P-piller, implantat och intrauterina enheter (spiral) är mycket effektiva för att förebygga graviditet, men personer i större kroppar kan ha andra erfarenheter av preventivmedel än de i mindre kroppar.
Språket är viktigt
Vi använder “kvinnor” och “män” i den här artikeln för att återspegla de termer som historiskt har använts för att könsbestämma människor. Men din könsidentitet kanske inte stämmer överens med hur din kropp reagerar på dessa föreslagna preventivmetoder. Din läkare kan bättre hjälpa dig att förstå hur dina specifika omständigheter kommer att översättas till den bästa metoden för dig.
Den här artikeln diskuterar effekterna av fetma på födelsekontrollbiverkningar, säkerhet och effekt.
Vilka är de bästa preventivmetoderna för kvinnor med fetma?
Även om du kanske har hört att många preventivmetoder är mindre effektiva om du har fetma, så är det faktiskt inte fallet.
Enligt a
Vi kommer att dyka in mer detaljer om olika typer av preventivmedel längre fram i artikeln, men först är det viktigt att notera att kvinnor som anses ha fetma befinner sig i en
VTE uppstår när blodproppar bildas i dina vener. Användning av kombinerade hormonella preventivmedel, som är preventivmedel som innehåller både östrogen och gestagen, ökar risken för VTE, och det gör även fetma.
Detta innebär att kvinnor med fetma som använder kombinerade hormonella preventivmedel har en högre risk att utveckla blodproppar, vilket kan leda till allvarliga hälsotillstånd som hjärtinfarkt eller stroke.
Dessa metoder inkluderar kombinerade p-piller, vaginalringen och p-plåster. Om du har fetma och är intresserad av att använda någon av dessa metoder, kan det fortfarande vara en bra passform för dig beroende på din hälsohistoria. Det är värt att diskutera riskerna kontra fördelarna med din läkare.
Som sagt, experter föreslår att de säkraste och mest effektiva formerna av preventivmedel för kvinnor med fetma är:
- p-piller som endast innehåller gestagen
- födelsekontroll skott
- långtidsverkande reversibla preventivmedel, såsom spiral och preventivmedelsimplantat
Läs vidare för att lära dig mer om preventivmedel för personer med fetma.
P-piller med endast gestagen
P-piller som endast innehåller gestagen, eller minipiller, innehåller bara hormonet gestagen, som är en typ av hormon som naturligt finns i kvinnors kroppar.
P-piller måste tas vid samma tidpunkt varje dag för att vara den mest effektiva. Denna metod skyddar inte mot sexuellt överförbara infektioner (STI).
- Hur det förhindrar graviditet: Preventivmedel som endast innehåller gestagen hjälper till att förhindra graviditet genom att stoppa ägglossningen och förtjocka livmoderhalsslem, vilket hindrar spermier från att nå dina ägg.
- Är det säkert för större kroppar? Preventivmedel som endast innehåller gestagen anses vara säkrare för personer i större kroppar eftersom det inte är associerat med en ökad risk för VTE.
- Möjliga biverkningar: Preventivmedel med endast gestagen kan orsaka mindre biverkningar, som ömhet i brösten, illamående och stänkblödningar eller oregelbundna blödningar.
Preventivskott
När gestagen ges som en injektion, är det känt som ett preventivmedel eller Depo-Provera. Du får denna injektion på din läkares mottagning var 13:e vecka. Denna metod skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.
- Hur det förhindrar graviditet: Preventivmedel som endast innehåller gestagen hjälper till att förhindra graviditet genom att stoppa ägglossningen och förtjocka livmoderhalsslem, vilket hindrar spermier från att nå dina ägg.
- Är det säkert för större kroppar? Preventivmedel som endast innehåller gestagen anses vara säkrare för personer i större kroppar eftersom det inte är associerat med en ökad risk för VTE.
- Möjliga biverkningar: Preventivmedel med endast gestagen kan orsaka mindre biverkningar, som ömhet i brösten, illamående och stänkblödningar eller oregelbundna blödningar.
Men en
IUD
En intrauterin enhet (IUD) är en liten enhet som sätts in i din livmoder.
Det finns två typer av spiral: hormonella och koppar. Kopparspiraler innehåller inga hormoner. Hormonspiraler innehåller bara gestagen, så de är säkra för kvinnor i större kroppar. IUD skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.
- Hur det förhindrar graviditet: Hormonspiraler fungerar genom att förtjocka livmoderhalsslem, hämma spermierörelser och tunna ut livmoderslemhinnan, vilket förhindrar graviditet. Kopparspiralen fungerar genom att förhindra spermier från att nå dina ägg.
