Opioider och alkohol: interaktioner, risker och mer

Medicinska experter är överens: Opioidmediciner och alkohol blandas inte. Dessa ämnen har liknande effekter, vilket kan leda till komplikationer om de kombineras. Missbruk av opioider och alkohol är förknippat med allvarlig risk för överdosering och död.

Men alkoholbruk är fortfarande vanligt bland många amerikanska vuxna som ordineras opioider. Enligt Centers for Disease Control and Prevention (CDC), en uppskattad 4,2 miljoner amerikaner som missbrukar receptbelagda opioider också hetsdrycker.

I den här artikeln kommer vi att granska hur opioider fungerar, varför de aldrig bör kombineras med alkohol, hur man känner igen en överdos och mer.

Interaktioner

Missbruk av opioider och alkohol kan leda till utvecklingen av en opioid- eller alkoholmissbruksstörning, vanligen kallad beroende.

Om din kropp regelbundet utsätts för antingen alkohol eller opioider över tid, kan den bli beroende av dem. Det betyder att du kan uppleva abstinensbesvär om användningen abrupt avbryts.

Enligt det här 2018 års recension, fungerar både opioider och alkohol som dämpare av det centrala nervsystemet (CNS) i kroppen. När de används tillsammans förstärks dessa effekter.

CNS-depressiva medel orsakar sedering, vilket innebär att din kropps funktioner saktar ner. Detta är särskilt farligt när det kommer till andningsdepression eller långsammare andning.

Vi kommer att gå igenom vad som händer när du tar för många opioider, dricker för mycket alkohol eller gör båda samtidigt.

Effekter av för många opioider

Opioider (även kallade opiater) är smärtstillande mediciner. Denna klass av läkemedel inkluderar morfin, kodein och oxikodon.

Opioider skrivs ofta ut i pillerform för kortvarig användning, till exempel för smärtlindring efter en operation eller en skada. Det finns dock fall där opioider behövs på lång sikt. Dessa inkluderar behandling av kronisk smärta eller hälsotillstånd när andra behandlingar inte har fungerat.

Som sagt av det amerikanska departementet för hälsa och mänskliga tjänster spelade överförskrivning av opioider en stor roll i USA:s ”opioidepidemi”. Denna fras hänvisar till det höga antalet dödsfall i samband med opioidöverdos varje år. Nuförtiden anses den illegala tillverkningen av opioider mer vara ett problem än överrecept.

Opioider kan bromsa hur många andetag du automatiskt tar per minut. Med för mycket opioidmedicin i ditt system kan din andning bli farligt långsam. Det kan till och med sluta helt. Att tillsätta alkohol kan förvärra denna effekt.

Under andningsdepression slutar dina vitala organ att få syre. Din kropp kan inte få det syre den behöver för att fungera. Överdosering, och till och med dödsfall, kan uppstå som ett resultat. Enligt CDC var opioider inblandade 2020 över 68 000 överdosdöd i USA.

Per denna artikel från 2017att ta mer opioidmedicin än vad som anges anses vara en form av missbruk.

Effekter av för mycket alkohol

Fortsatt användning av alkohol trots att de upplever skadliga konsekvenser är det största tecknet på att någon har en alkoholmissbruksstörning (tidigare kallad alkoholism).

Alkoholförgiftning inträffar när för mycket alkohol har kommit in i blodomloppet. Detta förhindrar din hjärna, hjärta, lever och andra organ från att fungera korrekt. Som du kan se stör både alkohol och opioider dina organs förmåga att utföra sitt jobb.

Mängden alkohol i ditt system mäts som alkoholkoncentration i blodet (BAC). På grund av alkoholens betydande effekter på CNS är det olagligt i alla 50 stater att köra bil med en BAC på 0,08 gram alkohol per deciliter (g/dL) blod eller högre.

Men även små mängder alkohol kan ha omedelbara effekter på dina kognitiva och motoriska funktioner. Om det tas tillsammans med opioider kan alkoholen i ditt system orsaka ännu mer försämring.

