Sanningen om graviditet med C. Diff

C. diff är en typ av aggressiva bakterier som orsakar extrem diarré och en distinkt, rutten lukt.

Det är en mycket farlig typ av bakterier. Allvarliga komplikationer från C. diff kan inkludera:

• uttorkning
• giftig megakolon
• sepsis
• njursvikt
• elektrolyt obalans
• lågt blodtryck
• tarmperforering
• död

En av de vanligaste anledningarna till att en person förvärvar C. diff är överraskande nog en sjukhusvistelse.

C. diff är en bakterie som ofta finns på sjukhus eftersom det är en ”superbakterie”. Den trivs i den alltför sterila miljön på sjukhus. Utan en massa av de ”mindre” bakterierna, eller ens bra typer av bakterier, för att hämma dess tillväxt, C. diff kan få fullt utrymme att blomstra och växa.

Överanvändning av antibiotika på sjukhus kan döda många konkurrerande typer av bakterier och tillåta C. diff att ta över sjukhusmiljön, eller en patients kropp.

Människor som har opererats och förlängt sjukhusvistelse löper risk för C. diff. Men bakterierna finns oftare i ”gemenskapsmiljöer” utanför sjukhuset.

Det kan bero på att fler får C. diff på sjukhuset och sedan gå ut i samhället, eller på grund av ökad antibiotikaanvändning i allmänheten.

Vissa stammar av C. diff har hittats hos både friska spädbarn och vuxna. Men vanligare är att bakterierna orsakar svår diarré, kolit eller båda.

Gravida kvinnor riskerar att utsättas för C. diff under sin sjukhusvistelse.

Det finns en större risk med ett kejsarsnitt än en vaginal. Det beror på att ett kejsarsnitt inkluderar själva operationen, en längre sjukhusvistelse och behandling med profylaktisk antibiotika. Dessa antibiotika ges förebyggande för att avvärja infektion. (Åh ironin!)

Amy Burkey, en New York-baserad kiropraktor, berättade i detalj om sin berättelse C. diff i ett blogginlägg för Peggy Lillis Foundation. Stiftelsen är dedikerad till att skapa medvetenhet om tillståndet.

Burkey utvecklade tillståndet efter att hon förlöst sin dotter med kejsarsnitt. Hennes dotter mådde bra, men efter att ha skrivits ut från sjukhuset var det inte Burkey.

”Vi kom hem från sjukhuset i torsdags,” skrev Burkey. ”I måndags vaknade jag med feber, diarré och en djup känsla av rädsla. Jag minns att jag tänkte att jag skulle dö. Jag kände att jag hade influensa, men annorlunda. Jag upplevde en chockerande mängd mycket vattnig diarré. Jag märkte inte ens lukten först.”

Burkey uttryckte frustration över att fler patienter inte informeras om sin risk att utvecklas C. diff efter sina sjukhusvistelser, och om bristen på tillgänglig behandling.

Den nuvarande rekommenderade behandlingen är – du gissade rätt – mer antibiotika. Vi vet nu mer om vikten av bra bakterier för att hålla oss friska, så hennes frustration är förståelig.

Om du är gravid och planerar att föda på ett sjukhus, var medveten om din risk att bli gravid C. diff. Detta gäller särskilt om du ska ha ett kejsarsnitt.

Du får inte automatiskt C. diff om man föder barn på sjukhus förstås. Men att känna igen symtomen efter att du kommit hem kan hjälpa din läkare att ställa en snabb diagnos.

Var också försiktig med att använda antibiotika under din graviditet om det inte är absolut nödvändigt. Se till att ha ett öppet och ärligt samtal med din läkare. Överanvändning kan innebära en ökad risk för C. diff.

Om du utvecklas C. diff under graviditeten eller efter förlossningen kommer behandlingsalternativen att bero på hur allvarligt ditt tillstånd är. Men behandlingen kommer sannolikt att inkludera rehydrering, elektrolytersättning och antibiotika.

För närvarande har läkare inte tillräckligt med bevis för att rekommendera probiotika, antingen som behandling för C. diff eller som en förebyggande åtgärd. Men mer forskning görs och dessa rekommendationer kan komma att förändras i framtiden.

Chaunie Brusie, BSN, är en legitimerad sjuksköterska med erfarenhet av förlossning, intensivvård och långtidsvård. Hon bor i Michigan med sin man och fyra små barn och är författare till boken ”Små blå linjer.”