Polypbiopsi

Vad är en polypbiopsi?

En polyp är en onormal tillväxt av vävnad som bildas i kroppen.

Polyper kan förekomma i alla organ som har blodkärl, men de finns oftast i:

• livmoder
• näsa eller bihålor
• kolon

Det kan finnas en polyp eller flera polyper närvarande.

Om din läkare upptäcker en polyp i din kropp kommer de sannolikt att utföra en biopsi. Under en polypbiopsi tas ett vävnadsprov bort och analyseras under ett mikroskop.

Polyper orsakar vanligtvis inte symtom, så de förblir ofta oupptäckta tills en läkare upptäcker dem under ett icke-relaterat medicinskt test eller en rutinmässig fysisk undersökning.

Polyper kan utvecklas hos människor i alla åldrar. Kolonpolyper tenderar dock att vara vanligare hos vuxna över 50 år, särskilt de som röker och är överviktiga. Personer med alkoholmissbruk och som har en kost med hög fetthalt löper också en ökad risk för kolonpolyper.

Varför görs en polypbiopsi?

De flesta polyper är godartade eller icke-cancerösa. Men eftersom polyper orsakas av onormal celltillväxt, kan de så småningom bli cancerösa.

Din läkare kanske vill utföra en polypbiopsi för att avgöra om tillväxten är cancerös eller godartad.

Den specifika typ av procedur som används för att få ett prov beror på var polyperna finns, såväl som deras storlek och antal. De olika procedurerna inkluderar:

• koloskopi för polyper i tjocktarmen

• kolposkopi för polyper i slidan eller livmoderhalsen

• esophagogastroduodenoscopy (EGD) för polyper lokaliserade i mag-tarmkanalen (GI)

• direkt laryngoskopi för polyper i näsan, halsen eller stämbanden

Om polypen är belägen i ett område som är lätt att nå, tas en liten bit vävnad helt enkelt bort och biopsieras.

Hur förbereder jag mig för en polypbiopsi?

De nödvändiga förberedelserna för en polypbiopsi kommer att variera beroende på vilken typ av procedur som utförs.

I allmänhet behövs ingen speciell förberedelse när polypen sitter i näsan eller ett annat öppet, lättillgängligt område på kroppen. Du måste dock förbereda dig för en biopsi om polypen finns i ett organ inuti din kropp, såsom tjocktarmen eller livmodern.

Din läkare kommer att ge dig specifika instruktioner före testet, vilket kan inkludera fasta eller att följa en speciell flytande diet i 1 till 3 dagar före proceduren. Det är viktigt att följa din läkares instruktioner exakt.

Det är också viktigt att berätta för din läkare om eventuella receptbelagda läkemedel, receptfria läkemedel och kosttillskott du tar. Du bör också meddela dem om eventuella allergier.

Eftersom du kommer att bli sövd under biopsi, rekommenderas det också att du ordnar en skjuts hem efteråt. Effekterna av det lugnande medlet kan ta ett tag att försvinna, vilket gör det osäkert för dig att köra själv.

Vilka är riskerna med en polypbiopsi?

Riskerna med en polypbiopsi är sällsynta. Det finns dock några risker förknippade med procedurerna. Dessa inkluderar:

• en infektion
• överdriven blödning
• skada på en nerv som ligger nära polypen
• punktera organet där polypen sitter
• en negativ reaktion på den typ av anestesi som används

Vad händer under en polypbiopsi?

En polypbiopsi utförs vanligtvis på en läkarmottagning eller ett sjukhus. Din läkare eller annan vårdgivare kommer att utföra proceduren.

De ger dig en bedövning så att du inte känner någon smärta under biopsi. Beroende på vilken typ av procedur som utförs får du antingen en allmän eller lokalbedövning.

En allmänbedövning kommer att få dig att sova under hela proceduren, och en lokalbedövning kommer att bedöva området där du genomgår ingreppet. Hur proceduren görs beror på polypens placering.

Efter en biopsiprocedur kommer vävnadsprovet att undersökas med ett mikroskop för att identifiera eventuella avvikelser i dina celler.

