Komplikationer av lungemboli

Översikt

En lungemboli (PE) är en blockering i en av artärerna i dina lungor. Artärer är blodkärlen som transporterar blod från hjärtat till organ, muskler och annan vävnad. För det mesta orsakas blockeringen av en blodpropp som har färdats från en ven i benen (djup ventrombos eller DVT).

En PE kan vara livshotande, men det är ett tillstånd som ofta kan behandlas framgångsrikt. Nyckeln är att få en lungemboli diagnostiserad och behandlad så snart som möjligt efter att symtomen uppträtt.

Lungembolis mest uppenbara symtom inkluderar:

  • andnöd som förvärras vid ansträngning
  • bröstsmärtor eller obehag som förvärras när du böjer dig, hostar eller äter
  • svimma

Andra potentiella symtom inkluderar bensvullnad, yrsel, hosta som är färgad av blodig slem (slem), oregelbunden hjärtrytm och överdriven svettning.

En PE kan också orsaka allvarliga medicinska problem eller förvärra befintliga hälsotillstånd. Läs vidare för att lära dig mer om de möjliga komplikationerna av en PE.

Upprepning

Om du har diagnostiserats med en PE, kommer du förmodligen att få rådet att ta antikoagulerande mediciner. Dessa läkemedel, såsom warfarin (Coumadin), hjälper till att förhindra framtida blodproppar som så småningom kan bli lungemboli.

Forskarna är fortfarande oklara om risken för återkommande lungemboli. En studie visade att bland personer med PE som slutade ta antikoagulantia, mer än 22 procent av dem hade återfall.

Att hantera PE med antikoagulantia är utmanande, eftersom dessa kraftfulla mediciner också ökar risken för blödningsproblem. Det är viktigt att du pratar med din läkare om eventuella problem du har angående din behandling.

Hjärtstopp

När ditt hjärta plötsligt slutar slå kallas tillståndet hjärtstillestånd. Hjärtstopp är ett problem med ditt hjärtas elektriska system. Något orsakar en störning med de elektriska signalerna som talar om för hjärtat när det ska slå.

En PE kan orsaka hjärtstillestånd. Och när detta händer är risken för för tidig död stor. I dessa nödsituationer kan administrering av ett läkemedel som kallas en vävnadsplasminogenaktivator (tPA) ofta vara en livräddande procedur. Användning av tPA kan hjälpa till att få hjärtat att slå i en regelbunden rytm och bryta upp koageln som orsakar blockeringen i lungorna.

Oavsett om en PE eller annan orsak är att skylla på hjärtstoppet, måste detta plötsliga hjärtproblem behandlas som en nödsituation på liv eller död. Snabb behandling är avgörande för att rädda livet på alla som drabbas av hjärtstopp.

Pleural effusion

Pleurautgjutning är också känd som ”vatten på lungorna.” Det är ett tillstånd där vätska byggs upp mellan lagren av lungsäcken, som är tunna membran som omger lungorna. Symtom inkluderar andfåddhet, torr hosta och bröstsmärtor.

I de flesta fall kan behandling av orsaken till pleurautgjutning bidra till att förbättra lunghälsa. Ibland är ett förfarande för att dränera vätska från lungorna nödvändigt.

Lungemboli är den fjärde vanligaste orsaken till pleurautgjutning, bakom hjärtsvikt, cirros och biverkningarna av öppen hjärtkirurgi.

Lunginfarkt

En av de allvarligaste komplikationerna av en PE är en lunginfarkt – lungvävnads död. Det uppstår när syresatt blod blockeras från att nå lungvävnaden och hålla den närd. Vanligtvis är det en större propp som orsakar detta tillstånd. Mindre blodproppar kan bryta upp och tas upp av kroppen.

Symtom på lunginfarkt utvecklas långsamt. Vävnadsdöd som inträffar djupt i en lunga kanske inte orsakar några symtom på ett tag, eftersom det inte finns några nervändar i lungvävnaden.

