Preventivmedel kan orsaka humörsvängningar — här är vad du bör veta

Preventivmedel kan orsaka humörsvängningar — här är vad du bör veta
Sergey Filimonov/Stocksy United

Vad är det korta svaret?

Om du är här undrar du förmodligen om det finns ett samband mellan hormonell preventivmedel och humörsvängningar.

Tja, vissa människor tycker att deras humör förbättras när de tar hormonell preventivmedel. Andra upplever en negativ effekt när det kommer till deras humör och psykiska hälsa.

Alla är unika och har potential att svara på hormonella förändringar på ett annat sätt.

Vilka preventivmetoder pratar vi om?

Dr Tania Adib, konsultgynekolog vid Callaly, lyfter fram både det kombinerade p-piller och minipiller.

En liten 2013 studie rapporterade att 4 till 10 procent av kombinerade orala preventivmedelsanvändare noterade negativa humöreffekter.

Känslomässiga biverkningar har visat sig vara en av de bästa prediktorerna för att avbryta ett oralt preventivmedel eller byte till en annan metod.

Men en 2019 recension uppgav att piller gav de starkaste slutsatserna, eftersom de har varit i fokus för majoriteten av forskningen.

Så, kan andra hormonella metoder leda till humörsvängningar? Potentiellt, men det finns mindre forskning om dem.

Implantatanvändare har rapporterade att de upplevde humörsvängningartill exempel.

Omvänt, a 2008 studie fann att de som fick preventivmedel var mindre benägna att ha humörsvängningar än de som inte använde hormonell preventivmedel.

Vaginalringen har också kopplats till en lägre sannolikhet för humörsvängningar jämfört med p-piller. Återigen kan effekterna skilja sig från person till person.

Är vissa metoder mer benägna att orsaka humörsvängningar än andra?

Det är svårt att säga.

Forskare har hittat olika resultat. Dessutom är det svårt att dra slutsatser om en viss preventivmetod orsakar humörsvängningar eller om andra faktorer spelar en roll.

Till exempel, en 2016 dansk studie fann att depression kan vara en negativ effekt av alla hormonella preventivmedel.

Men en amerikansk studie från 2013 fann att hormonella preventivmedel kan ”minska nivåerna av depressiva symtom bland unga kvinnor.” (Humörsvängningar är ett symptom på depression.)

Mycket av samtalet har kretsat kring p-piller. Men även om p-piller har kopplats till negativa humöreffekter, kan hormonerna i det faktiskt hjälpa till att reglera vissa människors humör. Så för närvarande råder det lite enighet om huruvida en metod är mer sannolikt än en annan att orsaka humörsvängningar.

Detta är även fallet om du tar andra hormonella mediciner, såsom testosteron. När allt kommer omkring har både höga och låga testosteronnivåer länkar till humörförändringar.

Spelar det någon roll om du har en redan existerande humörstörning?

Det finns inget entydigt svar.

Vissa människor ”med en historia av depression är mer mottagliga för en försämring av sin depression när de tar p-piller”, säger Adib.

Till exempel drog en granskning från 2019 slutsatsen att hormonellt preventivmedel kan ”leda till humörrelaterade biverkningar, särskilt hos kvinnor med en historia av tidigare depressiva episoder.”

Men, tillägger Adib, många ”mår inte sämre – även om de har varit deprimerade tidigare.”

Just nu, den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) säger att det inte finns några begränsningar för preventivmetoder för personer med befintliga depressiva sjukdomar.

Hur vet du om det kommer att förbättra eller försämra ditt humör?

Det är väldigt svårt att säga.

Som Adib förklarar, ”det är inte möjligt att förutsäga hur du kommer att känna att ta ett visst preventivmedel, och det handlar ofta om att prova olika tills du hittar det som passar dig bäst.”

Det finns en del forskning som tyder på en större chans för negativa humöreffekter från p-piller om du är det 19 eller yngre eller tar ett p-piller som endast innehåller gestagen.

Den angav också att att ta ett kombinerat p-piller kan vara skyddande mot humörstörningar.

Men dessa effekter kan skilja sig från person till person.

