Översikt
Vad är klusterhuvudvärk?
Klusterhuvudvärk är mycket svår huvudvärk, mer till och med än migrän. Vårdgivare anser att båda typerna av huvudvärk är primär huvudvärk snarare än sekundär huvudvärk. Skillnaden:
- Primär huvudvärk: Börja på grund av ett svar från den del av hjärnan som kommunicerar smärta. En primär huvudvärk är dess egen hälsoutmaning, inte en del av en större fråga.
- Sekundär huvudvärk: Börja på grund av ett annat hälsotillstånd. Flera saker kan orsaka dessa huvudvärk, inklusive öroninfektioner, nästäppa och uttorkning.
Klusterhuvudvärk kan störa ditt liv i veckor eller till och med månader åt gången. De tenderar att följa ett mönster och dyker ofta upp vid samma tidpunkt varje dag. De kan också väcka dig en timme eller två efter att du har lagt dig. Dessa nattliga huvudvärk kan kännas svårare än under dagen.
Varför kallas de för klusterhuvudvärk?
Klusterhuvudvärk får sitt namn från hur de påverkar dig. De dyker upp i kluster, eller grupper, innan de tillfälligt försvinner för de flesta.
Varje huvudvärk brukar vara i 30 till 45 minuter, även om vissa är kortare och andra längre. Du kan uppleva upp till åtta av dessa huvudvärk inom 24 timmar. Och detta kan hända i veckor eller flera månader.
Sedan brukar klustren pausa, av skäl som ännu inte är förstått. Huvudvärken går i remission (försvinner) i månader eller år innan den återvänder. Vissa människor får dock aldrig mycket av en paus. De upplever kronisk (pågående) klusterhuvudvärk. Detta händer ungefär en av fem personer som får klusterhuvudvärk.
Varför kallar vissa dem självmordshuvudvärk?
Vissa människor kallar klusterhuvudvärk ”självmordshuvudvärk.” Detta namn kom från människor som tog livet av sig när de upplevde en klusterhuvudvärk eller väntade på en. Tyvärr känner vissa människor att de inte har något hopp med klusterhuvudvärk. Men vårdgivare kan hjälpa dig med denna huvudvärk.
Läs mer om att känna igen självmordsbeteende eller ring National Suicide Prevention Lifeline på 800.273.8255.
Vem får klusterhuvudvärk?
Klusterhuvudvärk drabbar 1 av 1 000 personer. Det gör dem mindre vanliga än migrän, även om vissa människor får båda typerna av huvudvärk.
Symtom på klusterhuvudvärk börjar vanligtvis dyka upp mellan 20 och 40 års ålder. Forskare trodde en gång att dessa huvudvärk drabbade män oftare. De tror nu att de påverkar män och kvinnor lika.
Klusterhuvudvärk är också vanligare hos personer som röker och ofta dricker alkohol. Många som får klusterhuvudvärk har också sömnapné.
Symtom och orsaker
Vad orsakar klusterhuvudvärk?
Experter vet fortfarande inte mycket om klusterhuvudvärk, inklusive exakt vad som orsakar dem. Klusterhuvudvärk är en typ av trigeminus autonom cephalgia – som involverar hypotalamus, en hjärnstruktur i det autonoma nervsystemet och involverar den första grenen av trigeminusnerven. Symtomen är svår sidolåssmärta, vanligtvis runt och i ögat, tårar
Vad utlöser klusterhuvudvärk?
Om du upplever klusterhuvudvärk känner du förmodligen till triggers. Det här är saker som kan starta huvudvärk eller på annat sätt påverka dem.
Det finns två sätt att se på triggers:
- Triggers som startar en ny cykel (runda) av huvudvärk: De flesta människor går månader eller år mellan klusterhuvudvärkperioder. När huvudvärken börjar igen tycks förändringen ofta vara kopplad till årstidsväxlingar. (Kopplingen får människor att tro att de har allergier eller bihåleinflammation.) Det kan hända på grund av misstänkt samband mellan klusterhuvudvärk och hypotalamus. Den här delen av din hjärna innehåller din ”dygnsklocka”, ett inbyggt schema som reagerar på solljus.
- Triggers som påverkar huvudvärk under en cykel: Under huvudvärksperioder förändras blodkärlen i din hjärna. Dessa förändringar gör dig mer känslig för alkohol och nikotin. Att bara dricka lite alkohol kan ge huvudvärk. Rökning kan också få huvudvärken att må värre eller utlösa huvudvärk.
Vad är symtom på klusterhuvudvärk?
Klusterhuvudvärk tenderar att ha mycket igenkännliga symtom. När symtomen börjar tar det vanligtvis bara 5 till 10 minuter för dem att nå sitt värsta. Vanliga symtom inkluderar ensidig huvudsmärta och andra symtom som involverar ögat, näsan och huden på samma sida som smärtan.
Smärta från klusterhuvudvärk
Smärta från klusterhuvudvärk har några anmärkningsvärda egenskaper:
- Beskrivs ofta som en brännande eller genomträngande känsla.
- Varar 15 minuter till 3 timmar åt gången.
- Känns vanligtvis på samma sida av huvudet i den aktuella cykeln – kan sällan byta i framtiden.
- Alltid centrerad bakom ena ögat men kan spridas över den drabbade sidans panna, tinning, näsa och tandkött.
- Kan få dig att känna att du inte kan sitta still och behöver ta fart, till skillnad från lindring att ligga ner ger migrän.
Andra symtom på klusterhuvudvärk
Klusterhuvudvärk kan också orsaka:
- Trängsel: Din näsa kan rinna eller bli täppt bara på sidan av huvudvärken
- Ögonproblem: Du kan uppleva ett sjunkande ögonlock, ögonsmärta eller ett rinnande öga. Din pupill (svart mitt i ögat) kan också se mindre ut. Dessa symtom visas på samma sida av huvudet som huvudvärk.
- Ansiktsförändringar: Du kan börja svettas och ditt ansikte kan bli rodnad på sidan av huvudvärken.
Finns det varningstecken för klusterhuvudvärk?
Du kan uppleva lätt obehag eller en brännande känsla på ena sidan av huvudet precis innan en klusterhuvudvärk. Men klusterhuvudvärk kommer ofta snabbt, så dessa tecken lämnar inte mycket tid att förbereda sig.
Diagnos och tester
Hur diagnostiseras klusterhuvudvärk?
För att diagnostisera en klusterhuvudvärk måste en vårdgivare noggrant kontrollera dig. En specialist som kallas neurolog eller huvudvärkspecialist kommer att utesluta andra problem som kan orsaka huvudvärk. Du kommer sannolikt att behöva göra en bildbehandling, till exempel en MRT eller CT-skanning.
Hantering och behandling
Hur behandlas klusterhuvudvärk?
Tyvärr finns det inget botemedel mot klusterhuvudvärk. Men du har behandlingsalternativ som kan göra dem lite mindre smärtsamma. Behandlingsalternativ inkluderar:
- Abortbehandling för att stoppa attacker: Ofta kommer en huvudvärk att sluta innan du har en chans att träffa en vårdgivare. Men om du kommer dit i tid finns det flera effektiva sätt att stoppa en klusterhuvudvärk. En vårdgivare kan ge dig injicerade mediciner eller en nässpray. Dessa inkluderar sumatriptan, dihydroergotamin och zolmitriptan. Leverantören kan också ge dig syre genom en mask.
- Läkemedel för att förbättra livskvaliteten: Receptbelagda mediciner kan förkorta en huvudvärkcykel. De kan också göra huvudvärken mindre svår. Kalciumkanalblockerare, verapamil, litiumkarbonat, divalproexnatrium, melatonin eller topiramat kan hjälpa. Det finns en ny förebyggande terapi som är en monoklonal antikropp mot kalcitoningen-relaterad peptid (CGRP).
- Andra alternativ vid behov: Kirurger har provat operationer för klusterhuvudvärk. Men de har inte haft mycket framgång med att förhindra dem. Forskare testar nu nyare terapier för att se om de kan fungera. Ett alternativ använder mild elektrisk stimulering på nacken. En annan skapar elektrisk stimulering genom att placera en medicinsk apparat genom det övre tandköttet.
Vad mer kan jag göra för klusterhuvudvärk?
Vissa alternativa terapier kan ge lindring från klusterhuvudvärk, inklusive:
- Akupunktur: En gammal kinesisk behandling, akupunktur använder små nålar. De sätts in i din hud på olika ställen för att lindra smärta.
- Fysioterapi: Behandlingen fokuserar på stretching, rörliga leder och massage.
- Spinal manipulation: Denna kiropraktiska justering justerar inriktningen av din ryggrad.
Din vårdgivare kan rekommendera vad som kan hjälpa för din situation. Fråga om dina alternativ.
Förebyggande
Vad kan jag göra för att förhindra klusterhuvudvärk?
Det bästa sättet att förhindra klusterhuvudvärk är att undvika triggers som att dricka och röka. Dessutom, om du misstänker att du har sömnapné, få den behandlad. Sömntillståndet verkar på något sätt kopplat till klusterhuvudvärk.
Utsikter / Prognos
Vad kan jag förvänta mig om en läkare säger att jag har klusterhuvudvärk?
Din vårdgivare kommer att arbeta med dig för att hitta en behandling. Din behandlingsplan kan innehålla mediciner och andra terapier. Se till att följa din vårdgivares rekommendationer för den mest effektiva lindring.
Leva med
När ska jag träffa en läkare för klusterhuvudvärk?
Om du misstänker att du har klusterhuvudvärk, kontakta en neurolog eller huvudvärkspecialist för att bekräfta diagnosen och för att utesluta andra orsaker som kan efterlikna huvudvärk. Du behöver inte vara mitt i ett kluster för att ses av en specialist för att få diagnosen.
Alla får huvudvärk då och då, av olika anledningar. Men klusterhuvudvärk är ingen vanlig huvudvärk. Om du upplever svår huvudvärk i ett mönster, prata med din vårdgivare. Du kan ha klusterhuvudvärk och kan få behandling för detta smärtsamma tillstånd.
