Leverfunktionstester

Vilka är de vanligaste leverfunktionstesten?

Leverfunktionstester används för att mäta specifika enzymer och proteiner i ditt blod.

Beroende på testet kan antingen högre eller lägre nivåer än normalt av dessa enzymer eller proteiner indikera ett problem med din lever.

Några vanliga leverfunktionstester inkluderar:

Alanintransaminas (ALT) test

Alanintransaminas (ALT) används av din kropp för att metabolisera protein. Om levern är skadad eller inte fungerar korrekt kan ALT frigöras i blodet. Detta gör att ALT-nivåerna ökar.

Ett högre resultat än normalt på detta test kan vara ett tecken på leverskada.

Enligt American College of Gastroenterology kräver en ALT över 25 IE/L (internationella enheter per liter) hos kvinnor och 33 IE/L hos män vanligtvis ytterligare testning och utvärdering.

Aspartataminotransferas (AST) test

Aspartataminotransferas (AST) är ett enzym som finns i flera delar av din kropp, inklusive hjärtat, levern och musklerna. Eftersom AST-nivåer inte är lika specifika för leverskador som ALAT, mäts de vanligtvis tillsammans med ALT för att kontrollera leverproblem.

När levern är skadad kan AST släppas ut i blodomloppet. Ett högt resultat på ett AST-test kan tyda på ett problem med levern eller musklerna.

Det normala intervallet för ASAT är vanligtvis upp till 40 IE/L hos vuxna och kan vara högre hos spädbarn och småbarn.

Test av alkaliskt fosfatas (ALP).

Alkaliskt fosfatas (ALP) är ett enzym som finns i dina ben, gallgångar och lever. Ett ALP-test beställs vanligtvis i kombination med flera andra tester.

Höga nivåer av ALP kan indikera leverinflammation, blockering av gallgångarna eller en bensjukdom.

Barn och ungdomar kan ha förhöjda nivåer av ALP eftersom deras ben växer. Graviditet kan också höja ALP-nivåerna. Det normala intervallet för ALP är vanligtvis upp till 120 U/L hos vuxna.

Albumintest

Albumin är det huvudsakliga proteinet som din lever gör. Den utför många viktiga kroppsfunktioner. Till exempel albumin:

• hindrar vätska från att läcka ut ur dina blodkärl
• ger näring åt dina vävnader
• transporterar hormoner, vitaminer och andra ämnen genom hela kroppen

Ett albumintest mäter hur väl din lever producerar just detta protein. Ett lågt resultat på detta test kan indikera att din lever inte fungerar korrekt.

Normalintervallet för albumin är 3,5–5,0 gram per deciliter (g/dL). Men lågt albumin kan också vara ett resultat av dålig kost, njursjukdom, infektion och inflammation.

Bilirubintest

Bilirubin är en avfallsprodukt från nedbrytningen av röda blodkroppar. Det bearbetas vanligtvis av levern. Det passerar genom levern innan det utsöndras genom din avföring.

En skadad lever kan inte bearbeta bilirubin ordentligt. Detta leder till en onormalt hög nivå av bilirubin i blodet. Ett högt resultat på bilirubintestet kan indikera att levern inte fungerar korrekt.

Det normala intervallet för totalt bilirubin är vanligtvis 0,1–1,2 milligram per deciliter (mg/dL). Det finns vissa ärftliga sjukdomar som höjer bilirubinnivåerna, men leverfunktionen är normal.

Varför behöver jag ett leverfunktionstest?

Levertester kan hjälpa till att avgöra om din lever fungerar korrekt. Levern utför ett antal vitala kroppsfunktioner, såsom:

• ta bort föroreningar från ditt blod
• omvandla näringsämnen från maten du äter
• lagra mineraler och vitaminer
• reglerar blodets koagulering
• producerar kolesterol, proteiner, enzymer och galla
• gör faktorer som bekämpar infektion
• ta bort bakterier från ditt blod
• bearbetar ämnen som kan skada din kropp
• bibehålla hormonbalansen
• reglera blodsockernivåerna

Problem med levern kan göra en person mycket sjuk och kan till och med vara livshotande.

Vilka är symtomen på en leversjukdom?

Symtom på en leversjukdom inkluderar:

• svaghet

• trötthet eller förlust av energi

• viktminskning

• gulsot (gul hud och ögon)

• vätskeansamling i buken, känd som ascites
• missfärgade flytningar (mörk urin eller ljus avföring)
• illamående
• kräkningar
• diarre
• buksmärtor
• onormala blåmärken eller blödningar

Din läkare kan beställa ett leverfunktionstest om du upplever symtom på en leversjukdom. De olika leverfunktionstesterna kan också övervaka utvecklingen eller behandlingen av en sjukdom och testa biverkningar av vissa mediciner.

Hur man förbereder sig för ett leverfunktionstest

Din läkare kommer att ge dig fullständiga instruktioner om hur du förbereder dig för blodprovsdelen av testet.

Vissa mediciner och livsmedel kan påverka nivåerna av dessa enzymer och proteiner i ditt blod. Din läkare kan be dig att undvika vissa typer av mediciner, eller de kan be dig att undvika att äta någonting under en tid före testet. Var noga med att fortsätta dricka vatten innan testet.

Du kanske vill ha en skjorta med ärmar som lätt kan rullas upp för att göra det lättare att ta blodprovet.

Hur ett leverfunktionstest utförs

Du kan få ditt blod uttaget på ett sjukhus eller på en specialiserad testinrättning. Så här administrerar du testet:

1. Vårdgivaren kommer att rengöra din hud före testet för att minska sannolikheten för att mikroorganismer på din hud kommer att orsaka en infektion.
2. De kommer troligen att linda en elastisk rem på din arm. Detta kommer att hjälpa dina ådror att bli mer synliga. De kommer att använda en nål för att ta blodprover från din arm.
3. Efter dragningen kommer vårdgivaren att lägga lite gasväv och ett bandage över punkteringsstället. Sedan skickar de blodprovet till ett laboratorium för testning.

Riskerna med ett leverfunktionstest

Blodtagningar är rutinmässiga procedurer och orsakar sällan några allvarliga biverkningar. Däremot kan riskerna med att ta ett blodprov inkludera:

• blödning under huden eller hematom
• överdriven blödning
• svimning
• infektion

Efter ett leverfunktionstest

Efter testet kan du vanligtvis gå och gå ditt liv som vanligt. Men om du känner dig svimfärdig eller yr under blodtagningen bör du vila innan du lämnar testanläggningen.

Resultaten av dessa tester kanske inte berättar för din läkare exakt vilket tillstånd du har eller graden av leverskada, men de kan hjälpa din läkare att avgöra nästa steg. Din läkare kommer att ringa dig med resultaten eller diskutera dem med dig vid ett uppföljningsbesök.

I allmänhet, om dina resultat indikerar ett problem med din leverfunktion, kommer din läkare att granska dina mediciner och din tidigare medicinska historia för att fastställa orsaken.

Om du dricker mycket alkohol måste du sluta dricka. Om din läkare identifierar att ett läkemedel orsakar de förhöjda leverenzymerna, kommer de att råda dig att sluta med medicinen.

Din läkare kan besluta att testa dig för hepatit, andra infektioner eller andra sjukdomar som kan påverka levern. De kan också välja att göra avbildning, som en ultraljuds- eller datortomografi. De kan rekommendera en leverbiopsi för att utvärdera levern för fibros, fettleversjukdom eller andra leversjukdomar.