Vad är ett serumhemoglobintest?
Ett serumhemoglobintest mäter mängden fritt flytande hemoglobin i ditt blodserum. Serum är vätskan som blir över när de röda blodkropparna och koagulationselementen har tagits bort från blodplasma. Hemoglobin är en typ av syrebärande protein som finns i dina röda blodkroppar.
Normalt finns allt hemoglobin i din kropp i dina röda blodkroppar. Vissa förhållanden kan dock orsaka att en del av hemoglobinet finns i ditt serum. Detta kallas fritt hemoglobin. Serumhemoglobintestet mäter detta fria hemoglobin.
Läkare använder vanligtvis detta test för att diagnostisera eller övervaka onormal nedbrytning av röda blodkroppar. Om du har haft en ny blodtransfusion kan detta test övervaka en transfusionsreaktion. En annan orsak kan vara hemolytisk anemi. Om du har denna typ av anemi bryts dina röda blodkroppar ner för snabbt. Detta leder till högre än normala nivåer av fritt hemoglobin i ditt blod.
Testet kallas ibland ett blodhemoglobintest.
Varför beställs ett serumhemoglobintest?
Din läkare kan beställa ett serumhemoglobintest om du uppvisar symtom på hemolytisk anemi. Detta tillstånd uppstår när dina röda blodkroppar bryts ner snabbt och din benmärg inte kan ersätta dem tillräckligt snabbt.
Din läkare kan också beställa detta test om du redan har diagnostiserats med hemolytisk anemi. I det här fallet kan testet hjälpa din läkare att övervaka ditt tillstånd.
Vad är hemolytisk anemi?
Det finns två typer av hemolytisk anemi.
Extrinsisk hemolytisk anemi
Om du har yttre hemolytisk anemi producerar din kropp normala röda blodkroppar. De förstörs dock för snabbt på grund av en infektion, en autoimmun sjukdom eller en viss typ av cancer.
Inre hemolytisk anemi
Om du har inneboende hemolytisk anemi är dina röda blodkroppar själva defekta och bryts naturligt ner snabbt. Sickelcellanemi, talassemi, medfödd sfärocytisk anemi och G6PD -brist är alla tillstånd som kan leda till hemolytisk anemi.
Båda typerna av hemolytisk anemi orsakar samma symptom. Du kan dock ha ytterligare symtom om din anemi orsakas av ett underliggande tillstånd.
I de tidiga stadierna av hemolytisk anemi kan du känna:
- svag
- yr
- förvirrad
- vresig
- trött
Du kan också få huvudvärk.
När tillståndet fortskrider blir dina symtom mer allvarliga. Din hud kan bli gul eller blek, och dina ögonvita kan bli blåa eller gula. Andra symtom kan vara:
- sköra naglar
- hjärtproblem (en ökad hjärtfrekvens eller hjärtbrusning)
- mörk urin
- en förstorad mjälte
- en förstorad lever
- ont i tungan
Hur administreras testet?
Ett serumhemoglobintest kräver att ett litet blodprov tas från din hand eller din arm. Denna process tar vanligtvis bara några minuter:
- Din vårdgivare kommer att applicera ett antiseptiskt medel på området där ditt blod kommer att dras.
- Ett elastiskt band kommer att knytas runt din överarm för att öka mängden blodflöde till venerna, vilket får dem att svälla. Detta gör det lättare att hitta en ven.
- Sedan kommer en nål att sättas in i din ven. Efter att venen punkterats kommer blodet att flyta genom nålen till ett litet rör som är fäst vid den. Du kan känna ett lätt stick när nålen går in, men själva testet är inte smärtsamt.
- När tillräckligt med blod har samlats in kommer nålen att tas bort och ett sterilt bandage appliceras över punkteringsstället.
Uppsamlat blod skickas sedan till ett laboratorium för testning.
Serumhemoglobintestresultat
Normala resultat
Serumhemoglobin mäts i gram hemoglobin per deciliter blod (mg/dL). Laboratorieresultat varierar så din läkare hjälper dig att avgöra om dina resultat är normala eller inte. Om dina resultat blir normala kan din läkare vilja göra ytterligare tester.
Onormala resultat
Höga halter av hemoglobin i ditt serum är i allmänhet ett tecken på hemolytisk anemi. Villkor som kan orsaka att röda blodkroppar bryts ned onormalt inkluderar, men är inte begränsade till:
- sicklecellanemi: en genetisk störning som gör att dina röda blodkroppar blir styva och ovanligt formade
- G6PD -brist: när din kropp inte får tillräckligt med enzymet som producerar röda blodkroppar)
- hemoglobin C -sjukdom: en genetisk störning som leder till produktion av onormalt hemoglobin
- talassemi: en genetisk störning som påverkar kroppens förmåga att producera normalt hemoglobin
- medfödd sfärocytisk anemi: en störning i dina röda blodkroppar
Om resultaten av ditt test är onormala kommer din vårdgivare förmodligen att utföra fler tester för att avgöra exakt vad som orsakar hemolytisk anemi. Dessa ytterligare tester kan vara enkla blod- eller urintester, eller de kan innebära att du testar din benmärg.
Risker med serumhemoglobintestet
De enda riskerna med detta test är de som alltid är förknippade med blodprov. Till exempel kommer du förmodligen att uppleva lätt smärta när nålen sätts in för att dra ditt blod. Du kan blöda lite när nålen tas bort eller utveckla ett litet blåmärke i området.
I sällsynta fall kan blodprov få allvarligare konsekvenser, till exempel kraftig blödning, svimning eller infektion vid punkteringsstället.