Som ett resultat finns det inget säkert ”recept” för att använda opioider och alkohol tillsammans. Det säkraste alternativet är att undvika att kombinera dem helt.

Tecken på medicinsk nödsituation

Eftersom opioider och alkohol är CNS-depressiva, kan det vara svårt att se skillnad på en person som är berusad av det ena, det andra eller båda. Detta gäller även i akuta fall.

Om du inte vet exakt vad någon tog, kan det vara oklart varför de överdoserar. Men du kan fortfarande känna igen en farlig situation och få hjälp.

Världshälsoorganisationen (WHO) identifierar tre nyckeltecken att se upp för vid en potentiell överdos av opioid:

  • peka ut elever (elever som är mindre än vanligt)

  • medvetslöshet
  • andningssvårigheter

Lär dig mer med SAMHSA:s verktyg för förebyggande av överdosering av opioid.

Enligt National Institutes of Healthalkoholförgiftning eller överdos kan se ut så här:

  • förvirring
  • svårt att hålla sig vid medvetande
  • oförmåga att vakna
  • kräkningar
  • långsam eller oregelbunden andning
  • långsam puls
  • fuktig hud
  • låg kroppstemperatur (huden kan se blåaktig eller blek ut)
  • långsamma reflexer (inklusive ingen gag-reflex)
  • frånvaro av gag-reflex (personen kvävs inte ens när detta vanligtvis utlöses)

I händelse av potentiell överdos är det alltid bättre att vara säker än ledsen. Ring 911 omedelbart eller lokal räddningstjänst. Vi kommer att gå igenom lagar som skyddar dig från åtal nedan, såväl som andra sätt du kan hjälpa till vid överdos.

Hur du kan hjälpa till

Det rätta att göra är alltid att hjälpa någon som kanske överdoserar. Det finns inget viktigare än någons liv.

Du kan svara på en potentiell överdos på följande sätt:

  • Ring 911 eller ett lokalt nödnummer och berätta för avsändaren att du tror att personen kan ha överdoserat.
  • Ge så mycket information du kan om vad den personen konsumerade.
  • Lämna inte personen som överdoserar ensam om de faller medvetslös, slutar andas eller kräks. Sikta på att hålla dem antingen sittande eller liggande med huvudet vänt åt sidan.
  • Försök att hålla personen vaken. Ju mer en överdoserande person är vid medvetande, desto mindre sannolikt är det att de kvävs.

Dessa kan verka som svåra eller överväldigande åtgärder att vidta, men de kan vara livräddande för någon som upplever en överdos.

Rättsskydd

Många människor fruktar att om de ringer efter hjälp när de bevittnar en potentiell överdos, kommer de att få problem med brottsbekämpning. Detta kan särskilt gälla om opioiderna har förvärvats illegalt och om deltagare i situationen är minderåriga.

Den goda nyheten är att enligt US Government Accountability Office har uppskattningsvis 47 delstater och District of Columbia lagar om barmhärtiga samariter. Dessa lagar skyddar dem som kliver fram för att hjälpa till i händelse av en överdos mot åtal efteråt. Avsikten är att rädda liv genom att ta bort rädslan för arrestering.

Alla 50 delstater och District of Columbia har lagar om tillträde till naloxon, som kan hjälpa till att skydda dig om du administrerar naloxon till en person som du tror överdoserar. Du kan lära dig mer om detta livräddande läkemedel nedan.

Naloxon

Om du också vet att någon närstående tar opioider, kanske du vill kolla in din stats naloxonpolicy. Detta kan vara ett livräddande verktyg att ha till hands.

Naloxon är en opioidantagonistmedicin. Detta innebär att det kan vända en opioidöverdos. Det kommer i injicerbar form (Zimhi) eller som en nässpray (Narcan, Kloxxado). Om du ger naloxon till någon som faktiskt inte har en opioidöverdos kommer det inte att ha några effekter. Detta innebär att även om du är osäker på situationen är administrering av naloxon ett säkert samtal.

