Sätt att bättre hantera reumatoid artrit smärta under en flare

När du har reumatoid artrit (RA) upplever du sannolikt tider av remission när sjukdomens smärta inte stör dig så mycket. Men med bloss kan smärtan vara försvagande. Det är smärtan som strålar direkt från dina inflammerade leder och sedan den sekundära smärtan i dina muskler som orsakas av hur du håller din kropp som ett resultat. Det är mycket att hantera. Det är därför vi har sammanställt några idéer åt dig om hur du bättre kan hantera din smärta under en blossning.

Läkemedel för behandling av kort- och långvarig smärta

Det kommer förmodligen inte som en överraskning att ditt första steg i att hantera smärta är genom medicinering. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) är de mest använda smärtstillande medlen för RA. Du kan ha fått dem utskrivna när du ursprungligen fick din diagnos. Du kan också använda receptfria versioner av NSAID. NSAID kan lindra smärta och ta ner inflammation i många fall, men du kan behöva förstärka dem under en blossning.

”Om patienten tar receptbelagda NSAID bör receptfria NSAID som Aleve eller Advil undvikas, eftersom kombinationen kan öka risken för sår och blödningar”, säger Alan Schenk, MD, reumatolog vid Saddleback Memorial Medical Center, Laguna Hills, Kalifornien. ”Men acetaminophen som Tylenol kan säkert användas tillsammans med NSAID, och kombinationen ger ofta överlägsen smärtlindring jämfört med var och en för sig.” Tala om för din läkare om du upplever biverkningar som magbesvär när du tar NSAID.

Din reumatolog kan också ha ordinerat kortikosteroider. Dessa mediciner verkar för att snabbt minska inflammation och smärta. Biverkningar kan vara benförtunning, oönskad viktökning och diabetes. Det anses inte säkert att ta steroider under långa perioder. Läkare ordinerar ofta en kortikosteroid för att lindra mer akuta symtom, med en plan för att gradvis minska medicineringen.

Vissa personer med RA har funnit smärtlindring med smärtstillande opiatmedel. Dessa är dock mycket beroendeframkallande och har en mängd biverkningar inklusive svår, pågående förstoppning. Drug Enforcement Administration har beordrat en begränsning av antalet opiater som kan tillverkas från och med 2017.

Sjukdomsmodifierande antireumatiska läkemedel (DMARDs) och biologiska läkemedel är inte smärtstillande. De är RA-läkemedel som blockerar den cellulära processen som leder till ledinflammation. Men med tiden kan DMARDs och biologiska läkemedel minska smärta och göra RA-utbrott mindre försvagande. De har också den viktiga effekten att bromsa utvecklingen av förstörelse till lederna.

Sjukgymnastik och adaptiva apparater

Som någon med RA har du eventuellt en sjukgymnast i ditt vårdteam. De kan hjälpa dig med specifikt utformade fysiska eller arbetsterapier som hjälper till att hålla lederna flexibla. Terapeuter kan också föreslå nya tekniker för att utföra dagliga uppgifter, metoder som kommer att ha mindre påverkan på lederna under en flare.

För att undvika att belasta känsliga leder är hjälpmedel ett annat sätt att göra den dagliga funktionen lättare och mindre smärtsam. Till exempel hjälper köksknivar med såghandtag till att skydda finger- och handledsleder så att du kan fortsätta laga mat även när du blossar.

Alternativa behandlingar

Ett antal alternativa behandlingar och hembehandlingar kan lugna RA-smärta. Dessa är inte avsedda att ersätta mediciner, men de kan hjälpa till att lindra några av dina symtom.

Värme

En varm dusch eller ett bad, uppvärmda kläder, värmepaket eller värmande lotioner kan alla ge tillfällig lindring till lokala områden såväl som din kropp i allmänhet.

Fisk olja

Arthritis Foundation säger att fiskolja kan vara till hjälp för att minska ledömhet, och det kan hjälpa mot depression. Fiskolja kanske inte är säker att ta med vissa läkemedel, så fråga din läkare innan du lägger till den i din kost.

Växtoljor

Smärta och morgonstelhet från RA kan hjälpas av en typ av fettsyra som finns i oljan från frön av nattljus, gurkört och svarta vinbär, som tas som ett komplement. Växtoljor kan interagera med dina receptbelagda läkemedel, så prata med din läkare innan du tar dem.

Tai chi

Tai chi är en övning som kombinerar en serie rörelser och stretchningar med låg effekt med djup andning. Åtminstone ett studie fann att tai chi kan lindra RA-smärta. Tai chi är en säker träning så länge du vägleds av en erfaren instruktör och du inte pressar dig själv utanför dina fysiska gränser.

Akupunktur

Carla Gervasio utövar akupunktur på Urban Wellness Acupuncture i New York City. Hon arbetar regelbundet med människor som har RA. ”Jag har sett akupunktur hjälpa till att lindra smärta och minska inflammation för de flesta inom cirka 24 till 48 timmar”, säger Gervasio. Ett studie visade en minskning av smärta hos personer med RA som genomgick akupunktur. Akupunktur kan vara värt att testa, men alla kanske inte har nytta av det.

Takeawayen

Att ha RA kan vara hanterbart när din sjukdom inte blossar upp. Men bloss kan slå ut dig. När smärtan kommer vill du ha lindring och snabbt. Kontakta din läkare när din sjukdom blossar upp så att du kan spåra dina triggers och förhindra ytterligare skador på dina leder. Sök sedan snabb smärtlindring med NSAID, receptfria smärtstillande medel som paracetamol och hemtjänst.