- Är det säkert för större kroppar? Ja, båda typerna av spiral är säkra och effektiva för alla kroppsstorlekar.
- Möjliga biverkningar: Hormonspiral kan hjälpa till att förbättra kraftiga menstruationer, kramper och premenstruellt syndrom (PMS). Men de är förknippade med vissa biverkningar, som smärta under och efter insättning, fläckar och oregelbunden mens. Kopparspiralen kan också orsaka smärta under och efter insättning och oregelbunden mens, tyngre mens och förvärrade kramper.
Även om processen för insättning av spiral kan vara smärtsam, avtar de flesta spiralrelaterade biverkningar inom några månader. Plus, spiraler är en av de mest bekväma formerna av preventivmedel: De håller i 3 till 12 år, beroende på vilken typ du väljer.
Preventivmedelsimplantat
Ett preventivmedelsimplantat eller preventivmedelsimplantat är en liten, tändsticksstor stav som sätts in under huden på din överarm.
P-implantat använder gestagen för att förhindra graviditet, så de är säkra för alla kroppsstorlekar.
- Hur det förhindrar graviditet: P-implantat frisätter en liten mängd gestagen, vilket hjälper till att förhindra graviditet genom att förtjocka livmoderhalsslem och stoppa ägglossningen.
- Är det säkert för större kroppar? Preventivmedel som endast innehåller gestagen anses vara säkert för kvinnor i större kroppar eftersom det inte är associerat med en ökad risk för VTE.
- Möjliga biverkningar: Preventivmedel med endast gestagen kan orsaka mindre biverkningar, som ömhet i brösten, illamående och stänkblödningar eller oregelbundna blödningar.
P-implantat är praktiskt eftersom de kan hålla i upp till 5 år. Dessutom är insättningsprocessen lätt och är vanligtvis inte smärtsam. Denna metod skyddar inte mot sexuellt överförbara sjukdomar.
Barriärmetoder
Dessa metoder inkluderar kondomer och inre kondomer, som hjälper till att skydda mot sexuellt överförbara sjukdomar. Andra barriärmetoder som inte skyddar mot sexuellt överförbara sjukdomar är diafragma och cervikala hattar, som används med spermiedödande medel, och preventivsvampen.
- Hur de förhindrar graviditet: Barriärmetoder förhindrar graviditet genom att fysiskt förhindra spermier från att komma in i livmodern.
- Är de säkra för större kroppar? Med korrekt och konsekvent användning är barriärmetoder säkra och effektiva för alla kroppsstorlekar.
- Möjliga biverkningar: Eftersom dessa metoder inte innehåller hormoner finns det få biverkningar. Användning av spermiedödande medel med vissa metoder kan irritera känslig hud.
Preventivmedel som är mindre effektiva
Även om kombinerade hormonella preventivmedel är effektiva för att förebygga graviditet hos kvinnor med fetma, rekommenderas de inte alltid eftersom de kan öka risken för att utveckla VTE.
Det finns dock två metoder som faktiskt kan vara mindre effektiva för att förhindra graviditet för kvinnor i större kroppar.
P-plåster
Dagen efter-piller
Akut-p-piller, allmänt kända som morgon-efter-piller, är också mindre effektiva för kvinnor över en viss vikt.
Levonorgestrel, även känd som Plan B, fungerar inte lika bra för kvinnor som väger mer än 165 pund (74,8 kg). Ella är en annan typ av morgon-efter-piller som förlorar sin effektivitet hos kvinnor som väger mer än 195 pund (88,4 kg).
Men i en nödsituation har du ett annat alternativ. Oavsett din vikt anses att få in en spiral inom 5 dagar efter att ha haft sex utan preventivmetod som den mest effektiva typen av akut preventivmedel.
De flesta former av preventivmedel, inklusive piller och injektioner som endast innehåller gestagen, spiral och p-implantat, är mycket effektiva för att förhindra graviditet hos alla kvinnor, oavsett kroppsstorlek.
Men både fetma och användning av kombinerade hormonella preventivmedel som innehåller östrogen kan öka risken för blodproppar och andra hälsoproblem, så kvinnor med fetma som överväger dessa metoder bör diskutera riskerna och fördelarna med sin läkare.
Dessutom kanske p-plåster och morgon-efter-piller inte är lika effektiva för kvinnor som är över en viss kroppsvikt.
Även utan kombinerade hormonella preventivmedel finns det gott om säkra och effektiva preventivmedel för personer i större kroppar.
Om du har några frågor eller behöver råd om preventivmedel, boka tid med din läkare för att hitta den metod som är rätt för dig.
