En hypofystumör är en tillväxt av onormala celler i hypofysens vävnader. I den här artikeln lär du dig om hypofystumörsymptom och vad som orsakar hypofystumör.
Vissa hypofystumörer resulterar i för mycket av de hormoner som reglerar viktiga funktioner i din kropp. Vissa hypofystumörer kan orsaka att hypofysen producerar lägre nivåer av hormoner.
De flesta hypofystumörer är icke-cancerösa (godartade) tillväxter (adenom). Adenom förblir i hypofysen eller omgivande vävnader och sprider sig inte till andra delar av kroppen.
Det finns olika alternativ för behandling av hypofystumörer, inklusive att ta bort tumören, kontrollera dess tillväxt och hantera dina hormonnivåer med mediciner. Din läkare kan rekommendera observation – eller en ”vänta och se” -metod.
Hypofystumörsymptom
Inte alla hypofystumörer orsakar symtom. Ibland identifieras hypofystumörer för övrigt vid ett avbildningstest, såsom en MR eller CT som utförs av annan anledning. Hypofystumörer som gör hormoner (fungerar) kan orsaka olika tecken och symtom beroende på hormonet de producerar. Tecken och symtom på hypofystumörer som inte gör hormoner (fungerar inte) är relaterade till deras tillväxt och trycket de lägger på andra strukturer.
Stora hypofystumörer – de som mäter cirka 1 centimeter (något mindre än en halv tum) eller större – kallas makroadenom. Mindre tumörer kallas mikroadenom. På grund av storleken på makroadenom kan de sätta press på den normala hypofysen och närliggande strukturer.
Tecken och symtom relaterade till tumörtryck
Tecken och symtom på tryck från en hypofystumör kan inkludera:
- Huvudvärk
- Synförlust, särskilt förlust av perifer syn
Symtom relaterade till hormonnivåförändringar
Hormonell brist
Stora tumörer kan orsaka hormonella brister. Tecken och symtom inkluderar:
- Illamående och kräkningar
- Svaghet
- Känns kallt
- Mindre frekventa eller inga menstruationer
- Sexuell dysfunktion
- Ökad mängd urin
- Oavsiktlig viktminskning eller vinst
Överfunktion
Funktionella hypofystumörer orsakar överproduktion av hormoner. Olika typer av fungerande tumörer i hypofysen orsakar specifika tecken och symtom och ibland en kombination av dem.
Adrenokortikotropa hormonutsöndrande (ACTH) tumörer
ACTH-tumörer producerar hormonet adrenokortikotropin, vilket stimulerar binjurarna att göra hormonet kortisol. Cushings syndrom beror på att binjurarna producerar för mycket kortisol. Möjliga tecken och symtom på Cushings syndrom inkluderar:
- Fettackumulering runt midsektionen och övre delen av ryggen
- Överdriven ansiktsrundhet
- Förtunning av armar och ben med muskelsvaghet
- Högt blodtryck
- Högt blodsocker
- Acne
- Benförsvagning
- Blåmärken
- Bristningar
- Ångest, irritabilitet eller depression
Tillväxthormonutsöndrande tumörer
Dessa tumörer producerar överskott av tillväxthormon (akromegali), vilket kan orsaka:
- Grova ansiktsdrag
- Förstorade händer och fötter
- Överdriven svettning
- Högt blodsocker
- Hjärtproblem
- Ledvärk
- Feljusterade tänder
- Ökat kroppshår
Barn och ungdomar kan växa för snabbt eller för långt.
Prolaktinsekreterande tumörer
Överproduktion av prolaktin från hypofystumör (prolaktinom) kan orsaka en minskning av normala nivåer av könshormoner – östrogen hos kvinnor och testosteron hos män. Överdriven prolaktin i blodet påverkar män och kvinnor annorlunda.
Hos kvinnor kan prolaktinom orsaka:
- Oregelbundna menstruationer
- Brist på menstruation
- Mjölkig urladdning från brösten
Hos män kan en prolaktinproducerande tumör orsaka manlig hypogonadism. Tecken och symtom kan inkludera:
- Erektil dysfunktion
- Sänkt antal spermier
- Förlust av sexlust
- Brösttillväxt
Sköldkörtelstimulerande hormonsekreterande tumörer
När en hypofystumör överproducerar sköldkörtelstimulerande hormon, gör din sköldkörtel för mycket av hormonet tyroxin. Detta är en sällsynt orsak till hypertyreoidism eller överaktiv sköldkörtelsjukdom. Hypertyroidism kan påskynda kroppens ämnesomsättning och orsaka:
- Viktminskning
- Snabb eller oregelbunden hjärtslag
- Nervositet eller irritabilitet
- Frekventa tarmrörelser
- Överdriven svettning
När behöver du träffa en läkare?
Om du utvecklar tecken och symtom som kan vara förknippade med en hypofystumör måste du kontakta din läkare. Hypofystumörer kan ofta behandlas för att återställa dina hormonnivåer till det normala och lindra dina tecken och symtom.
Om du vet att multipel endokrin neoplasi, typ 1 (MEN 1) passeras i din familj, prata med din läkare om periodiska tester som kan hjälpa till att upptäcka en hypofystumör tidigt.
Vad orsakar hypofystumör?
Orsaken till okontrollerad celltillväxt i hypofysen, som skapar en tumör, är fortfarande okänd.
Hypofysen är en liten, bönformad körtel som ligger vid hjärnans botten, något bakom näsan och mellan öronen. Trots sin lilla storlek påverkar körteln nästan alla delar av kroppen. De hormoner som produceras hjälper till att reglera viktiga funktioner, såsom tillväxt, blodtryck och reproduktion.
En liten andel hypofystumörfall förekommer i familjer, men de flesta har ingen uppenbar ärftlig faktor. Ändå misstänker forskare att genetiska förändringar spelar en viktig roll i hur hypofystumörer utvecklas.
Riskfaktorer
Personer med en familjehistoria av vissa ärftliga tillstånd, såsom multipel endokrin neoplasi, typ 1 (MEN 1), har en ökad risk att utveckla hypofystumörer. I MEN 1 förekommer flera tumörer i olika körtlar i det endokrina systemet. Genetisk testning är tillgänglig för denna sjukdom.
Komplikationer från hypofystumör
Hypofysetumörer brukar inte växa eller spridas i stor utsträckning. Tumörerna kan dock påverka din hälsa och orsaka:
- Synförlust. En hypofystumör kan sätta press på optiska nerver.
- Permanent hormonbrist. Närvaron av hypofystumör eller avlägsnande av en kan förändra din hormontillförsel permanent, vilket kan behöva ersättas med hormonläkemedel.
En sällsynt men potentiellt allvarlig komplikation av en hypofystumör är hypofysapoplexi när plötslig blödning i tumören uppstår. Det känns som den allvarligaste huvudvärk du någonsin har haft. Hypofysapoplexi kräver akut behandling, vanligtvis med kortikosteroider och eventuellt kirurgi.
.
