Översikt
Översikt
Patellofemoralt syndrom är ett tillstånd som beskriver smärta i framsidan av knät och runt knäskålen, känd som patella. Läkare kan också kalla patellofemoralt syndrom ”hopparknä” eller ”löparknä.”
Vanliga orsaker till tillståndet är överanvändning av knäleden och trauma, som att slå i knäskålen eller falla på den. Även om tillståndet förekommer vanligare hos idrottare, kan vem som helst ha symtomen. Vissa människor har en knäskål som onormalt spårar eller rör sig i skåran i slutet av lårbenet. Detta kan orsaka extra tryck på brosket som täcker knäskålen eller på lårbenet där det gnuggar, kallat trochlearytan.
Medan patellofemoralt syndrom kan orsaka symtom som sträcker sig från obekväma till mycket smärtsamma, kan tillståndet vanligtvis behandlas hemma. Du kanske kan minska din smärta med vila och konservativa behandlingsåtgärder.
Symtom
Det kännetecknande symtomet i samband med patellofemoralt syndrom är en dov, värkande smärta som vanligtvis uppstår på framsidan av knät. Smärtan kan vara i ett eller båda knäna. Det förvärras ofta med aktivitet.
Ytterligare symtom inkluderar:
- smärta vid träning
- smärta när du böjer knät, till exempel när du går i trappor, hoppar eller sitter på huk
- smärta efter att ha suttit en längre tid med böjt knä, till exempel när du tittar på en film på en bio
- knäckande eller knäppande ljud i knät när du går i trappor eller efter att ha suttit under en längre tid
Patellofemoralt syndrom kännetecknas inte av låsning av knäleden. Om en person har detta symptom betyder det vanligtvis att de har en annan typ av skada, till exempel en meniskriv.
Hur det diagnostiseras
En läkare diagnostiserar vanligtvis syndromet genom att utföra en fysisk undersökning. De kommer att fråga om vad som gör din smärta värre eller bättre. De kommer också att känna din knäskål efter tecken på instabilitet och ber dig delta i rörelseomfångsövningar.
Medan en läkare vanligtvis kan diagnostisera patellofemoralt syndrom utan avbildningsstudier, kan de beställa en röntgen för att utesluta andra potentiella skador.
Hembehandlingsalternativ
Eftersom patellofemoralt syndrom ofta beror på överanvändning och överaktivitet, kan vila på den drabbade leden ofta hjälpa till att behandla det underliggande problemet. Prova dessa behandlingsalternativ:
- Öva RICE-metoden (vila, is, kompression och höjd). Linda in knät i ett elastiskt bandage eller använd ett pull-on bandage med knäskålen utskuren. Dessa kan köpas på ett apotek och kan hjälpa till att stabilisera och stödja leden.
- Ta ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel, såsom ibuprofen eller naproxen.
- Bär speciella skoinsatser, kända som ortoser, för att stödja och stabilisera din fot och fotled. Insatserna kan köpas på apotek eller skräddarsys efter läkarrecept.
- Få en sportmassage för att minska förekomsten av för spända muskler som orsakar smärta.
Att förhindra framtida episoder av patellofemoral smärta kan innebära att du växlar dina aktiviteter för att undvika överanvändning. Om du gör aktiviteter med hög effekt, som att springa eller utöva en sport, försök att göra en aktivitet med låg effekt nästa dag, som att simma eller cykla. Att bära stödjande skor och stretcha före och efter träning kan också hjälpa.
Övningar för att minska din risk
Övningarna nedan sträcker och stärker musklerna som fäster i musklerna som verkar på knät. Att göra dem kan hjälpa till att minska patellofemoral smärta. Stretch för vader och hamstrings kan också hjälpa till att minska spänningar i samband med patellofemoralt syndrom.
Benförlängningar
Den här övningen stärker quadricepsmusklerna på framsidan av det övre låret.
- Sitt i en stol med båda fötterna platt på marken.
- Räta ut ditt högra ben för att sträcka ut det rakt, känn hur musklerna på låret arbetar.
- Håll positionen i fem sekunder. Sänk foten och upprepa 10 gånger.
- Upprepa på det andra benet. Vila i 15 till 30 sekunder och upprepa på båda benen i ytterligare två set.
Quadriceps stretch
Denna stretch är utmärkt att göra efter benförlängningsövningen eftersom den sträcker ut musklerna som precis arbetats.
- Stå med vänster hand försiktigt vilande på något robust, till exempel en möbel.
- Dra din högra fot mot din skinka och ta tag i toppen av din högra fot med din högra hand. Rikta ditt högra knä mot golvet för att känna en sträckning på framsidan av benet.
- Håll stretchen i 20 till 30 sekunder.
- Släpp stretchen och upprepa på det andra benet. Utför tre till fem repetitioner på varje sida.
Medicinska behandlingar
Om ditt patellofemorala syndrom inte svarar på receptfria och hemmabehandlingar, kan en läkare rekommendera kirurgisk ingrepp. Exempel på kirurgiska ingrepp för patellofemoralt syndrom inkluderar:
Artroskopi: Denna procedur innebär att en kirurg för in en kamera i leden för att ta bort skadat brosk. Läkaren kan också släppa senor som sitter för hårt och dra i knäskålen för att den ska kunna röra sig i spåret korrekt.
Tibial tuberkelöverföring: Denna process involverar att justera knäskålen. En läkare kommer att flytta tibiala tuberkeln, som är den beniga delen av skenbenet, såväl som knäskålssenan för att förbättra knäets inriktning.
Oftast är dessa behandlingar inte nödvändiga. Men om din smärta blir värre med tiden eller aldrig försvinner med konservativa behandlingar, kontakta din läkare för att diskutera dina alternativ.
Syn
Vanligtvis kan personer med patellofemoralt syndrom göra ändringar i sin träningsregim och hemvård för att minska sina symtom. Tillståndet kan vara svårare att behandla hos äldre vuxna och personer som har smärta i båda knäskålarna.
Din återhämtning kan också bero på hur allvarlig din skada är och om trauma var den bakomliggande orsaken. Enligt Hospital for Special Surgery i New York, om patellofemoralt syndrom uppstår efter luxation av en knäskål, kan det ta så lång tid som fyra till fem månader att återhämta sig.
