Kan sura uppstötningar orsaka gas?

Vad är sura uppstötningar?

Gastroesofageal refluxsjukdom (GERD), även känd som sur refluxsjukdom, drabbar cirka 20 procent av människor i USA, enligt National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK). Det är en allvarligare form av det vanliga tillståndet som kallas gastroesofageal reflux (GER). GER uppstår när den nedre esofagusfinktern (LES) antingen slappnar av spontant eller inte drar åt ordentligt. LES är en ring av muskler i matstrupen som fungerar som en ventil mellan matstrupen och magen. Med GER går det sura innehållet i magsäcken tillbaka upp i matstrupen. LES slappnar av på ett olämpligt sätt. Matsmältningsjuicer stiger upp med maten, vilket orsakar det vanligaste symtomet: en frekvent brännande smärta som kallas sur matsmältningsbesvär eller halsbränna i mitten av buken och bröstet.

Du anses ha GERD när refluxsymtomen är ihållande och kroniska och uppträder mer än två gånger i veckan. Människor i alla åldrar kan uppleva GERD. Komplikationer från GERD kan vara allvarliga och kan inkludera följande:

• ärrbildning
• sår
• precancerösa förändringar som kallas Barretts esofagus
• cancer

Det är oklart varför vissa människor utvecklar sura uppstötningar och andra inte. En riskfaktor för GERD är förekomsten av ett hiatalbråck. En större än normalt öppning av diafragman gör att den övre delen av magen kan röra sig ovanför diafragman och in i brösthålan. Inte alla personer med hiatalbråck kommer att ha GERD-symtom.

Andra faktorer som gör sura uppstötningar mer sannolika är:

• dricker alkohol
• rökning
• fetma
• graviditet
• bindvävssjukdomar

Flera mediciner kan också bidra till sura uppstötningar. Dessa inkluderar:

• antiinflammatoriska läkemedel och NSAID, såsom ibuprofen (Advil), aspirin (Bayer) och naproxen (Naprosyn)
• vissa antibiotika
• betablockerare, som används för högt blodtryck och hjärtsjukdomar
• kalciumkanalblockerare, som används för högt blodtryck
• mediciner mot osteoporos
• lite preventivmedel
• lugnande medel, som används mot ångest eller sömnlöshet
• antidepressiva medel

Gas

Oavsett om vi erkänner det eller inte har alla gas någon gång. Din matsmältningskanal producerar gas och eliminerar den antingen genom munnen, via rapningar eller ändtarmen, via flatulens. Den genomsnittliga personen passerar gas om 13 till 21 gånger per dag. Gas består till största delen av koldioxid, väte, kväve, syre och metan.

Gas i matsmältningskanalen orsakas antingen av att svälja luft eller från nedbrytning av livsmedel av bakterier i tjocktarmen. Livsmedel som orsakar gaser hos en person kanske inte gör det hos en annan. Detta beror på att vanliga bakterier i tjocktarmen kan eliminera gasen som en annan typ av bakterier producerar. Det är en känslig balans, och forskare tror att de små skillnaderna i denna balans gör att vissa människor producerar mer gas än andra.

De flesta livsmedel bryts ner i tunntarmen. Vissa människor kan dock inte smälta vissa livsmedel och ämnen, såsom laktos, på grund av brist på eller frånvaro av vissa enzymer som hjälper matsmältningen. Osmält mat rör sig från tunntarmen till tjocktarmen, där den bearbetas av ofarliga bakterier. Den obehagliga lukten i samband med flatulens orsakas av svavelhaltiga gaser som frigörs av dessa bakterier.

Livsmedel som är ökända gasproducenter inkluderar:

• äpplen
• sparris
• bönor
• broccoli
• brysselkål
• kål
• blomkål
• lök
• persikor
• päron
• lite fullkorn

Den sura uppstötningen och gasanslutningen

Så, kan sura uppstötningar orsaka gaser? Det korta svaret är kanske. Många av de saker som bidrar till gas leder också till sura uppstötningar. Att göra livsstilsförändringar för att behandla sura uppstötningar kan bidra till att minska överdriven gas. Du kan till exempel eliminera kolsyrade drycker som öl för att lindra symtomen. Att äta mindre måltider oftare kan också minska symptomen på båda tillstånden.

Det omvända kan också vara sant – försök att släppa ut gas kan utlösa sura uppstötningar. Att rapa både under och efter måltider för att släppa ut luft när magen är full är normalt. Men vissa människor rapar ofta och sväljer för mycket luft och släpper ut den innan den kommer in i magen. Många tror felaktigt att rapningar kommer att lindra symtomen på sura uppstötningar, men de kan göra mer skada än nytta. Studier har visat att att svälja luft ökar sträckningen av magen, vilket får LES att slappna av, vilket gör sura uppstötningar mer sannolikt.

Ett litet antal personer som har genomgått fundoplication operation för att korrigera GERD kan utveckla ett tillstånd som kallas gas-bloat syndrome. Operationen förhindrar normala rapningar och din förmåga att kräkas. Gas-bloat-syndromet går vanligtvis över av sig självt inom två till fyra veckor efter operationen, men ibland kvarstår det. I allvarligare fall kan du behöva ändra din kost eller få rådgivning för att bryta din rapningsvana. I de allvarligaste fallen kan ytterligare operation krävas för att rätta till problemet.

Läs mer: Alternativ för sura uppstötningar/GERD-kirurgi »

Prata med din läkare

Även om sambandet mellan sura uppstötningar och gas inte är helt klart, kan livsstilsförändringar vara till hjälp för att minska symtomen på båda. Att hålla ett register över livsmedel som orsakar sura uppstötningar och gaser kan hjälpa dig och din läkare att räkna ut de rätta kostförändringarna att göra.

Att få behandling för sura uppstötningar kan också hjälpa dig att undvika att svälja mer luft, vilket kan minska gaser och uppblåsthet.