Även om du ger någon naloxon måste du fortfarande ringa 911 eller lokala räddningstjänst. Naloxons effekter kanske inte varar lika länge som de substanser de tog. Omedelbar medicinsk hjälp krävs fortfarande.

Du kan få utbildning i hur du använder och bär naloxon online på GetNaloxoneNow.

Hur länge efter att ha tagit opioider kan jag dricka?

Denna fråga har många faktorer att ta hänsyn till. Det bästa rådet är att rådgöra med din vanliga läkare, om du har en. En läkare som du träffar regelbundet kommer att vara mer benägen att känna till din medicinska situation och historia.

Hur lång tid en opioid stannar i ditt system beror på:

  • typ av opioidmedicin eller substans
  • läkemedelsdosering och frekvens
  • hur snabbt din kropp behandlar medicinen
  • om du har andra hälsoproblem som påverkar hur din kropp bearbetar läkemedlet (som hjärt-, lever- eller njursjukdomar)

Vanligtvis bör du inte konsumera alkohol om du har några opioider i ditt system.

Om du slutar med en opioidkur, prata med din läkare om när det är säkert att dricka igen. Om du har en daglig regim, prata med din läkare om sätt att förbli säker om du planerar att konsumera alkohol medan du tar din opioidmedicin.

Du kan också prata med din läkare om alternativ till opioider. Dina alternativ kan inkludera mediciner med mindre risk för beroende eller de som anses säkra att kombinera med blygsamt alkoholintag.

Andra komplikationer

Att blanda opioider och alkohol kan ha både kort- och långsiktiga effekter som kan påverka din hälsa.

På kort sikt är du mer sårbar för överdosering. På lång sikt löper du större risk att utveckla allvarliga hälsokomplikationer och kroniska tillstånd.

Alkoholhälsorisker

Enligt National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, till följd av långvarigt alkoholmissbrukdu kan uppleva:

  • alkoholisk hepatit
  • cirros (ärrbildning i levern)

  • fettleversjukdom
  • högt blodtryck (hypertoni)

  • ökade risker för huvud- och halscancer
  • oregelbunden hjärtfrekvens (arytmi)

  • pankreatit (inflammation i bukspottkörteln)

  • stroke

Opioidhälsorisker

Dessa riskfaktorer är förknippade med långvarig opioidbehandling. Det betyder att forskare har funnit att hälsokomplikationer kan uppstå med opioider även om du använder dem enligt anvisningar från din läkare.

Att vara på opioider på lång sikt ökar risken för missbruk och överdos, enligt denna studie från 2012.

Det kan också bidra till:

  • benfrakturer
  • andningssvårigheter under sömnen
  • gastrointestinala problem
  • immunsuppression (försvagat immunsvar)
  • hjärtinfarkt (hjärtinfarkt)

  • smärtkänslighet (hyperalgesi)

Även om det inte är omöjligt att säkert konsumera opioider och alkohol tillsammans, är det bäst att undvika kombinationen om du kan. Det finns risk för överdosering, dödsfall och andra hälsokomplikationer.

Eftersom båda orsakar CNS-depression kan intag av opioider och alkohol sakta ner din organfunktion och andning. När din kropp inte kan få tillräckligt med syre stängs den av.

Om du tror att du ser någon överdos av alkohol, opioider eller båda, ring 911 eller lokala räddningstjänster omedelbart. Försök att hålla personen vid medvetande tills hjälp kommer. Administrera naloxon om det är tillgängligt för dig.

Missbruk av alkohol och opioider är ett allvarligt folkhälsoproblem som tar tiotusentals liv varje år. Prata med din läkare för att lära dig mer om riskerna med opioidmediciner du tar eller kan ta. Använd alltid recept enligt anvisningarna.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *