Senreparationskirurgi

Vad är en senreparationskirurgi?

Vanliga orsaker till en senreparationsoperation

Senreparation görs för att återställa normal rörelse i en led. Senskada kan uppstå var som helst i kroppen där det finns senor. De leder som oftast drabbas av senskador är axlar, armbågar, anklar, knän och fingrar.

En senskada kan uppstå från en rivsår (snitt) som går förbi huden och genom senan. En senskada är också vanlig från kontaktsportskador som fotboll, brottning och rugby.

Enligt American Academy of Orthopedic Surgeons är ”jersey finger” en av de vanligaste idrottsskadorna som påverkar senor. Det kan inträffa när en spelare tar tag i en annan spelares tröja och får fingret i kläm på tröjan. När den andra spelaren rör sig dras fingret, och i sin tur dras senan från benet.

Senskador kan också förekomma vid reumatoid artrit, en inflammatorisk sjukdom i lederna. Reumatoid artrit kan involvera senor, vilket gör att de går sönder.

Hur går senanreparation till?

I allmänhet kommer en kirurg under senorreparation:

• göra ett eller flera små snitt (snitt) i huden över den skadade senan
• sy ihop de trasiga ändarna av senan
• kontrollera den omgivande vävnaden för att säkerställa att inga andra skador har inträffat, såsom skada på blodkärlen eller nerverna
• stäng snittet
• täck området med sterila bandage eller förband
• immobilisera eller skena leden så att senan kan läka

Om det inte finns tillräckligt med frisk sena för att återansluta, kan kirurgen utföra ett sentransplantat med en sena från en annan del av kroppen. Det kan till exempel vara från foten eller tån. Ibland kan en senöverföring (flytta en sena från ett område till ett annat) vara användbart för att återställa funktionen.

Anestesi (smärtmedicin) används under senorreparation för att förhindra att patienten känner smärta under operationen.

Typerna av anestesi är:

• Lokalbedövning. Området där operationen ska utföras är bedövat och smärtfritt.
• Regionalbedövning. Omgivningen och området där operationen ska utföras är bedövad och smärtfri.
• Allmän anestesi. Patienten är medvetslös (sover) och kan inte känna smärta.

Potentiella risker med en senanreparationsoperation

Risker förknippade med senreparation inkluderar:

• ärrvävnad, som kan bildas och hindra lederna från att röra sig smidigt
• viss förlust av gemensam användning
• ledens stelhet
• återrivning av senan

Risker för anestesi inkluderar reaktion på medicin som andningssvårigheter, utslag eller klåda. Risker för operation i allmänhet inkluderar blödning och infektion.

Återhämtning och vård efter operation

Senreparationer görs vanligtvis på poliklinisk basis. Detta innebär att patienten kan gå hem efter operationen. Om patienten stannar på sjukhuset är det vanligtvis under en kort tidsperiod.

Läkningen kan ta upp till 12 veckor. Den skadade senan kan behöva stödjas med en skena eller gips för att ta bort spänningen från den reparerade senan.

Sjukgymnastik eller arbetsterapi är vanligtvis nödvändigt för att återställa rörelsen på ett säkert sätt. Räkna med att rörelsen kommer tillbaka gradvis, med viss stelhet.

Du kan behöva behandling efter operationen för att minimera ärrvävnad. För mycket ärrvävnad kan göra det svårt att flytta den skadade senan.

Utsikter för senreparationskirurgi

Senreparationer kan vara mycket framgångsrika om de görs tillsammans med rätt sjukgymnastik eller arbetsterapi. Som en allmän regel gäller att ju tidigare en senreparationsoperation görs efter skadan, desto lättare är operationen och desto lättare blir återhämtningen.

I vissa fall kan långvariga komplikationer utvecklas. Stelhet kan vara långvarig. Vissa senskador, som skador på böjsenan i armen, kan vara mycket svåra att reparera.

Före operationen, diskutera potentiella resultat med din läkare så att du har en realistisk bild av din individuella syn.