Översikt
Att hitta smärtlindring kan ofta kännas som en pågående strävan. Om din smärta härrör från din ryggrad, som den gör med ankyloserande spondylit (AS), är det en prioritet att söka långsiktiga sätt att minska smärta och bibehålla rörlighet.
Förutom receptbelagda behandlingar kan du leta efter alternativa sätt att minska smärta och inflammation i ryggraden.
Kiropraktisk vård är en typ av kompletterande terapi. Det finns få bevis för att det hjälper mot AS-symtom och det finns potentiella risker med det. Men det kan vara fördelaktigt som en tilläggsterapi till dina ordinerade behandlingar.
Se till att du pratar med din läkare innan du bokar tid hos en kiropraktor. Kiropraktisk vård och andra typer av kompletterande terapi är inte avsedda att ersätta behandlingsplaner från din läkare.
Vad är kiropraktisk vård?
Kiropraktisk vård involverar vanligtvis manuell terapi. Manuell terapi inkluderar allt från stretching och ihållande tryck till spinal manipulation.
Kiropraktorer är utbildade för att behandla en mängd olika tillstånd. Men deras fokus ligger på att förbättra ledrörelser och funktion i rörelseapparaten. De fokuserar ofta på ryggsmärtor, nacksmärta och smärta i armar eller ben.
De manuella justeringar som kiropraktorer är mest kända för är vanligtvis ihopkopplade med andra behandlingar. Detta inkluderar mjukdelsterapier, livsstilsrekommendationer, träningscoachning och näringsråd.
Målet med spinal manipulation är att återställa ledrörlighet och minska inflammation och smärta. Kiropraktorer gör detta genom att manuellt applicera en kontrollerad kraft på leder som inte rör sig bra.
När den utförs av en utbildad och licensierad kiropraktor är ryggradsmanipulation i allmänhet säker. Men vissa människor, särskilt de med AS, bör fortsätta med försiktighet.
Kiropraktisk vård och AS
Det finns begränsade vetenskapliga bevis för att stödja rollen av kiropraktisk vård vid behandling av AS. Många läkare har också olika åsikter om dess fördelar.
Ett
”AS är en inflammatorisk sjukdom, utlöst av genetisk känslighet och miljöfaktorer, som framgångsrikt behandlas med mediciner för att rikta in sig på dess inflammatoriska vägar”, förklarar Dr. Ronen Marmur, PhD, FACR, en reumatolog vid CareMount Medical. ”Att förlita sig på en kiropraktor för behandling av AS kanske inte är tillräckligt,” tillägger han.
Den goda nyheten är att det finns andra behandlingar tillgängliga för AS, som antiinflammatoriska läkemedel och biologiska läkemedel. Dr Allen Conrad, DC, CSCS, en kiropraktor vid Montgomery County Chiropractor Center, säger att samtidiga vårdplaner med en reumatolog som är specialiserad på AS kan vara effektiva för att hantera smärta.
”Kombinationen av kiropraktisk vård med låg kraft, ergonomiska förändringar och samtidig behandling med en reumatolog är en effektiv behandlingsplan för de flesta fall av AS,” säger Conrad.
Conrad säger att ergonomiska förändringar, som att justera din stol eller skrivbord på jobbet eller hemma, kan förbättra hållningen. Detta kan bidra till att förbättra muskelspasmer och spänningar i samband med AS.
Detta tar upp en bra poäng: kiropraktorer kan göra mycket mer än bara ryggradsmanipulation. ”Om kiropraktorn tillämpar terapi med massage, värmeapplicering eller en TENS-enhet, kan detta visa sig vara mycket fördelaktigt”, förklarar Dr. Medhat Mikhael, en smärtbehandlingsspecialist och medicinsk chef vid Spine Health Center vid MemorialCare Orange Coast Medical Centrum.
Risker och nackdelar med kiropraktisk vård
AS orsakar ofta sammansmältning av kotorna i ryggraden. Conrad förklarar att de områdena inte bör justeras, eftersom de inte längre är rörliga leder. Detta beror på ökade kalciumavlagringar associerade med AS.
Conrad tror också att personer med avancerade stadier av AS inte är kandidater för kiropraktiska justeringar.
Inflammatorisk ryggsmärta, den typ som förknippas med AS, kräver medicinsk behandling, tillägger Marmur. Det är därför han säger att fysioterapi och stretching spelar en viktig roll i behandlingen av AS. Han säger åt sina patienter att undvika kiropraktisk vård med justeringar, särskilt i avancerade fall av AS.
Men enligt Conrad kan kiropraktisk vård hjälpa till att hålla områdena över och under fusioner rörliga med lågkraftstekniker. Ett exempel är Activator Methods, en kiropraktisk teknik som lägger väldigt lite kraft eller rotation i det drabbade området.
När ska man söka kiropraktisk vård
Målen med AS-behandling är att minska smärta, förbättra din livskvalitet och fördröja ryggradsskada.
Om du är intresserad av hur kiropraktisk vård kan hjälpa dig att uppnå dessa mål, är ditt första steg att prata med din läkare. Tillsammans kan ni avgöra om en kompletterande behandling är ett bra alternativ för dina AS-symtom. Du kan också diskutera de begränsningar och risker som kan komma med kiropraktisk vård.
Om du får grönt ljus att fortsätta, säger Conrad att en kiropraktor kommer att göra en postural analys. Detta avgör vilken typ av sträckor som är lämpliga för dig. De kommer också att granska alla relevanta radiologistudier.
Din läkare kan hänvisa dig till en kiropraktor, eller så kan du söka igenom en onlinedatabas för att hitta någon i ditt område.
Innan du söker kiropraktisk vård som en kompletterande behandling för AS-symtom, tala med din läkare. Att ta med en kiropraktor i dessa diskussioner kan hjälpa dig att komma fram till en heltäckande behandlingsplan.
