Långtidsprognos för epilepsi

Faktorer som påverkar prognosen

Andra faktorer som kan påverka din övergripande prognos inkluderar:

• Ålder: Vuxna över 60 år kan uppleva en ökad risk för epileptiska anfall, såväl som relaterade komplikationer.
• Familjehistoria: Epilepsi är ofta genetisk. Om du har en familjemedlem som upplevt epilepsirelaterade komplikationer, kan din egen risk vara högre.
• Infektioner: Dessa kan öka risken för fler anfall – särskilt hjärninfektioner.
• Redan existerande neurologiska problem: Tillstånd som inkluderar infektioner, hjärntrauma eller tumörer och autism kan alla öka risken för epilepsi.
• Vaskulära störningar: Hjärtsjukdomar, stroke och andra kärlsjukdomar kan påverka din hjärna negativt. Detta kan i sin tur leda till fler anfall och efterföljande hjärnskador. Du kan hjälpa till att minimera denna riskfaktor genom att ta till dig hjärthälsosamma livsstilsvanor, såsom regelbunden motion och en diet med låg fetthalt/låg natriumhalt.

Behandling är en av de viktigaste faktorerna som påverkar din övergripande epilepsiprognos. Antianfallsmedicin, när det tas regelbundet, kan hjälpa till att kontrollera aktivitet i hjärnan som leder till epileptiska anfall. Detta bidrar i sin tur till att även minimera riskfaktorer och komplikationer relaterade till epilepsi. Vissa människor slutar så småningom att ta antiepileptika. Detta inträffar oftast om du har varit anfallsfri i minst två år.

Epilepsi kan utvecklas i alla åldrar. Tidig barndom och äldre vuxen ålder tenderar att vara de vanligaste stadierna i livet. Utsikterna tenderar att vara bättre för människor som utvecklar epilepsi som barn – det finns en chans att de kan växa ur den när de åldras. Att utveckla epilepsi före 12 års ålder ökar detta positiva resultat.

Epilepsikomplikationer

Vanliga komplikationer från epilepsi kan inkludera:

• Bilolyckor: Ett anfall kan inträffa när som helst – även när du är på väg. Om du har kroniska anfall, kan du överväga ett annat sätt att resa, som att ha en vän eller älskade att köra för dig.
• Drunkning: Mayo Clinic uppskattar att personer med epilepsi löper upp till 19 gånger större risk att drunkna än personer som inte har sjukdomen. Drunkning kan inträffa när du simmar eller badar.
• Känslomässiga utmaningar: Epilepsi kan vara känslomässigt överväldigande. Vissa epilepsimediciner kan också orsaka biverkningar som kan påverka ditt känslomässiga välbefinnande. Tala med din läkare om du har ångest, depression eller självmordstankar. Det finns behandlingar och terapier som kan hjälpa.
• Faller: Du kan också löpa risk att falla om ett anfall slår till när du går eller ägnar dig åt andra aktiviteter när du står upp. Beroende på fallets svårighetsgrad kan brutna ben och andra allvarliga skador vara möjliga.
• Inflammation i levern: Detta orsakas av läkemedel mot anfall.
• Graviditetsproblem: Gravida kvinnor kan inte ta mediciner mot anfall på grund av eventuella fosterskador, men anfall kan också utgöra faror för spädbarn. Det bästa sättet att förhindra graviditetsrelaterade komplikationer är att planera i förväg – prata med din läkare om dina planer i förväg.
• Status epilepticus: Detta är en allvarlig komplikation som är ett resultat av många, återkommande anfall. Du kan ha rygg mot rygg anfall som kan vara i fem minuter eller längre åt gången. Status epilepticus är en särskilt farlig epilepsikomplikation eftersom den kan orsaka permanent hjärnskada. Döden är också en möjlighet.
• Viktökning: Vissa antiepileptika kan göra viktminskning och hantering mer utmanande. Att vara överviktig kan då öka risken för andra kroniska hälsoproblem.

Slutligen finns det en annan möjlig komplikation, men relativt sällsynt. Det kallas plötslig oförklarlig död vid epilepsi (SUDEP). Enligt Mayo Clinic förekommer detta i 1 procent av epilepsifallen. Även om de exakta orsakerna till SUDEP inte är helt klarlagda, tror man att plötsliga hjärt- eller andningsproblem kan bidra. Risken för SUDEP är högre om din epilepsi inte behandlas.

Barndomen är ett av de vanligaste stadierna i livet när människor utvecklar epilepsi. Ändå är barn inte lika benägna att få vissa av samma komplikationer jämfört med vuxna. Vissa barn kan möjligen växa ur sjukdomen när de blir äldre. Orsakerna bakom detta är inte helt klarlagda.

Naturliga behandlingar för epilepsi: fungerar de? »

Vad säger forskningen?

Trots medvetenhet och behandlingsåtgärder löper personer med epilepsi en högre risk att dö än personer som inte har epilepsi. Många studier har diskuterat dödligheten tillsammans med alla möjliga riskfaktorer inblandade.

En studie från 2016 publicerad i Epilepsi lyfte fram frekventa (okontrollerade) generaliserade toniska kloniska anfall som en tydlig riskfaktor för plötslig oväntad död och diskuterade även de nattliga (nattliga) anfallen som en ytterligare riskfaktor. Att ta mediciner mot anfall kan minska frekvensen av anfall och hjälper till att minimera denna risk.

Enligt Brain: A Journal of Neurology kan risken för plötslig död också vara något högre strax efter att du först börjat uppleva anfall. Detta beror troligen på att du kan vara odiagnostiserad eller nyligen diagnostiserad, och dina mediciner har inte fått fäste ännu.