
När det är dags att registrera sig i Medicare finns det många saker att tänka på. Dina framtida resplaner borde vara en av dem. Om du funderar på att resa utomlands under nästa år kan det påverka dina Medicare-beslut.
Medicare själv täcker inte sjukvård under internationella resor. Vissa Medicare Advantage-planer (del C) kan dock täcka vissa nödsituationer om de inträffar utanför USA. I de flesta fall behöver du dock en kompletterande reseförsäkring.
Om du planerar att resa ut ur landet kan du utforska dina alternativ för att fylla eventuella luckor i din täckning. Vi kommer att förklara de tillgängliga alternativen, inklusive Medicare tilläggsplaner (Medigap), kortsiktiga reseförsäkringar eller långtidsförsäkringar genom Medicare Advantage.
Medicare täckning utomlands
Medicare är sjukvårdstäckning för amerikaner 65 år och äldre. Regeringsprogrammet är uppdelat i fyra delar:
- Medicare del A. Medicare del A är sjukhusförsäkring. Den täcker dig under kortvariga slutenvårdsvistelser på sjukhus och för tjänster som hospice. Det ger också begränsad täckning för kvalificerad vård på vårdinrättningar och vissa hemsjukvårdstjänster.
- Medicare del B. Medicare Part B är en sjukförsäkring som täcker vardagliga vårdbehov som läkarbesök, akuta vårdbesök, rådgivning, medicinsk utrustning och förebyggande vård.
- Medicare del C. Medicare Part C kallas även Medicare Advantage. Dessa planer kombinerar täckningen av delar A och B och aspekter av del D till en enda plan. Medicare Advantage-planer erbjuds av privata försäkringsbolag och övervakas av Medicare.
- Medicare del D. Medicare Part D täcker receptbelagda läkemedel. Del D-planer är fristående planer som endast täcker dina mediciner. Dessa planer tillhandahålls också genom privata försäkringsbolag.
Du är inte automatiskt inskriven i dessa program – du måste registrera dig under anmälningsperioderna. Du kan välja de bästa planerna för dina vårdbehov.
De flesta amerikaner registrerar sig för Medicare delar A och B. För att kvalificera dig för annan Medicare-täckning måste du också vara inskriven i delar A och B.
Medicare Advantage täckning utomlands
Medicare Advantage (del C) är ett annat sätt att få din Medicare-täckning. Beroende på vilken plan du väljer kan din plan omfatta syn, hörsel, tandvård och receptbelagda läkemedel.
Medicare Advantage-planer begränsar dig i allmänhet till läkare och anläggningar inom en Health Maintenance Organization (HMO) eller Preferred Provider Organisation (PPO) och kan eller kanske inte täcker vård utanför nätverket.
För att köpa en Medicare Advantage-plan måste du redan vara inskriven i Medicare-del A och B. Täckning genom en Medicare Advantage-plan erbjuds genom en privat försäkring.
Medicare Advantage planer kan
Det finns inga regler som dikterar om Medicare Advantage kommer att täcka en viss procent av utländska sjukhusräkningar. Därför är det viktigt att kontrollera med ditt försäkringsbolag innan du reser för att veta hur mycket, om någon, din individuella plan täcker internationella nödsituationer inom sjukvården.
Medigap täckning utanför USA
Medigap är en tilläggsförsäkring som erbjuds genom Medicare-programmet. Det skiljer sig från Medicare Advantage-planer genom att det inte täcker saker som långtidsvård, syn, tandvård, hörapparater, glasögon eller privat omvårdnad.
Medigap är ett annat privat försäkringsalternativ inom Medicare som är utformat för att hjälpa till att täcka kostnader som självrisker, copays och andra medicinska tjänster som inte täcks av andra Medicare-delar.
Medigap-planer ger täckning för vård relaterad till medicinska nödsituationer som inträffar när du är utanför USA. Denna typ av försäkring används ofta för att ge täckning under internationella resor.
Medigap kan också hjälpa till att kompensera för höga självrisker och copays för försäkring medan du reser. Faktum är att, beroende på vilken plan du väljer, kan Medigap täcka upp till 80 procent av internationella medicinska nödsituationer när du har uppfyllt din självrisk och du är inom din policys maxgräns.
