Medicare del A täckning: Vad du behöver veta för 2022

Vad är Medicare del A?

Medicare Part A är sjukhustäckningsplanen för personer 65 år och äldre. Skaparna av Medicare föreställde sig delarna som en buffé.

Du skulle alltid få del A, så du skulle ha täckning för en sjukhusvistelse. Om du inte har privat försäkring och vill ha mer täckning kan du välja bland Medicares övriga delar.

Du behöver inte vara pensionär för att registrera dig för Medicare Part A – det är en förmån som du kan börja få så fort du fyller 65 år. Många väljer att ha en privat försäkring (som från en arbetsgivare) och Medicare.

Vad täcker Medicare Part A?

Med vissa undantag täcker Medicare Part A följande tjänster:

• Sluten sjukhusvård. Detta täcker alla tester eller behandlingar du behöver när du har blivit inlagd på sjukhuset.
• Begränsad hemsjukvård. Om du behöver vård från en hemsjukvårdsassistent efter att du har släppts från en sluten sjukhusvistelse, kommer Medicare att täcka medicinsk nödvändig vård medan du återhämtar dig.
• Hospicevård. När du väl har valt att söka hospice istället för behandling för en dödlig sjukdom, kommer Medicare att täcka de flesta av dina vårdkostnader.
• Korttids kvalificerad vårdinrättning stannar. Om du behöver kvalificerad vård på vårdinrättningen kommer Medicare att täcka din vistelse och tjänster under en viss tid.

Slutenvård på ett sjukhus inkluderar tjänster som måltider, vårdtjänster, sjukgymnastik och mediciner som en läkare säger är viktiga för vården.

Medicare del A täcker vanligtvis endast kostnader för besök på akuten om en läkare lägger in dig på sjukhuset. Om en läkare inte släpper in dig och du återvänder hem kan Medicare Part B eller din privata försäkring betala för kostnaderna.

Vad täcker inte Medicare del A?

Det är också viktigt att veta att Medicare Part A inte täcker alla sjukhuskostnader. Här är några saker som del A inte täcker:

• Dina första 3 liter blod. Om ett sjukhus får blod från en blodbank behöver du kanske inte betala någonting. Men om ett sjukhus måste skaffa speciellt blod åt dig, är det möjligt att du kan behöva betala för det ur fickan.
• Privata rum. Även om slutenvård inkluderar vistelse i halvprivat rum, har du inte rätt till ett privat rum under din vård.
• Långtidsvård. Del A är endast avsedd att ge vård vid akut sjukdom eller skada. Om du har behov av långvarig vård, till exempel ett äldreboende, måste du betala för din egen boendevård ur fickan.

Vad kostar Medicare Part A?

När du arbetar tar din arbetsgivare (eller du, om du är egenföretagare) ut pengar för Medicare-skatter. Så länge du eller din make arbetar i 10 år och betalar Medicare-skatter, får du Medicare Part A utan premie när du är 65 år gammal.

Därmed inte sagt att du eller en närstående kan gå in på ett sjukhus och få gratis vård. Medicinsk del A kräver att du betalar en självrisk för din slutenvård. För 2022 är detta $1 556 för varje förmånsperiod.

Om du inte automatiskt kvalificerar dig för gratis del A kan du fortfarande köpa del A. För 2022 är den månatliga premien för del A $499 om du har arbetat mindre än 30 kvartal. Om du betalade Medicare-skatter för 30 till 39 kvartal skulle du betala $274.

Finns det andra Medicare-sjukhustäckning?

Det finns mer med Medicare än del A – det finns också delar B, C och D. Du eller en älskad behöver inte använda några andra delar. De har var och en en månatlig premie. Exempel på tjänster som omfattas av varje inkluderar:

• Del B. Medicare del B täcker vissa utgifter för läkarbesök, medicinsk utrustning, diagnostiska undersökningar och vissa andra polikliniska tjänster som du kan behöva.
• Del C. Medicare del C (Medicare Advantage) täcker tjänsterna i del A och B. Den kan också täcka receptbelagda läkemedel, tandvård och syn, beroende på vilken plan du väljer. De flesta av dessa planer fungerar genom läkare i nätverket eller genom att få en remiss från en primärvårdsläkare som sköter din vård.
• Del D. Medicare del D omfattar receptbelagda läkemedel. Precis som Medicare delar B och C måste du betala en premie för denna täckning. Det finns flera del D-plantyper, och du köper dem från en privat försäkringsgivare.

Naturligtvis finns det vissa tjänster som original Medicare vanligtvis inte täcker. Ibland har en person privat försäkring som kan betala för dessa tjänster, eller så betalar de för dem självständigt. Exempel inkluderar:

• skönhetsoperation
• proteser

• glasögon eller kontaktlinser

• anpassningar eller undersökningar av hörapparater
• långtidsvård
• de flesta tandvårdstjänster
• rutinmässig fotvård

Om du inte är säker på om en tjänst omfattas av olika Medicare-typer kan du ringa 800-MEDICARE (800-633-4227) för att fråga.

Om du eller en nära och kära är på sjukhuset har du vanligtvis en handläggare som kan hjälpa dig att svara på frågor om Medicare-täckning.

Är jag berättigad till Medicare del A?

Om du för närvarande får sociala förmåner och är under 65 år, kommer du automatiskt att registreras i Medicare del A och B när du fyller 65 år. Men om du för närvarande inte får social trygghet måste du aktivt registrera dig i Medicare.

Avsnittet nedan om första registreringen förklarar när du kan påbörja registreringsprocessen baserat på din ålder.

Du kan dock kvalificera dig för del A före denna tidpunkt om:

• du har medicinska tillstånd som njursjukdom i slutstadiet (ESRD) eller amyotrofisk lateralskleros (ALS)
• en läkare förklarar ett funktionshinder som hindrar dig från att arbeta

Hur man registrerar sig i Medicare Part A

Det finns tre sätt att registrera sig i Medicare del A:

• Gå online till SocialSecurity.gov och klicka på ”Medicare Enrollment”.
• Ring socialförsäkringskontoret på 800-772-1213. Om du behöver TTY, ring 800-325-0778. Denna tjänst är öppen måndag till fredag ​​från 07.00 till 19.00
• Ansök personligen på ditt lokala socialförsäkringskontor. Klicka här för att hitta ditt lokala kontor efter postnummer.

Första anmälan

Du kan börja registrera dig för Medicare 3 månader innan du fyller 65 år (detta inkluderar månaden du fyller 65 år) och upp till 3 månader efter din 65-årsdag. Som en allmän regel börjar din täckning den 1 juli det år du anmäler dig.

Särskild registrering

Under vissa förutsättningar kan du kanske ansöka för sent till Medicare. Denna tidsperiod kallas den särskilda inskrivningsperioden.

Du kan kvalificera dig för att anmäla dig under denna period om du var anställd i ett företag som hade fler än 20 anställda när du fyllde 65 år och hade sjukförsäkring genom ditt jobb, fackförbund eller make/maka.

I det här fallet kan du ansöka om Medicare Part A inom 8 månader efter att din tidigare täckning upphörde.

Att navigera i Medicares värld kan vara förvirrande – om du precis fyllt eller närmar dig 65 år är det en ny värld för dig.

Lyckligtvis finns det många resurser tillgängliga för dig, från internet till telefonen till ditt lokala socialförsäkringskontor. Om du har en specifik fråga är dessa källor ett bra ställe att börja.

Medicare planalternativ och kostnader kan ändras varje år.