Det bästa du kan göra är att kontakta en vårdpersonal om dina bekymmer, beskriva din livsstil och eventuella psykiska tillstånd.

De kan sedan använda den tillgängliga forskningen för att ta reda på vilken metod som kan fungera bäst.

Till exempel, säger Adib, ”ett kombinerat oralt preventivmedel som innehåller gestagen drospirenon har hittats för att förbättra symtom på premenstruellt syndrom (PMS) hos kvinnor. Så det är den bästa att använda om du [experience] PMS eller dåligt humör.”

Hur vet du om någon förändring i humör är kopplad till din preventivmetod?

Eftersom ingen orsak och verkan har bevisats mellan preventivmedel och humörsvängningar, finns det ingen definitiv checklista att bocka av.

Men när du börjar ta hormonella preventivmedel är det alltid en bra idé att hålla reda på hur du mår.

Du kan använda dagliga dagboksanteckningar för att spåra förändringar i ditt humör och be en nära släkting eller vän att meddela dig om de märker förändringar i ditt beteende.

Om du upplever fler nederlagsdagar än glada, är det ett tecken på att du ska kontakta en läkare eller annan vårdpersonal.

Om det händer, vad kan orsaka det?

De potentiella humöreffekterna av hormonell preventivmedel är fortfarande ett mysterium på vissa sätt kräver mer forskning.

Men mycket av forskningen som har utförts fokuserar på p-piller. Så, hur kan p-piller orsaka förändringar i ditt humör?

Tja, det ”innehåller syntetiska hormoner, som kan påverka neurotransmittorer”, förklarar Adib. Dessa är ”kemiska budbärare som hjärnan använder för att kommunicera med sig själv och de olika organen i kroppen.”

GABA är en hämmande signalsubstans som bromsar den kommunikationen för en lugnare effekt. Det frigörs när dess receptorer stimuleras av alkohol och en typ av naturlig steroid som produceras i kroppen när progesteron bryts ner.

Det är viktigt, eftersom en syntetisk version av progesteron finns i alla former av hormonella preventivmedel.

Men till skillnad från naturligt progesteron artificiell versionen verkar inte ha samma effekt på GABA-receptorer. Och GABA understimulering har kopplats till depression och PMS.

Andra signalsubstanser, såsom nivåer av må-bra dopamin och serotonin, kan också påverkas av hormonerna i preventivmedel.

Detta kan bero på progesteronets förmåga att få givande saker att kännas mindre givande. Detta dämpade belöningsresponsen har noterats hos användare av hormonella preventivmedel, men behöver mer utredning.

Vad kan du göra för att reglera detta?

Vissa förändringar i din livsstil kan hjälpa till att reglera ditt humör, även om det alltid är bäst att träffa en sjukvårdspersonal för personlig rådgivning.

Du kan försöka träna mer regelbundet för att frigöra dessa må-bra-hormoner och arbeta mot en sömnrutin på cirka 8 timmar varje natt.

Du kan också ändra din kost att inkludera mindre av maten och dryckerna som kan orsaka naturliga toppar och dalar och mer hela livsmedel. Tänk: mindre koffein, socker och alkohol och mer frukt, grönsaker, nötter och fisk.

Avslappningstekniker, som meditation, kan också hjälpa om stressnivåer påverkar ditt humör.

Finns det några andra känslomässiga eller mentala biverkningar att överväga?

Ja. ”Andra humörrelaterade symtom inkluderar ångest, depression och irritabilitet”, säger Adib.

Plus, tillägger hon, ”fysiska biverkningar av ömma bröst, viktökning och uppblåsthet kan också påverka din psykologiska hälsa.”

Samma livsstilsförändringar – att äta en balanserad kost, vara fysiskt aktiv och följa en sömnrutin – kan hjälpa.

Om du har ett underliggande tillstånd, som ångest eller depression, kan du tycka att medicinering eller andra kliniska behandlingsmetoder är fördelaktiga.

Kan en läkare göra något för att hjälpa?

Om du är orolig över ditt nuvarande preventivmedel och känslomässiga tillstånd, eller om du överväger en ny form av preventivmedel, är en läkare eller annan vårdpersonal den bästa personen att prata med.

