Spina bifida diagnostiseras vanligtvis under graviditeten eller omedelbart efter födseln. Men en mild form av ryggmärgsbråck, som sällan orsakar symtom, kan gå obemärkt förbi fram till vuxen ålder.
Spina bifida är ett ryggradstillstånd som kan påverka rörelse, balans, koordination och kontroll av underkroppen.
Sjukvårdspersonal diagnostiserar ofta det under graviditeten. Men en mild form av ryggmärgsbråck, kallad spina bifida occulta, kan förbli obemärkt fram till vuxen ålder.
Detta händer eftersom spina bifida occulta vanligtvis inte orsakar symtom. Många som har det får aldrig en diagnos.
Spina bifida ockult är mycket vanligt. Experter uppskattar att så många som 20–30 % av människor har denna form av ryggmärgsbråck.
Den här artikeln tar en närmare titt på spina bifida occulta, inklusive när den vanligtvis diagnostiseras, symtom och behandling.
Vilka är de tre typerna av ryggmärgsbråck?
- Myelomeningocele: Myelomeningocele är den allvarligaste typen av ryggmärgsbråck, och det är den typ de flesta tänker på när de tänker på tillståndet. Myelomeningocele orsakar allvarliga ryggmärgs- och nervskador från födseln. Det händer när en vätskepåse kommer genom en öppning i ryggen.
- Meningocele: Meningocele orsakar mindre funktionsnedsättningar. I denna typ av ryggmärgsbråck trycker en vätskepåse också genom ryggen, men den innehåller inte ryggmärgen och orsakar liten eller ingen nervskada.
- Spina bifida occulta: Spina bifida occulta är också känd som “dold” spina bifida. Personer med detta tillstånd har en liten lucka i ryggraden, men det finns ingen vätskepåse. Det är sällsynt att denna typ av ryggmärgsbråck orsakar nervskador eller funktionshinder.
När diagnostiseras vanligtvis spina bifida occulta?
Sjukvårdspersonal diagnostiserar ofta ryggmärgsbråck under mitten av graviditeten. De kör vanligtvis detta test mellan 18:e och 21:a graviditetsveckan. Ibland diagnostiserar läkare ryggmärgsbråck efter födseln.
Men eftersom spina bifida occulta inte får en påse att trycka ut ur ryggraden eller symtom, är ytterligare förseningar i diagnosen vanliga.
Vanligtvis upptäcker läkare denna typ av ryggmärgsbråck efter en tonårs tillväxtspurt. Tillväxtspurten sträcker ryggraden och blottar det lilla gapet.
Många människor upplever fortfarande inga symtom. Men utvidgningen av ryggraden gör gapet synligt på röntgenstrålar och andra avbildningstester.
Vilka är symtomen på spina bifida occulta hos ungdomar eller vuxna?
Spina bifida occulta orsakar sällan symtom. När det gör det kan symtom hos ungdomar och vuxna inkludera:
- en klump eller rött märke på ryggen
- ryggont
- inkontinens
- svårigheter med tarmkontroll
- svaghet i benmusklerna
- ryggradens krökning
Vuxna med andra typer av ryggmärgsbråck kan ha svårare symtom. Dessa symtom kan variera mycket från person till person.
Svårigheter med balans, promenader och tarm- och blåskontroll är alla vanliga. Fler symtom som upplevs av vuxna och ungdomar med ryggmärgsbråck inkluderar:
- smärta
- hudnedbrytning
- fetma
- hjärthälsoproblem
- kognitiv försämring
- kommunikationssvårigheter
Hur behandlas spina bifida occulta som tonåring eller vuxen?
Behandling av spina bifida occulta beror på symtom. Människor utan symtom behöver ofta ingen behandling. När symtom uppstår kommer behandlingen att fokusera på att lindra dem.
Behandlingar kan inkludera:
- medicin för att hantera ryggsmärtor
-
laxermedel för att lindra tarmsymptom
- muskelavslappnande medel som kan hjälpa till att slappna av blåsmusklerna
-
sjukgymnastik för att bygga ryggmuskler och stabilitet
-
arbetsterapi för att lära ut färdigheter för daglig egenvård
- rörelsehjälpmedel som käppar, rullatorer och rullstolar
- adaptiv utrustning som ledstänger eller duschbänkar i hemmet
Kirurgi kan vara det bästa behandlingsalternativet för vissa vuxna med spina bifida occulta.
Detta är vanligtvis sant för personer vars ryggmärg är fäst vid ryggraden. Detta kallas tethered cord syndrom.
Sjukvårdspersonal diagnostiserar ibland det hos vuxna och ungdomar som ett resultat av spina bifida occulta. Kirurgi kan släppa spänningen i ryggmärgen och lindra symtomen.
Hur ser utsikterna ut för en tonåring eller vuxen med spina bifida occulta?
Spina bifida är ett kroniskt tillstånd och det finns för närvarande inget botemedel. Men när ryggmärgsbråck inte diagnostiseras förrän i vuxen ålder, beror det i allmänhet på att det är mycket mildt med minimala symtom.
Du kan vanligtvis hantera denna typ av ryggmärgsbråck genom behandling och kommer sannolikt inte att påverka livslängden.
Sjukvårdspersonal diagnostiserar vanligtvis ryggmärgsbråck under graviditeten eller omedelbart efter födseln. Men den milda formen av spina bifida, spina bifida occulta, kan gå obemärkt förbi fram till vuxen ålder.
Denna form av ryggmärgsbråck orsakar sällan symtom. När det gör det är symtomen milda och du kan hantera det med behandling som:
- smärtstillande läkemedel
- mediciner för kontroll av tarm och urinblåsa
- fysiska och arbetsterapier
