Kontaktdermatit är ett rött, kliande utslag orsakat av direkt kontakt med ett ämne eller en allergisk reaktion mot det. Utsläppen är inte smittsam eller livshotande, men det kan vara mycket obekvämt.
Många ämnen kan orsaka sådana reaktioner, inklusive tvålar, kosmetika, dofter, smycken och växter.
För att behandla kontaktdermatit framgångsrikt måste du identifiera och undvika orsaken till din reaktion. Om du kan undvika det stötande ämnet rensas vanligtvis utslaget på två till fyra veckor. Du kan försöka lugna din hud med svala, våta kompresser, anti-klåda krämer och andra självvårdande steg.
Symtom
Kontaktdermatit förekommer vanligtvis på delar av kroppen som har utsatts direkt för det reaktionsframkallande ämnet – till exempel längs en kalv som borstar mot giftig murgröna eller under ett klockband. Utsläppen utvecklas vanligtvis inom några minuter till timmar efter exponering och kan pågå i två till fyra veckor.
Symtom på kontaktdermatit inkluderar:
- Ett rött utslag
- Klåda, som kan vara svår
- Torr, sprucken, fjällande hud
- Knölar och blåsor, ibland med sipprar och skorpar
- Svullnad, sveda eller ömhet
När behöver du träffa en läkare?
Gå till en läkare om:
- Utslaget är så obehagligt att du tappar sömn eller distraheras från dina dagliga aktiviteter
- Utsläppen är plötsligt, smärtsamt, svårt eller utbrett
- Du är generad av hur din hud ser ut
- Utsläppet blir inte bättre inom tre veckor
- Utsläppen påverkar ditt ansikte eller könsorgan
Sök omedelbar medicinsk vård i följande situationer:
- Du tror att din hud är infekterad. Ledtrådar inkluderar feber och pus som sipprar från blåsor.
- Dina lungor, ögon eller näsgångar är smärtsamma och inflammerade, kanske från att andas in ett allergen.
- Du tror att utslaget har skadat munslemhinnan i munnen och mag-tarmkanalen.
Orsaker
Kontaktdermatit orsakas av ett ämne du utsätts för som irriterar huden eller utlöser en allergisk reaktion. Ämnet kan vara ett av tusentals kända allergener och irriterande ämnen. Vissa av dessa ämnen kan orsaka både irriterande kontaktdermatit och allergisk kontaktdermatit.
Irriterande kontaktdermatit är den vanligaste typen. Denna icke-allergiska hudreaktion uppstår när ett ämne skadar hudens yttre skyddande lager.
Vissa människor reagerar på starka irriterande ämnen efter en enda exponering. Andra kan utveckla symtom efter upprepad exponering för till och med milda irriterande ämnen. Och vissa människor utvecklar en tolerans mot ämnet över tiden.
Vanliga irriterande ämnen inkluderar:
- Lösningsmedel
- Rengöringssprit
- Blekmedel och tvättmedel
- Schampon, permanenta våglösningar
- Luftburna ämnen, såsom sågspån eller ulldamm
- Växter
- Gödselmedel och bekämpningsmedel
Allergisk kontaktdermatit uppstår när ett ämne som du är känsligt för (allergen) utlöser en immunreaktion i huden. Det påverkar vanligtvis bara det område som kom i kontakt med allergenet. Men det kan utlösas av något som kommer in i kroppen genom livsmedel, smakämnen, medicin eller medicinska eller tandprocedurer (systemisk kontaktdermatit).
Du kan bli sensibiliserad för ett starkt allergen som giftig murgröna efter en enda exponering. Svagare allergener kan kräva flera exponeringar över flera år för att utlösa en allergi. När du väl har utvecklat en allergi mot ett ämne kan även en liten mängd av det orsaka en reaktion.