Att vara öppen med hur du känner kommer att hjälpa dem att hitta det bästa alternativet för dig, oavsett om det är ett annat preventivmedel eller remiss till en mentalvårdsspecialist.

Det är här en dagbok kommer till användning. Ju mer information din läkare har, desto lättare blir det för dem att hjälpa till.

Skulle byta preventivmetoder göra skillnad?

”Skiftande [your] preventivmetod till kopparspiralen, som inte innehåller några hormoner, är verkligen ett alternativ, säger Adib. (FYI: Preventivmedelsspiraler är också kända som intrauterina enheter eller spiraler.)

Men det finns alltid en chans att ett byte inte påverkar ditt humör.

Om du upplever PMS kan en hormonell metod hjälpa till att balansera dina hormoner. Men det här betyder inte nödvändigtvis att du håller fast vid den metod du använder för närvarande.

Som Adib påpekar kan spiraler som innehåller ett syntetiskt gestagen ”förbättra humöret eftersom det mesta av hormonet stannar lokalt i livmodern och mycket lite absorberas i kroppen, vilket minskar risken för humörrelaterade förändringar.”

”Lägre doshormonspiraler finns tillgängliga”, tillägger hon, ”så det finns många alternativ.”

Vad händer om du vill sluta helt med hormonell preventivmedel?

Oavsett om du upplever skadliga biverkningar, är det alltid ett alternativ att ta bort hormonell preventivmedel.

Innan du vidtar några åtgärder är det alltid en bra idé att besöka en läkare eller sexualvårdsklinik för råd om hur du kan sluta använda den metod du använder och hur du kan förhindra graviditet, om du skulle vilja göra det.

I allmänhet kan piller och plåster stoppas när som helst och du måste omedelbart använda en annan form av preventivmedel om du vill förhindra graviditet.

(Men att planera när du slutar – som att vänta till slutet av p-pillerpaketet – kan hjälpa dig att förutsäga tidpunkten för din nästa mens.)

Implantat och spiral måste tas bort av sjukvårdspersonal. Du måste genast använda ett alternativt preventivmedel, såsom kondom, för att förhindra graviditet.

Med preventivsprutan är saker och ting lite annorlunda. Eftersom du får chansen med några månaders mellanrum kan du helt enkelt sluta boka upprepade möten.

Men dess preventiveffekter kan pågå ett tag – upp till 18 månader i vissa fall. Så prata med en läkare eller annan vårdpersonal för att ta reda på när du kan behöva använda annan form av preventivmedel.

Att stoppa hormonell preventivmedel kan orsaka några förändringar när kroppens hormonnivåer återgår till sitt naturliga tillstånd.

Alla är olika, men mens kan vara oregelbunden i ett par månader eller komma med lättare eller kraftigare blödningar. Du kan också märka fläckar mellan mens.

Om du fortfarande upplever oregelbunden menstruation 3 månader efter att du slutat, låt en läkare kontrollera att det inte är något annat på gång.

Om du började med hormonell preventivmedel för att hjälpa tillstånd, såsom akne och PMS, kan du också märka att tidigare symtom återvänder. På samma sätt kan alla effekter som orsakas av din preventivmedel, som huvudvärk eller viktökning, försvinna när hormonerna lämnar din kropp.

Vad är slutsatsen?

Just nu finns det inget sätt att förutsäga om preventivmedel kommer att ha en positiv eller negativ effekt på ditt humör. Det finns en möjlighet till antingen – eller ingen förändring alls.

Som alltid, ta upp eventuella problem till en läkare eller annan sjukvårdspersonal.

Och kom ihåg att det finns massor av hormonella och icke-hormonella preventivmedel där ute. Så om en inte fungerar för dig, betyder det inte att du behöver undvika resten.


Lauren Sharkey är en brittisk journalist och författare som specialiserat sig på kvinnofrågor. När hon inte försöker hitta ett sätt att förvisa migrän, kan hon hittas som avslöjar svaren på dina lurande hälsofrågor. Hon har också skrivit en bok som profilerar unga kvinnliga aktivister över hela världen och håller för närvarande på att bygga en gemenskap av sådana motståndare. Fånga henne Twitter.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *