Kan klindamycin effektivt behandla psoriasis?

Vad är klindamycin?

Clindamycin (Cleocin) är ett antibiotiskt läkemedel. Det används vanligtvis för att behandla en mängd olika infektioner orsakade av bakterier. Dessa inkluderar infektioner av:

• hud
• inre organ
• blod
• lungorna

Den aktuella versionen av denna medicin, som appliceras på huden, ordineras ofta för att behandla vissa svåra former av akne inklusive akne rosacea. Det används också för att behandla bakterieinfektioner på huden. Under de senaste åren har det vunnit dragkraft som en möjlig behandling för psoriasis som kompliceras av en bakteriell infektion.

Off-label användning av klindamycin

US Food and Drug Administration (FDA) godkände clindamycin 1970 för att behandla bakterieinfektioner. Sedan dess har det vuxit i popularitet, och läkemedelstillverkare har skapat flera versioner av läkemedlet.

Alla topikala former av klindamycin är godkända för att behandla bakterieinfektioner, men ingen är godkänd för att behandla psoriasis. Istället, om clindamycin används för det ändamålet, används det off-label. Det betyder att läkemedlet har godkänts av FDA för ett ändamål men används för ett annat ändamål.

Din läkare har rätt att avgöra om du kan ha nytta av ett läkemedel som är ordinerat till dig off-label. Detta innebär att om du har psoriasis som kompliceras av en bakterieinfektion, kan din läkare ordinera clindamycin åt dig. Användningen av att använda droger utanför etiketten innebär att din läkare har fler alternativ när det gäller att besluta om din behandlingsplan.

Vad kan clindamycin behandla?

Som ett antibiotikum ordineras klindamycin för att behandla infektioner orsakade av bakterier. Det fungerar inte mot infektioner orsakade av virus, så det kan inte användas för att behandla en förkylning eller influensa.

I själva verket används klindamycin och andra antibiotika sällan för att behandla psoriasis. Det beror på att psoriasis inte tros vara resultatet av en bakteriell infektion.

Läkarna tror istället att psoriasis är ett autoimmunt tillstånd, vilket betyder att det är resultatet av en överreaktion av kroppens immunsystem. Med psoriasis misstar immunförsvaret friska hudceller som främmande, skadliga ämnen, och det attackerar. Detta orsakar överproduktion av hudceller och uppbyggnad av hudceller som är förknippad med psoriasis.

Dock några nyare forskning tyder på att individer med psoriasis kan ha ett högre bakterieantal. Detta tros vara särskilt sant för personer med guttatpsoriasis och kronisk plackpsoriasis. Mer forskning behövs innan läkare kan börja rekommendera antibiotika som ett vanligt behandlingsalternativ för psoriasis.

Idag ordinerar vissa läkare denna medicin om de misstänker att en persons psoriasis förvärras av bakteriella infektioner. Det beror inte på att man tror att en bakterieinfektion är ansvarig för psoriasis. Det beror snarare på att vissa personer med psoriasis kan uppleva ökade symtom om de också har en bakteriell infektion.

Vilka är biverkningarna av klindamycin?

Den vanligaste biverkningen relaterade till användningen av klindamycin är diarré. I vissa fall kan denna diarré vara allvarlig och orsaka uttorkning och minskad urinering. Ring din läkare för vägledning om du upplever svår diarré eller andra ovanliga symtom när du tar klindamycin.

Andra biverkningar av klindamycin kan inkludera:

• kräkningar
• illamående
• halsbränna
• smärta vid sväljning
• ledvärk
• fjällande, vita fläckar i munnen
• röd, torr eller skalande hud
• flytningar som är tjocka och vita
• svullnad, sveda eller klåda i slidan

Hur mycket ska jag ta?

Din individuella dosering beror på flera faktorer. Dessa faktorer inkluderar:

• tillståndet som behandlas
• versionen av medicinen du använder
• din vikt
• din ålder
• infektionens svårighetsgrad
• din personliga hälsohistoria

Om du använder den aktuella versionen av klindamycin, kommer du sannolikt att applicera den direkt på din hud två till fyra gånger per dag. Se till att tvätta händerna direkt efteråt om du inte behandlar en infektion i händerna.

Dessa är allmänna doseringstips, så se till att följa din läkares specifika instruktioner om hur du använder clindamycin. Och fråga din läkare eller apotekspersonal alla frågor du kan ha om ditt recept och hur du använder det.

Vilka är riskerna?

Det finns några saker att tänka på om din läkare ordinerar clindamycin åt dig:

• Undvik vissa typer av preventivmedel. Kvinnor som använder hormonella preventivmetoder bör tala med sin läkare innan de använder klindamycin. Dessa metoder inkluderar p-piller, vaginalringen och plåstret. Antibiotiska läkemedel som klindamycin kan minska effektiviteten av dessa former av preventivmedel. Du bör ta extra försiktighet när du har sex.
• Undvik levande vacciner. Du bör undvika att få vaccin som innehåller levande bakterier. Detta inkluderar vacciner mot tyfus och kolera. Dessa vacciner kanske inte är effektiva om du får dem medan du använder ett antibiotikum.
• Undvik att ta flera antibiotika. Ta inte mer än en typ av antibiotika utan vägledning från din läkare. Dessa mediciner kan interagera och orsaka allvarliga biverkningar och komplikationer.
• Undvik att blanda mediciner som kan interagera. Vissa mediciner bör aldrig blandas på grund av risken för allvarliga komplikationer. Var noga med att berätta för din läkare och din apotekspersonal om alla mediciner du tar så att de kan kontrollera eventuella interaktioner.

Prata med din läkare

Om du har psoriasis och är intresserad av att använda klindamycin för att minska dina symtom, prata med din läkare. Antibiotika ordineras sällan för att behandla psoriasis, men clindamycin kan fungera för dig om en bakteriell infektion gör dina symtom värre.

Många psoriasisbehandlingar finns tillgängliga, så om du inte lyckas med det du använder nu, fortsätt att försöka. Tillsammans kan du och din läkare hitta en behandlingsplan som hjälper till att lindra dina symtom och minska dina utbrott.