Vanliga allergener inkluderar:
- Nickel, som används i smycken, spännen och många andra föremål
- Läkemedel, såsom antibiotika krämer och orala antihistaminer
- Balsam i Peru, som används i många produkter, såsom parfymer, kosmetika, munsköljningar och smakämnen
- Formaldehyd, som finns i konserveringsmedel, desinfektionsmedel och kläder
- Produkter för personlig vård, såsom deodoranter, kroppsvaskar, hårfärgningsmedel, kosmetika och nagellack
- Växter som Poison Ivy och mango, som innehåller en mycket allergiframkallande substans som kallas urushiol
- Luftburna ämnen, såsom ragweed pollen och spray insektsmedel
- Produkter som orsakar en reaktion när du befinner dig i solen (fotoallergisk kontaktdermatit), till exempel vissa solskyddsmedel och orala mediciner
Barn utvecklar tillståndet från de vanliga gärningsmännen och även genom exponering för blöjor, babyservetter, solskyddsmedel, kläder med snäpp eller färgämnen och så vidare.
Riskfaktorer
Vissa jobb och hobbyer innebär en högre risk för kontaktdermatit. Exempel inkluderar:
- Hälso- och sjukvårdspersonal
- Metallarbetare
- Byggarbetare
- Frisörer och kosmetologer
- Bilmekaniker
- Dykare eller simmare på grund av gummit i ansiktsmasker eller skyddsglasögon
- Städare
- Trädgårdsmästare och jordbruksarbetare
- Kockar och andra som arbetar med mat
Komplikationer
Kontaktdermatit kan leda till en infektion om du upprepade gånger repar det drabbade området och gör att det blir vått och sipprar. Detta skapar en bra plats för bakterier eller svampar att växa och kan orsaka en infektion.
Förebyggande av kontaktdermatit
Allmänna förebyggande steg inkluderar följande:
- Undvik irriterande ämnen och allergener. Försök att identifiera och undvika ämnen som irriterar huden eller orsakar en allergisk reaktion.
- Tvätta din hud. Du kanske kan ta bort det mesta av det utslag som orsakar utslag om du tvättar huden direkt efter att ha kommit i kontakt med den. Använd en mild, doftfri tvål och varmt vatten. Skölj helt. Tvätta även kläder eller andra föremål som kan ha kommit i kontakt med ett växtallergen, som giftig murgröna.
- Använd skyddskläder eller handskar. Ansiktsmasker, skyddsglasögon, handskar och andra skyddande föremål kan skydda dig från irriterande ämnen, inklusive hushållsrengöringsmedel.
- Applicera ett påstrykningsplåster för att täcka metallfästelement bredvid din hud. Detta kan till exempel hjälpa dig att undvika en reaktion på jean-snaps.
- Applicera en barriärkräm eller gel. Dessa produkter kan ge ett skyddande lager för din hud. Till exempel kan en receptfri hudkräm innehållande bentoquatam (IvyBlock) förhindra eller minska hudens reaktion på giftig murgröna.
- Använd fuktkräm. Att applicera fuktgivande lotioner regelbundet kan hjälpa till att återställa hudens yttersta lager och hålla huden smidig.
- Var försiktig med husdjur. Allergener från växter, som giftig murgröna, kan hålla fast vid husdjur och sedan spridas till människor.
Diagnos
Din läkare kan kanske diagnostisera kontaktdermatit och identifiera orsaken genom att prata med dig om dina symtom, fråga dig för att avslöja ledtrådar om utlösningsämnet och undersöka din hud för att notera ditt utslags mönster och intensitet.
Din läkare kan rekommendera ett lapptest för att se om du är allergisk mot något. Detta test kan vara användbart om orsaken till ditt utslag inte är uppenbart eller om ditt utslag återkommer ofta.
Under ett lapptest appliceras små mängder potentiella allergener på självhäftande plåster som sedan placeras på din hud. Plåstren förblir på din hud i två till tre dagar, under vilken tid du måste hålla ryggen torr.
Din läkare kontrollerar sedan efter hudreaktioner under plåstren och avgör om ytterligare testning behövs.
