Vad är ett kolangiogram?
Ett intraoperativt kolangiogram (IOC) är en röntgenbild av dina gallgångar. Det görs vanligtvis under operation för att ta bort gallblåsan.
Varför görs det?
Att ha en bild av din gallgång under operation som involverar din gallblåsa hjälper din kirurg att kontrollera gallsten och undvika att skada din gallgång.
Gallsten är gjorda av härdade ämnen, vanligtvis kolesterol, som har samlats inuti din gallblåsa. Förutom att orsaka smärta och inflammation i dina gallgångar, kan gallsten också orsaka en blockering i dessa kanaler, även om du har tagit bort din gallblåsa.
Hur görs det?
Innan du opereras kommer du sannolikt att få generell anestesi. Beroende på typen av operation gör din läkare sedan antingen ett stort snitt för traditionell öppen kirurgi eller flera mindre snitt för laparoskopisk kirurgi.
Därefter för de in en kateter genom ett av dessa snitt och placerar den i din cystiska kanal, som förbinder din gallblåsa med din gemensamma gallgång. Med den här katetern kommer de att injicera en speciell typ av färgämne i kanalen. Detta färgämne gör att din kirurg kan se dina gallgångar på en monitor medan de tar bort din gallblåsa och kontrollerar gallstenar.
Om IOC visar att du har gallsten, kan din kirurg ta bort dem under ingreppet eller låta dig boka ett uppföljningsmöte för att behandla dem.
Behöver jag förbereda mig för det?
Du behöver inte göra något för att förbereda dig för ett IOK. Du kan dock förbereda dig för gallblåsoperation genom att:
- få en fysisk undersökning för att kontrollera din allmänna hälsa
- informera din läkare om eventuella allergier du har, särskilt mot kontrastfärg
- inte äta på minst 12 timmar före operationen
- undvika blodförtunnande medel, aspirin eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom ibuprofen
- packa några personliga tillhörigheter ifall du behöver stanna på sjukhuset över natten
- ordna så att en vän eller familjemedlem kör dig hem efter operationen
Kräver det någon återhämtning?
Återhämtning från en IOC är vanligtvis snabb och enkel. Du kan dock behöva ytterligare återhämtningstid beroende på vilken typ av operation du har. Om din läkare använder en laparoskopisk teknik för operation, kommer du sannolikt att kunna gå hem samma dag. I vissa fall kan du behöva stanna över natten eller några dagar tills du kan äta, dricka och använda badrummet utan problem.
Om du har genomgått en öppen operation kan du behöva stanna i en vecka eller mer.
Följ dessa tips för att säkerställa att du får en smidig återhämtning:
- Ta eventuella ordinerade smärtstillande mediciner.
- Ge din kropp gott om tid att vila genom att ta några dagar ledigt från jobbet och andra dagliga aktiviteter.
- Gör eventuella ändringar i din kost som din läkare rekommenderar. Utan gallblåsa kan du behöva undvika vissa livsmedel med hög fetthalt.
- Om du ammar, vänta minst 24 timmar tills kontrastvätskan lämnar din kropp innan du matar ditt barn igen.
Din läkare kan också boka ett uppföljningsmöte för att bekräfta att inga gallstenar finns kvar i dina gallgångar och tömma eventuell extra galla.
Finns det några risker med det?
IOC är inte förknippade med några risker. Faktum är att en nyligen genomförd studie fann att de kan minska din risk att få komplikationer under gallblåsoperationer med 62 procent.
Komplikationer från gallblåsoperationer inkluderar:
- skada på gallgångarna
- bukspottkörtelinflammation (pankreatit)
- inre blödning
-
infektion
Dessa komplikationer är möjliga med vilken operation som helst, men IOC som görs tillsammans med borttagning av gallblåsan kan minska risken för komplikationer.
Poängen
Att ha en IOC under gallblåsoperation hjälper din läkare att undvika att skada dina gallgångar och upptäcka eventuella kvarvarande gallstenar du kan ha innan du slutför proceduren. Det medför inga risker och kan avsevärt minska risken för eventuella problem under operationen.