbete eller kejsarsnitt
• engagera sig i vissa livsstilsval, som att röka och dricka
• utveckla vissa komplikationer under graviditeten som påverkar dig eller barnet

Obstetriker behandlar också:

• ektopisk graviditet
• fosterbesvär
• havandeskapsförgiftning, som kännetecknas av högt blodtryck
• placentaavbrott, eller när moderkakan lossnar från livmodern
• axeldystoki, eller när en bebis axlar fastnar under förlossningen
• livmoderruptur
• framfallande navelsträng, eller när navelsträngen fastnar under förlossningen
• obstetrisk blödning
• sepsis, som är en livshotande infektion

Ta reda på mer: Kontrollera blodtrycket vid havandeskapsförgiftning »

De procedurer och operationer som obstetriker utför kan också skilja sig från de som gynekologer gör. Förutom rutinmässiga möten och arbets- och leveranstjänster utför obstetriker också följande:

• cervikal cerclage
• dilatation och curettage
• kejsarsnitt förlossning
• vaginal förlossning
• episiotomi, eller ett snitt i slidöppningen för att underlätta vaginal förlossning
• omskärelse
• pincett och vakuumförlossningar

Om du har en högriskgraviditet kan din obstetriker erbjuda dig vissa tester. Detta inkluderar:

• ett ultraljud
• ett fostervattenprov för att fastställa ditt barns kön och identifiera vissa genetiska avvikelser
• cordocentesis, eller navelblodprovtagning, för att utvärdera för vissa infektioner, medfödda tillstånd eller blodsjukdomar
• cervikal längdmätning för att bedöma din risk för för tidigt värkarbete
• laboratorietester för en mängd olika tillstånd
• labbtester för att mäta fetalt fibronektin, vilket hjälper dem att avgöra din risk för för tidigt värkarbete
• en biofysisk profil, som kan hjälpa dem att bedöma ditt barns välbefinnande genom både pulsmätning och ultraljud

Förlossningsläkaren deltar också i förlossningar, vaginalt och annat. Om du behöver en induktion eller kejsarsnitt förlossning, kommer en obstetriker att övervaka procedurerna. De kommer också att utföra någon relaterad operation. De kan också utföra en omskärelse av ett manligt barn efter födseln om du begär det.

Du bör boka tid för att träffa en förlossningsläkare om du är gravid eller funderar på att bli gravid. De kan ge dig mödravård och hjälpa dig att planera för din graviditet.

Du kanske vill träffa en mängd olika läkare innan du väljer en att ta över din vård. Under din sökning kanske du vill fråga varje förlossningsläkare följande:

• Vilka tester behöver du under graviditeten?
• Går du på förlossningen eller jourläkare?
• Hur övervakar du barnet under förlossningen?
• Vad är dina tankar om naturlig förlossning?
• När gör du kejsarsnitt?
• Vad är din förlossningsfrekvens för kejsarsnitt?
• Utför du rutinmässigt episiotomier? Om så är fallet, i vilka situationer?
• När under graviditeten börjar du överväga induktion?
• Vilken är din specifika policy kring arbetsintroduktion?
• Vilka ingrepp gör du på den nyfödda? När utför du dem?
• Vilken typ av uppföljningsvård efter förlossningen ger du?

När du väl har hittat en läkare du gillar, boka tidiga tider för dina prenatala möten och ofta för bästa resultat.

Du bör också träffa din förlossningsläkare för postnatal vård. Detta gör att du kan:

• chatta om preventivmedel, till exempel p-piller eller intrauterin enhet
• få klarhet i allt som hänt under graviditeten eller förlossningen.
• diskutera eventuella problem som du kan uppleva när du anpassar dig till moderskapet eller några bekymmer om förlossningsdepression
• följa upp eventuella medicinska problem du stött på under graviditeten, såsom graviditetsdiabetes eller högt blodtryck.
• se till att dina vaccinationer är uppdaterade

Fortsätt läsa: Typer av läkare för förlossning och förlossning »