Behandling av kontaktdermatit
Om hushållsstegen inte lindrar dina symtom kan din läkare ordinera mediciner. Exempel inkluderar:
- Steroid krämer eller salvor. Dessa topiskt applicerade krämer eller salvor hjälper till att lugna utslag av kontaktdermatit. En aktuell steroid kan appliceras en eller två gånger om dagen i två till fyra veckor.
- Orala mediciner. I svåra fall kan din läkare ordinera orala kortikosteroider för att minska inflammation, antihistaminer för att lindra klåda eller antibiotika för att bekämpa en bakteriell infektion.
Livsstil och hemmet
För att minska klåda och lugna inflammerad hud, prova dessa självvårdsmetoder:
-
Undvik irriterande eller allergen. Din läkare kan ge dig en lista över produkter som vanligtvis innehåller det ämne som påverkar dig. Du bör också be om en lista över produkter som är fria från ämnet som påverkar dig.
Om du är allergisk mot metallen i ett smycke kan du kanske bära den genom att sätta en barriär mellan dig och metallen. Linjera till exempel insidan av ett armband med en bit klar tejp eller måla det med tydligt nagellack.
- Applicera en klåda eller kräm mot det drabbade området. En receptfri kräm som innehåller minst 1% hydrokortison kan tillfälligt lindra din klåda. En steroidsalva kan appliceras en eller två gånger om dagen i två till fyra veckor. Eller prova calamine lotion.
- Ta ett oralt läkemedel mot klåda. En oral receptfri kortikosteroid eller antihistamin, såsom difenhydramin (Benadryl), kan vara till hjälp om din klåda är svår.
- Applicera svala, våta kompresser. Fukta mjuka tvättdukar och håll dem mot utslaget för att lugna huden i 15 till 30 minuter. Upprepa flera gånger om dagen.
- Undvik repor. Trimma dina naglar. Om du inte kan undvika att klia på ett kliande område, täck det med ett förband.
- Blötlägg i ett bekvämt svalt bad. Stänk vattnet med bakpulver eller en havregrynbaserad badprodukt.
- Skydda dina händer. Skölj och torka händerna väl och försiktigt efter tvätt. Använd fuktighetskräm hela dagen. Och välj handskar baserat på vad du skyddar dina händer från. Till exempel är plasthandskar fodrade med bomull bra om dina händer ofta är våta.
Förbereder sig för ett möte med en läkare
Din läkare kan hänvisa dig till en läkare som är specialiserad på hudsjukdomar (hudläkare).
Vad kan du göra
- Lista dina symtom, inklusive när de började och hur länge de har hållit.
- Undvik ämnen som du tror kan ha orsakat utslag.
- Gör anteckningar om nya produkter du har börjat använda och om ämnen som regelbundet kommer i kontakt med dina drabbade hudområden.
- Gör en lista över alla mediciner och kosttillskott du tar. Ännu bättre, ta med originalflaskorna och en lista över doser och anvisningar. Inkludera eventuella krämer eller lotioner du använder.
- Lista frågor att ställa din läkare.
För kontaktdermatit är några grundläggande frågor du kan ställa din läkare:
- Vad kan orsaka mina symtom?
- Behövs tester för att bekräfta diagnosen?
- Vilka behandlingar finns tillgängliga och vilka rekommenderar du?
- Är detta tillstånd tillfälligt eller kroniskt?
- Kan jag vänta med att se om tillståndet försvinner på egen hand?
- Kommer repor att sprida utslaget?
- Kommer det att spruta utslag på spridningen?
- Vilka hudvårdsrutiner rekommenderar du för att förbättra mitt tillstånd?
- Hur kan jag förhindra detta i framtiden?
Vad din läkare kan fråga
Din läkare kommer sannolikt att ställa dig frågor som följande:
- När började du märka symtom?
- Hur ofta har du symtom?
- Har dina symtom varit kontinuerliga eller tillfälliga? Blir de bättre under helgen eller under semestern?
- Verkar något göra dina symtom bättre eller värre?
- Har du börjat använda några nya tvålar, lotioner, kosmetika eller hushållsprodukter?
- Innebär ditt arbete eller en hobby att använda produkter som ofta kommer i kontakt med din hud?
.