Koloskopi

När polypen sitter i tjocktarmen (en del av tjocktarmen) görs en koloskopi. Detta innebär följande steg:

1. Under en koloskopi kommer du att ligga på sidan på ett vadderat undersökningsbord. Din läkare kan be dig att hålla dina knän nära bröstet så att de kan få en bättre vinkel för att nå din kolon.
2. Medan du är sövd, kommer de sedan försiktigt att föra in ett instrument som kallas ett koloskop genom din anus och in i din kolon. Ett koloskop är ett långt, flexibelt rör med en liten videokamera fäst i änden. Detta gör att din läkare kan se insidan av hela tjocktarmen.
3. När koloskopet är placerat kommer din läkare att blåsa upp din kolon med hjälp av koldioxidgas för att få en bättre överblick över organet.
4. De tar sedan bort ett vävnadsprov av polypen.

En koloskopi tar vanligtvis 15 till 60 minuter.

Kolposkopi

En kolposkopi utförs när polypen sitter i livmoderhalsen, slidan eller vulva. Detta innebär följande steg:

1. Under en kolposkopi kommer du att bli ombedd att ligga på rygg på ett undersökningsbord med fötterna i stigbyglar.
2. Din läkare kommer sedan att placera en enhet som kallas ett kolposkop några centimeter från din vulva. Ett kolposkop är ett stort elektriskt mikroskop med starkt ljus som gör att din läkare kan se din livmoderhals tydligt. Kolposkopet rör dig inte.
3. Din läkare kommer sedan att placera ett verktyg som kallas spekulum i din vagina. Spekulumet håller väggarna i din vagina öppna så att din läkare lättare kan se din livmoderhals.
4. De kommer att torka av din livmoderhals och slida med en bomullstuss som innehåller en vinägerlösning. Detta kommer att rensa bort slem och göra polypen mer synlig.
5. Din läkare kommer att använda ett vasst biopsiinstrument för att ta bort ett vävnadsprov från tillväxten.

En kolposkopi tar vanligtvis 10 till 20 minuter.

Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

En esophagogastroduodenoscopy (EGD) utförs när polypen är lokaliserad i mag-tarmkanalen.

Mag-tarmkanalen består av matstrupen, magen och tolvfingertarmen. Matstrupen är det muskelrör som förbinder halsen med magsäcken och tolvfingertarmen. Duodenum är den övre delen av tunntarmen.

1. Under en EGD kommer du att bli ombedd att ligga på sidan på ett undersökningsbord.
2. Medan du är sövd kommer din läkare sedan långsamt att föra in ett instrument som kallas ett endoskop i matstrupen och genom magen och tolvfingertarmen. Ett endoskop är ett långt, flexibelt rör med en kamera som gör att din läkare enkelt kan undersöka dina organ.
3. När din läkare har lokaliserat polypen kommer de att ta ett litet prov av vävnad med en pincett fäst vid endoskopet.

En EGD tar vanligtvis 30 till 60 minuter.

Direkt laryngoskopi

En direkt laryngoskopi utförs när polypen sitter i näsan, halsen eller struphuvudet.

Struphuvudet är din röstlåda, som innehåller dina stämband. Den är placerad på toppen av luftstrupen, eller luftstrupen.

Vanligtvis, efter att du har blivit sövd eller fått bedövning, börjar proceduren:

1. Under en direkt laryngoskopi kommer du att ligga på rygg på ett undersökningsbord.
2. Din läkare kommer att föra in ett speciellt rör som kallas laryngoskop i din mun och ner i halsen. Detta gör att din läkare kan få en nära bild av struphuvudet och halsen.
3. De kommer sedan att använda laryngoskopet för att samla in vävnadsprovet från polypen.

En direkt laryngoskopi tar vanligtvis 15 till 30 minuter.

Vad händer efter en polypbiopsi?

Det är normalt att känna obehag efter en biopsi, men du bör återhämta dig inom 1 till 2 dagar.

Ring din läkare omedelbart om du har yrsel och blödning eller smärta i området där vävnadsprovet togs bort. Dessa symtom kan tyda på att något är fel.

Vad betyder resultaten av en polypbiopsi?

De flesta biopsiresultat finns tillgängliga inom 1 till 2 dagarmen testresultat från mer komplexa fall kan ta längre tid.

Efter din biopsi kommer din läkare vanligtvis att ringa dig för att boka ett uppföljningsmöte så att de kan diskutera resultaten med dig. I vissa fall ger de dig resultaten på telefonen.

Normala resultat betyder att inga onormala celler hittades och att polypen är godartad. Onormala resultat betyder att polypen är cancerös. Om så är fallet kommer din läkare att bestämma det bästa behandlingsförloppet och förklara nästa steg.