När tecken på en lunginfarkt uppstår kan de inkludera hosta upp blod, skarp bröstsmärta och feber. Symtomen kan gradvis försvinna efter några dagar eftersom den döda lungvävnaden förvandlas till ärrvävnad. Men du ska ändå gå till akuten om du någonsin hostar upp blod.

Arytmi

En arytmi är en term för att beskriva onormal hjärtrytm. Ett mycket snabbt hjärtslag kallas takykardi. Ett hjärtslag som är kaotiskt och orsakat av oförutsägbart darrande i hjärtats övre kammare (förmak) kallas förmaksflimmer.

Det finns flera andra typer av arytmier, men de har alla en sak gemensamt: de är resultatet av en abnormitet i ditt hjärtas elektriska system.

En PE som får den högra sidan av hjärtat att arbeta hårdare kan trigga hjärtat att gå in i en arytmi.

På samma sätt kan ett tillstånd som förmaksflimmer orsaka att en propp bildas i hjärtat. Det kan så småningom ta sig till lungorna och bli en PE. När de övre kamrarna i hjärtat inte slår ordentligt kan blod samlas i hjärtat och en propp bildas.

Pulmonell hypertoni

Det är viktigt att behandla en PE, för om den lämnas obehandlad kan den leda till pulmonell hypertoni. Det är en annan term för högt blodtryck i artärerna i dina lungor.

En PE gör också att trycket i höger sida av ditt hjärta ökar. Detta innebär att ditt hjärtas högra sida arbetar hårdare än den borde. Med tiden blir resultatet hjärtsvikt, en försvagning av hjärtats pumpförmåga.

Onormal blödning

Ovanliga eller onormala blödningar kan uppstå efter att du har tagit antikoagulantia. Dessa läkemedel är starka nog att förhindra att blodet koagulerar för snabbt. Hos vissa människor kan antikoagulantia dock orsaka blödningsproblem.

Antikoagulantia fördröjer tiden det tar för koagulering att börja när det finns ett yttre sår eller annan irritation av vävnad inuti kroppen.

Eftersom personer som har diagnostiserats med en PE vanligtvis sätts på antikoagulantia, är det viktigt att noggrant övervaka din användning av antikoagulantia.

Embolektomikomplikationer

Målet med en embolektomi är att ta bort en blodpropp med en apparat. En typ av embolektomi involverar användning av en kateter. En tunn, flexibel anordning sätts in i ett blodkärl och styrs sedan till platsen för PE. En liten ballong i änden av katetern kan hjälpa till att ”fånga” koageln och ta bort den helt.

Denna procedur kan vara effektiv, men den används inte särskilt ofta. Det finns en risk att katetern eller ballongen kan skada ett större kärl och orsaka en livshotande blödning.

Överväganden om graviditet

Att vara gravid ökar risken för att utveckla DVT. Detta beror på att förändringar i dina hormoner kan få ditt blod att koagulera lättare. Dessutom kan fostret trycka på vener i livmodern, vilket begränsar blodflödet tillbaka till hjärtat.

En blodpropp som bildas i dina ådror är 10 gånger mer sannolikt hos gravida kvinnor jämfört med kvinnor som inte är gravida. Du löper också en högre risk för DVT och en PE om det finns komplikationer under din förlossning och vener är skadade.

Din risk är också högre om du har haft ett kejsarsnitt och är sängliggande under en längre period. Varje gång du är sängliggande efter operation eller när du har att göra med ett annat hälsoproblem, är det viktigt att försöka röra på benen för att öka cirkulationen och förhindra att blod samlas, vilket kan orsaka att en propp bildas.

Syn

En lungemboli kan antingen vara orsaken till hälsokomplikationer eller resultatet av tillstånd som påverkar din cirkulation. Prata med din läkare om dina riskfaktorer för PE, som inkluderar:

  • högt blodtryck
  • rökning
  • inaktivitet
  • operation som leder till en lång vistelse i sängen

Fråga om du ska ta ett blodförtunnande medel. Om du har haft en propp någonstans i kroppen löper du en högre risk för DVT och en PE, så se till att samarbeta med din läkare om förebyggande åtgärder du kan vidta för att sänka dina chanser för framtida blodproppar som kan nå din lungorna.

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *