Sambandet mellan Epstein-Barr-viruset och symtom på multipel skleros

Vilka är tecknen och symtomen på en Epstein-Barr-virusinfektion?

Många personer med EBV kan vara asymtomatiska, vilket innebär att de inte har symtom. Andra kan bara ha vaga symtom som inte verkar tyda på någon speciell sjukdom.

EBV orsakar flera typer av infektioner, inklusive mononukleos (mono). Dessa infektioner har liknande symtom.

Personer med en EBV-infektion kan ha symtom under en längre tid.

Tidiga indikationer på en EBV-infektion inkluderar:

• feber
• Trötthet
• huvudvärk
• öm hals
• svullna lymfkörtlar
• Svullna tonsiller

• splenomegali (förstorad mjälte)

• hepatomegali (svullen lever)

• utslag
• kroppssmärtor

Symtomen kan vara kvar i flera månader. Trötthet kan vara längst.

Kan Epstein-Barr-viruset orsaka MS?

Forskare vet inte den exakta orsaken till MS. Vissa teorier pekar på att virusinfektioner fungerar som en utlösande faktor. Vissa virus, som EBV, finns kvar i kroppen efter infektion. Senare kan infektionen återaktiveras och orsaka nya hälsoproblem.

Kopplingen mellan hur EBV kan påverka MS är inte klar ännu. Återaktivering är en teorioch en annan är att immunreaktionen mot viruset, även första gången och inte som reaktivering, kan orsaka en immunreaktion mot myelin.

Forskare undersökte 10 miljoner aktiv militär personal mellan åren 1993 och 2013. De fann att det fanns en högre andel nyligen infektion med EBV bland personer som utvecklade MS. I själva verket, av de 801 individer med MS som identifierades i studien, hade bara en person inte en tidigare dokumenterad EBV-infektion.

Samma länk observerades inte med andra vanliga virus.

Förstår denna förening

Annan nyligen genomförd studie utvidgar dessa fynd. Forskarna fann att en del av EBV (ett protein som kallas EBNA1) liknar ett protein som tillverkas i hjärnan och ryggmärgen (kallas GlialCAM). När immunförsvaret bekämpar viruset slutar det med att det attackerar GlialCAM i skyddsskiktet runt nervcellerna (myelin).

När myelinet skadas påverkar det nervcellerna och deras förmåga att skicka elektriska signaler mellan nervceller i hjärnan och ryggmärgen. Bristen på myelin orsakar muskelsvaghet, domningar, trötthet och andra symtom på MS.

Forskarna uppskattar att 20 % till 25 % av personer som utvecklar MS har antikroppar i blodet som binder till både EBNA1 och GlialCAM. Så, under den första infektionen eller om viruset återaktiveras senare, angriper immunsystemet hos dessa människor både virusproteinet och det naturligt förekommande, vilket leder till MS.

Vilka typer av MS är förknippade med en Epstein-Barr-virusinfektion?

Dessa studier anger inte vilken typ av MS som kan orsakas av EBV.

Det finns fyra huvudtyper av MS:

• kliniskt isolerat syndrom (CIS)
• skovförlöpande MS (RRMS)
• primär progressiv MS (PPMS)
• sekundär progressiv MS (SPMS)

En person med MS kan flytta mellan dessa typer. Den största skillnaden är att med skov-remitterande, kommer du att ha tydliga perioder av remission (tider med få eller inga symtom). Med de progressiva formerna kan du ha remissioner, men din övergripande funktion blir generellt sett sämre med tiden.

Vad är behandlingen för en Epstein-Barr-virusinfektion?

Det finns ingen standardbehandling för EBV-infektion. Eftersom det är ett virus, svarar det inte på antibiotikabehandling.

Behandlingen behandlar symtom:

• tar receptfria (OTC) smärtstillande och febermediciner

• hålla sig hydrerad genom att dricka vatten och andra vätskor

• vila för att bekämpa trötthet

Finns det något sätt att förhindra en Epstein-Barr-virusinfektion?

Det finns inget vaccin mot EBV.

Du kan förhindra infektion genom att utöva goda hygienvanor, som att tvätta händerna. Du bör också undvika nära kontakt med personer som har EBV-infektion. Detta inkluderar att inte dela drycker eller redskap, kyssas eller dela andra personliga föremål, som tandborstar.

Men det kanske inte är möjligt att förhindra att få EBV eftersom viruset är så vanligt och utbrett i samhället.

Finns det något sätt att förhindra MS relaterad till Epstein-Barr-viruset?

Det finns inga specifika råd för personer som vill förebygga MS relaterad till EBV. Medan de flesta får EBV, är MS mycket mindre vanligt. Det finns dock några saker du kan göra för att minska risken att utveckla MS:

• Sluta röka om du röker.

• Håll en måttlig vikt.
• Håll dina D-vitaminnivåer inom intervallet genom diet och solexponering.
• Delta i regelbunden träning.
• Hantera dina stressnivåer.

Vanliga frågor

Vem löper störst risk att utveckla MS?

MS kan drabba människor av vilket kön som helst, men det är det dubbelt lika vanligt hos personer som tilldelas kvinna vid födseln. Sjukdomen tenderar att börja någon gång mellan åldrarna 20 och 40 årmed medelåldern för debut 32 år.

Rökning är en annan stor riskfaktor och kan öka en persons risk med så mycket som 50 %.

Vilken är min chans att utveckla MS om jag har haft en EBV-infektion?

Forskare i en studie fann att risken att utveckla MS var 32 gånger högre efter anyligen EBV-infektion bland studiedeltagarna.

Vilka är de tidigaste symtomen på MS?

Symtom på MS kan variera från person till person och förändras över tiden. Vanliga symtom inkluderar trötthet och problem med rörelser, som att gå. Syn- och talproblem är också tidiga tecken.

Hur behandlas MS?

Det finns inget botemedel mot MS. Behandling för MS inkluderar sjukdomsmodifierande terapi för att minska frekvensen och svårighetsgraden av skov samt behandling för att förbättra symtomen.

EBV är ett vanligt virus som de flesta kontrakt under sin livstid. MS drabbar vissa 2,8 miljoner människor över hela världen. Forskare har identifierat en koppling mellan EBV och MS, men kopplingen är inte en rak linje. Fler faktorer spelar in, som en persons kön, rökstatus och andra miljöfaktorer.

Om du är orolig för symtom du upplever eller tidigare EBV-infektion, boka tid med din läkare.