Medicare kostar 2021
Om du planerar att resa ofta, kanske du vill betala mer i förväg för en Medicare Advantage- eller Medigap-plan för att täcka kostnader utanför ditt hemland eller utanför landet. Nedan kommer vi att gå över några av de grundläggande kostnaderna du kommer att se för dessa typer av planer under 2021.
Medicare Advantage kostar
De flesta av dina Medicare Part C-kostnader kommer att bestämmas av den plan du väljer. Men din livsstil och ekonomiska situation kan också påverka dina kostnader.
Här är några av de vanliga kostnaderna du kan förvänta dig att betala med en Medicare Part C-plan:
- Premier. Vissa Medicare Part C-planer är ”gratis”, vilket innebär att de inte har en månatlig premie. Även med en Medicare Advantage-plan med noll premie kan du fortfarande vara skyldig en del B-premie. Del B-premien börjar på 148,50 USD per månad 2021.
- Självrisker. De flesta Medicare Part C-planer har både en planavdragsgill och en drogavdragsgill. Många (men inte alla) av de kostnadsfria Medicare Advantage-planerna erbjuder en avdragsgill på $0-plan.
- Copayments och samförsäkring. Copayments är belopp du är skyldig för varje läkarbesök eller påfyllning av receptbelagda läkemedel. Samförsäkringsbelopp är en procentandel av tjänster som du måste betala ur egen ficka efter att din självrisk har uppfyllts.
- max. En fördel med Medicare Part C är att alla Medicare Advantage-planer har ett maximalt uttag. Detta belopp varierar men kan variera från de låga tusentals till uppåt 10 000 USD plus.
Medigap kostnader
Medigap har många av samma typer av kostnader som Medicare Advantage, men dessa planer har några viktiga skillnader. Här är en sammanfattning av de typiska avgifterna med en Medigap-plan:
-
Premier. Varje Medigap-försäkring har en månatlig premie. Det exakta beloppet kan variera beroende på individuell policy. Försäkringsbolag kan fastställa månatliga premier för sina försäkringar på tre olika sätt:
- Samhällsklassad. Alla som köper försäkringen betalar samma månatliga premie oavsett ålder.
- Ämnesåldersklassad. Månatliga premier är bundna till den ålder då du först köper en försäkring, med yngre köpare som har lägre premier. Premierna ökar inte när du blir äldre.
- Uppnådd åldersklassad. Månatliga premier är bundna till din nuvarande ålder. Det betyder att din premie kommer att stiga när du blir äldre.
- Självrisker. Medigap själv har ingen egen separat självrisk. Medigap Plan F och Plan G erbjuder dock ett alternativ med hög självrisk. De månatliga premierna för dessa planer är vanligtvis lägre, men du måste uppfylla en självrisk innan de börjar täcka kostnaderna. För 2021 är självrisken $2 370 för dessa planer.
- Copayments och samförsäkring. Precis som självrisker är Medigap inte i sig förknippat med samförsäkring eller copays. Du kan fortfarande behöva betala vissa samförsäkringar eller copays associerade med original Medicare om din Medigap-policy inte täcker dem.
- max. Endast Medigap Plan K och Plan L har out-of-pocket gränser. Detta är ett maxbelopp som du måste betala i egen ficka. År 2021 är plan K och Plan L out-of-pocket gränserna $6 220 respektive $3 110. När du har uppnått gränsen betalar planen för 100 procent av de täckta tjänsterna för resten av året.
Tilläggsförsäkring för internationella resor
Om du har en budget är ett annat alternativ att skaffa en kompletterande reseförsäkring. Detta är inte sjukförsäkring, utan är istället en kortsiktig plan som täcker nödsituationer när du är utomlands. Du kanske också kan köpa en korttidsförsäkring genom en reseplanerare.
Haken är att du måste köpa täckningen i förväg för en specificerad resplan. Du kan inte köpa reseförsäkring när du redan har lämnat landet.
Dessutom täcker inte alla tilläggsplaner redan existerande förhållanden. Om du har kroniska hälsotillstånd, se till att granska undantagen innan du köper en reseförsäkring.
Om du reser kan Medicare Advantage (Part C) planer ha fördelar jämfört med Medicare delar A och B för dig. Men eftersom dessa är privata försäkringsplaner täcker Medicare Advantage inte automatiskt kostnader under internationella resor.
Det är viktigt att se över din policy innan du reser och överväga kompletterande täckning med antingen Medigap eller reseförsäkring om du är orolig över de potentiella kostnaderna för medicinsk vård när du är utanför landet.