Översikt
Vad är kronisk traumatisk encefalopati?
Kronisk traumatisk encefalopati (CTE) betraktas generellt som ett progressivt (gradvis ökande) degenerativt (förvärrat) hjärntillstånd som är kopplat till upprepade slag mot huvudet under en lång tidsperiod. Tillståndet har hittats hos idrottare som deltar i kontaktsporter, militär personal som har utsatts för upprepade sprängskador och till och med offer för våld i hemmet. Denna hjärnskada orsakar förändringar i en persons tänkande, personlighet, humör och beteende.
Vem är i riskzonen för kronisk traumatisk encefalopati?
Människor som har upprepat huvudtrauma löper risk för CTE. Denna grupp inkluderar:
- Boxare och brottare
- Idrottare som deltar i kontaktsporter, såsom fotboll, hockey och fotboll
- Militär personal
CTE har också rapporterats hos personer som har epilepsi och hos offer för övergrepp i hemmet.
Symtom och orsaker
Vilka är symptomen på kronisk traumatisk encefalopati?
Symtom på CTE kanske inte visas förrän många år efter att en person upplever hjärntrauma. Vissa av symtomen liknar de vid andra degenerativa hjärntillstånd, som Alzheimers sjukdom och Parkinsons sjukdom.
Symtom på CTE kan inkludera:
- Huvudvärk
- Minnesförlust
- Impulsivt beteende
- Förändringar i personlighet
- Problem med att tänka klart
- Balans och rörelsesvårigheter
Personlighetsförändringar i samband med CTE, såsom depression och aggression, kan vara svåra för vissa människor att hantera. Dessa känslor leder ibland till komplikationer, inklusive olyckor, drog- och alkoholmissbruk och självmord.
Vad orsakar kronisk traumatisk encefalopati?
Upprepade huvudstötar kan skada fibrer som tränger igenom hjärnan och skada själva hjärncellerna. Detta kan associeras med en uppbyggnad av ett protein som kallas tau, vilket kan ha en roll i celldöd. Förlusten av dessa celler kan störa en sund hjärnfunktion och orsaka neurologiska förändringar som inkluderar minnesförlust, depression, aggressivitet och balans- och rörelseproblem.
Det är möjligt att flera typer av huvudskador kan leda till tau-ackumulering i hjärnan, inklusive:
- En serie milda träffar som inte ger några symtom
- Milda traumatiska hjärnskador (hjärnskakning)
- Mer allvarlig skada känd som en traumatisk hjärnskada (TBI)
Det är inte känt hur många huvudtrauma, eller exakt vilka typer, som krävs för att CTE ska utvecklas.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras kronisk traumatisk encefalopati (CTE)?
CTE kan bara diagnostiseras definitivt vid en obduktion efter att personen har dött. Läkaren kommer att lära sig den personliga historien och analysera hjärnvävnaden hos avlidna personer som har visat symtom på tillståndet. Ett specifikt mönster av tau-protein i hjärnan kan bekräfta diagnosen.
Forskare arbetar med att utveckla diagnostiska tester för att officiellt identifiera CTE medan människor fortfarande lever.
Hantering och behandling
Hur behandlas kronisk traumatisk encefalopati (CTE)?
Eftersom CTE endast kan diagnostiseras efter att personen har dött, kan behandlingen vara utmanande. Behandling för personer som har symtom på CTE inkluderar:
- Beteendeterapi för att hantera humörsvängningar
- Smärtbehandling, inklusive mediciner, massage och akupunktur, för att lindra obehag
- Minnesövningar för att stärka förmågan att återkalla dagliga händelser
Människor som lär sig sätt att hantera symtomen på CTE har ofta en förbättrad livskvalitet, inklusive mindre smärta, förbättrat minne och färre humörsvängningar.
Förebyggande
Kan kronisk traumatisk encefalopati (CTE) förebyggas?
Du kan minska risken för CTE genom att minska antalet gånger du slår i huvudet. Att ta ordentligt hand om hjärntrauma när det inträffar kan också hjälpa till att förebygga tillståndet. För idrottare innebär detta att de kommer ur spelet efter en huvudskada, vilar och följer riktlinjerna för ”återvända till spel”.
Outlook / Prognos
Hur ser utsikterna ut för personer med kronisk traumatisk encefalopati (CTE)?
Många människor som visar tecken på CTE lever hälsosamma och tillfredsställande liv. Regelbunden motion och bra kost kan hjälpa till att hantera symtom, inklusive smärta och stress.
Människor kan använda många strategier för att hantera beteendesymtom i samband med CTE. Dessa inkluderar följande:
- Upprätta en daglig rutin. Att skapa en daglig struktur hjälper livet att kännas mer stabilt.
- Anteckna. Att skriva ner saker hjälper till att bekämpa minnesproblem.
- Hantera känslor. Avslappningsmetoder som djupandning hjälper till att kontrollera känslor.
- Fråga efter hjälp. Att dela utmaningar med vänner och familj kan underlätta belastningen. Ibland kan professionell rådgivning vara till stor hjälp för att hantera symtom.