Psoriasis och astma: Vad är sambandet?

Forskning tyder starkt på att personer med psoriasis eller psoriasisartrit har en högre chans att drabbas av astma, och vice versa, särskilt senare i livet.

Psoriasis är ett inflammatoriskt hudtillstånd som kännetecknas av utbrott av torra, kliande fjäll. Psoriasisartrit utvecklas vanligtvis efter psoriasis och orsakar symtom som ledsvullnad och smärta.

Astma är ett inflammatoriskt lungtillstånd som orsakar andningssvårigheter.

Det finns en mängd forskning som tyder på ett dubbelriktat samband mellan dessa tillstånd. Detta innebär att personer med endera formen av psoriasis är mer benägna att ha astma, och vice versa.

Psoriasis är också kopplat till en högre chans att utveckla andra lungtillstånd, som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL), särskilt senare i livet.

Här är vad mer att veta om sambandet mellan dessa två vanliga tillstånd.

Är psoriasis och astma kopplade till?

Generellt sett tyder forskning starkt på att att ha psoriasis eller psoriasisartrit avsevärt ökar din chans att ha astma, och vice versa.

I en stor genomgång 2023 av nästan 111 000 personer med psoriasis och över 1 miljon kontrolldeltagare, fann forskare att cirka 9,2 % av de med psoriasis hade astma. Denna risk ökade bland äldre deltagare och de med måttlig till svår psoriasis.

Forskarna drog slutsatsen att det finns ett starkt dubbelriktat samband mellan astma och psoriasis.

Annan forskning upprepar detta fynd. Enligt a stor metaanalys 2018 av över 66 000 personer med psoriasis och 577 000 kontrolldeltagare var att ha psoriasis signifikant kopplat till en högre chans att ha astma också. De över 50 år gamla med psoriasis var särskilt mottagliga.

Varför är astma och psoriasis kopplade till?

Forskare tror att detta kan bero på en genetisk koppling. I en recension från 2019 noterade forskare att astma och psoriasis har en gemensam ”immunofenotyp” eller mönster av immunceller, proteiner och molekyler som driver inflammation i ett tillstånd.

De delar båda immunfenotypen som kallas icke-typ 2 IL-17A-väg, vilket kan förklara varför någon med psoriasis är mer benägen att ha astma.

Viss begränsad forskning tyder också på att psoriasisartrit kan ha en ännu allvarligare effekt på lungorna än vanlig psoriasis. I en liten studie 2020 av 164 personer fann forskare att de med psoriasisartrit hade högre nivåer av inflammation i lungorna än de med vanlig psoriasis.

Medan mer forskning behövs, kan personer med psoriasisartrit särskilt vilja undvika rökning och vidta åtgärder för att skydda sin lung- och luftvägshälsa.

Som sagt, forskare i en studie från 2018 drog slutsatsen att de med vanlig psoriasis också hade högre nivåer av lung- och luftvägsinflammation. Som ett resultat rekommenderade de att personer med psoriasis skulle söka regelbunden respiratorisk hälsoövervakning hos en sjukvårdspersonal.

Hur påverkar psoriasis lungorna?

Personer med psoriasis är mer benägna att utveckla andra lungtillstånd förutom astma, inklusive:

  • KOL
  • sarkoidos
  • lungcancer
  • interstitiell lungsjukdom

Psoriasis och lungtillstånd kännetecknas båda av kronisk inflammation, forskare i en 2022 recension noteras, vilket kan förklara länken. Men hittills har forskare inte kunnat bekräfta detta.

Behandla astma och psoriasis tillsammans

Det finns för närvarande inget känt botemedel mot astma eller psoriasis. Men det finns sätt att hantera båda förhållandena.

Överlappande behandlingar för både astma och psoriasis inkluderar:

  • kortikosteroiderantingen aktuellt eller inhalerat, vilka riktar sig mot underliggande inflammation
  • biologiska läkemedelsom riktar sig mot ett övernitiskt immunsystem

Att undvika triggers – inklusive cigarettrök för de med astma, alkohol för de med psoriasis och stress för båda grupperna – är också en nyckelkomponent för att behandla båda tillstånden.

Behandlingar för astma, i synnerhet, omfatta:

  • allergi sprutorsom minskar kroppens reaktion på allergener
  • leukotrienmodifieraresom är orala läkemedel som minskar inflammation och hjälper till att öppna luftvägarna
  • inhalerade mastcellstabilisatorersom hjälper till att förhindra svullnad av luftvägarna runt triggers
  • inhalerade långtidsverkande luftrörsvidgarevilket är mediciner du lägger till din inhalator som förhindrar att luftvägarna blir smalare

Behandlingar för psoriasis, i synnerhet, omfatta:

  • aktuella terapier som krämer, salvor och lotioner, särskilt innehållande kortikosteroider, retinoider och stenkolstjära
  • orala retinoidereller vitamin A-derivat, vilket kan vara särskilt användbart i kombination med fototerapi för att minska utbrott
  • biologiska responsmodifieraresom är injicerbara läkemedel för att minska inflammation
  • immunsuppressiva medelvilket kan vara till hjälp i svåra fall för att hindra immunsvaret
  • orala fosfodiesteras 4 eller orala tyrosinkinas 2-hämmaresom riktar sig mot immunsvaret och den underliggande inflammationen

Behandlingar att undvika

Astmabehandlingar som potentiellt kan förvärra psoriasisrisken eller symtomen inkluderar:

  • Metotrexat: Viss begränsad forskning tyder på att metotrexat, en vanlig medicin för svår psoriasis och andra autoimmuna tillstånd, potentiellt kan förvärra astmasymtom.

Psoriasisbehandlingar som kan förvärra astmalisken eller symtomen inkluderar:

  • Fototerapi: Några äldre forskning föreslår ett samband mellan fototerapi, som är en vanlig behandling för psoriasis, och en ökad sannolikhet för astma.

Forskning tyder starkt på ett dubbelriktat samband mellan psoriasis eller psoriasisartrit och astma. Detta innebär att att ha ett tillstånd kan öka din chans att utveckla det andra, särskilt senare i livet.

Att behandla underliggande inflammation med biologiska läkemedel eller kortikosteroider kan gynna båda tillstånden.

Om du har astma, psoriasis eller båda är det en bra idé att kontakta en allmänläkare. De kan sedan koppla dig till en hudläkare samt en allergiker eller immunolog, som kan hjälpa dig att behandla både psoriasis och artrit.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *