Artros påverkar vanligtvis karpometakarpalleden vid basen av tummen. Symtom inkluderar smärta, svullnad och stelhet.
Artros (OA) uppstår när vävnaden som hjälper till att dämpa en led bryts ner med tiden. Detta leder till symtom som smärta, svullnad och stelhet i den drabbade leden. När artrosen förvärras kan det bli svårare att utföra dagliga aktiviteter.
OA påverkar
OA påverkar ofta lederna i handen, inklusive carpometacarpal leden vid basen av tummen.
Fortsätt läsa nedan för att lära dig mer om karpometakarpal artrit, dess symtom och hur det diagnostiseras och behandlas.
Vad är karpometakarpal artrit?
Karpometakarpalleden (CMC) finns vid basen av tummen. Du kan också se det kallad basalleden på tummen.
CMC-leden är en sadelformad led som förbinder tummens ben med handleden. Det är också leden som gör att tummen kan vrida sig, nypa och rotera. CMC-ledens rörlighet är det som gör att du kan greppa och greppa olika föremål.
När du använder tummen sätter du tryck på din CMC-led. Faktum är att det uppskattas att all kraft som upplevs vid tumspetsen är
Med tiden kan förändringar inträffa i vävnaden som stöder CMC-leden. Så småningom kan ledens ben börja gnugga mot varandra, vilket leder till symtom på CMC-artrit, såsom smärta, svullnad och stelhet.
Vilka är symptomen på karpometakarpal artrit?
CMC-artrit påverkar din dominerande hand 60–65 % av tiden. Symtomen på CMC artrit inkluderar:
-
smärta det vill säga:
- lokaliserad till basen av tummen
- värre när du använder tummen, som när du vrider på en nyckel, öppnar en burk eller knäpper med fingrarna
- en dov värk efter långvarig användning av tummen
-
svullnad vid basen av tummen
- förlust av greppstyrka
-
minskat rörelseomfång för tummen
- missbildningar vid basen av tummen
Eftersom vi använder våra tummar för så många olika uppgifter kan CMC-artrit ha en betydande inverkan på det dagliga livet.
A
Vad orsakar carpometacarpal artrit och vem är i riskzonen för det?
CMC artrit utvecklas gradvis. Faktorer som överanvändning, skada och operation kan alla bidra till CMC-artrit.
Förändringarna som leder till CMC-artrit börjar när ligamenten som stöder din CMC-led lossnar. Med tiden börjar detta minskade stöd påverka kraften som appliceras på leden, vilket leder till att brosket som dämpar den slits bort.
När brosket bryts ner kan benändarna i CMC-leden börja gnugga mot varandra. Detta leder till smärta, svullnad och stelhet i samband med CMC-artrit.
Några av riskfaktorerna för CMC artrit är:
- Ålder: Generellt sett ökar risken för OA när man blir äldre.
-
Sex: CMC artrit är
vanligare hos honor. Forskning tyder på att CMC-artrit beräknas påverka 33% av postmenopausala kvinnor. - Tidigare skada eller operation: Om du har haft en tidigare skada eller operation som påverkar din CMC-led, är det mer sannolikt att du utvecklar CMC-artrit.
- Familjehistoria: Om en familjemedlem har haft OA, kan du vara mer benägen att utveckla det också.
Hur diagnostiseras karpometakarpal artrit?
För att diagnostisera CMC-artrit kommer din läkare först att granska din medicinska historia. De kommer att fråga om dina symtom, om något gör dem bättre eller värre, och om du har haft några tidigare handskador eller operationer.
De kommer sedan att undersöka din tumme med hjälp av en mängd olika tester. En av
För att göra CMC-sliptestet kommer din läkare att applicera tryck på basen av tummen samtidigt som du roterar tummen. Smärta eller ett malande ljud, kallat crepitus, under detta test kan signalera CMC-artrit.
Handröntgen kan också hjälpa din läkare att visualisera din CMC-led. Med hjälp av röntgenbilder kan din läkare leta efter tecken på försämring och skada på din CMC-led.
Hur behandlas karpometakarpal artrit?
Icke-kirurgiska och kirurgiska alternativ är båda tillgängliga för behandling av CMC-artrit.
Icke-kirurgiska behandlingsalternativ
Generellt sett används icke-kirurgiska behandlingar vanligtvis först för CMC-artrit. Detta kallas konservativ behandling och inkluderar:
- begränsande rörelser som gör dina symtom värre
- anpassa rörelser för att skydda din CMC-led, till exempel:
- hålla föremål med två händer istället för en
- glida ett föremål mot dig istället för att lyfta det
- använda hjälpmedel som en burkvridare eller nyckelvändare
- skena leden för att stödja den, minska dess rörelse och låta den vila
- gör handövningar för att sänka CMC-ledstyvheten och bibehålla dess rörelseomfång
- tar mediciner som minskar smärta och inflammation, såsom icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID)
- får en steroidinjektion i leden för att lindra smärta och inflammation
När konservativ behandling inte är effektiv för att hantera symtom, kan operation rekommenderas. A
Kirurgiska behandlingsalternativ
Några av de potentiella kirurgiska alternativen för personer med CMC-artrit är:
- Ligamentrekonstruktion: Under ligamentrekonstruktion tar en kirurg bort en del av det skadade ligamentet och ersätter det med en del av en sena från din handled.
- Ligamentrekonstruktion och seninterposition (LRTI): Med LRTI kommer en kirurg att ta bort en del eller hela handledsbenet vid basen av din tumme. De kommer sedan att lossa en närliggande sena och föra den genom ett hål i ett av dina tumben och sy tillbaka den på sig själv. Sedan kommer de att använda en del av den återstående senan för att rekonstruera en del av det skadade ligamentet och placera resten där de tog bort benet för att ge dämpning.
- Artroplastik: Artroplastik innebär att CMC-leden ersätts med konstgjorda implantat.
- Hematom och distraktionsartroplastik: Med denna operation tar en kirurg bort handledsbenet vid basen av din tumme. Sedan immobiliserar de tummen tillfälligt i flera veckor, vilket gör att området kan läka.
- Arthrodes: Artrodes behandlar CMC-artrit genom att sammanfoga benen i CMC-leden.
Kommer karpometakarpal artrit att läka helt med behandling?
Det finns inget botemedel mot CMC-artrit. Behandling kan dock hjälpa till att hantera symtom och förhindra att de förvärras.
Varje person med CMC-artrit är olika. För vissa kan icke-kirurgiska behandlingar vara effektiva för att minska symtomen. Men andra kan bara finna lindring efter att ha opererats.
Din läkare kan utvärdera svårighetsgraden av din CMC-artrit och ge rekommendationer om vilken typ av behandling som är lämplig för dig individuellt.
CMC-artrit är en typ av artros som påverkar leden vid basen av tummen. Symtomen kan vara smärta, svullnad och stelhet vid basen av tummen. Med tiden kan du också tappa greppstyrkan och utveckla leddeformiteter.
En läkare kan diagnostisera CMC-artrit genom att granska din sjukdomshistoria, göra en undersökning av CMC-leden och utvärdera röntgenbilder. Behandling av CMC-artrit kan vara icke-kirurgisk eller kirurgisk.
Vissa personer med CMC-artrit kan uppleva lindring av icke-kirurgiska behandlingsalternativ. Men de med mer avancerad artrit kan behöva operation för att lindra sina symtom.
