Vad är det korta svaret?
Det är högst osannolikt för någon att utveckla livmoderhalscancer om de aldrig har haft sex.
Det beror på att nästan alla fall av livmoderhalscancer beror på att en individ har en högriskstam av humant papillomvirus (HPV), som är en sexuellt överförbar infektion (STI).
“I slutet av dagen säger vi aldrig aldrig inom medicin”, säger Greg Marchand, MD, OB-GYN. “Men det skulle vara praktiskt taget omöjligt för någon att få livmoderhalscancer om de inte har haft någon sexuell aktivitet som kan presentera HPV till slidan, vilket leder till livmoderhalsen.”
Har du frågor? Läs vidare för att bättre förstå sambandet mellan HPV och livmoderhalscancer. Dessutom lär du dig de tidiga symtomen på livmoderhalscancer, vad du kan göra för att förhindra det och hur du får en screening för det.
Det beror på vad du menar med “sex”
Många människor får lära sig att samlag med penis-i-vagina är endast handling som faller under sexparaplyet.
I slutändan är det upp till dig vad du kvalificerar som sex. Men det är viktigt att förstå att människor kan
Det betyder att du kan överföra HPV genom sexuella handlingar som cunnilingus, analingus, fellatio, sax, svärdslagsmål och sexleksaksdelning, även om du personligen inte definierar dessa handlingar som sex.
En bra definition av sex kommer från psykoterapeuten och sex- och relationsexperten Rachel Wright, LMFT, värd för podcasten “The Wright Conversations: A Podcast All About Sex, Relationships and Mental Health.”
“Sex är vilken meningsfull njutning som helst”, säger Wright.
Människor av vilken anatomi som helst kan överföra HPV
“HPV sprids genom hud-mot-hud-kontakt”, säger Marchand. “Så, varje genital-på-genital stimulering kan resultera i utbyte av HPV.”
Det betyder att människor kan överföra viruset genom penis-på-penis, vulva-on-vulva och penis-on-vulva kontakt.
Dessutom är HPV inte den enda orsaken till livmoderhalscancer
HPV orsakar nästan all livmoderhalscancer. Men nästan alla ≠ alla.
När en person utvecklar livmoderhalscancer utvecklar de det eftersom det finns en störning i de friska cellerna i livmoderhalsen.
Dessa celler, av en eller annan anledning, uthärdar en mutation i deras DNA (i princip kroppens bruksanvisning), som säger åt cellerna att föröka sig om och om igen.
En ansamling av atypiska celler i livmoderhalsen resulterar ofta i en tumör.
Det är här det blir komplicerat: Även om vissa HPV-stammar länkar till en ökad risk för livmoderhalscancer, kommer inte alla som testar positivt för dessa HPV-stammar att utveckla livmoderhalscancer.
Följande HPV-stammar kan orsaka flera typer av cancer:
- 16, 18
- 31, 33, 35, 39
- 45
- 51, 52, 56, 58, 59
- 66, 68
Enligt
National Cancer Institute HPV-16 och HPV-18 är ansvariga för de flesta HPV-relaterade cancerformer.
Detta tyder på att det finns ytterligare faktorer som avgör din sannolikhet att utveckla livmoderhalscancer.
Du kan vara mer benägen att utveckla livmoderhalscancer om du:
- inte får eller slutför HPV-vaccinationsserien
- har en familjehistoria av livmoderhalscancer eller har ett försvagat immunförsvar
- ta immunsuppressiva mediciner eller ta p-piller under en längre tidsperiod
- röka cigaretter, vape nikotin eller använda andra tobaksprodukter
När ska man börja screena för livmoderhalscancer
American College of Obstetricians and Gynecologists rekommenderar att alla med livmoderhals börjar screena för livmoderhalscancer 21 år gamla.
Japp, alla. Inte bara de som har haft sex eller vissa sorters sex.
Hur ofta du får visningar efter det beror på dina:
- ålder
- immunförsvar
- familjehistoria av livmoderhalscancer, om någon
- engagemang i sex utan kondom eller annan barriärmetod
Det finns två sätt att screena för livmoderhalscancer: cellprov och HPV-test.
I allmänhet föreslår experter att ta ett cellprov vart tredje år mellan 21 och 29 år.
Mellan 30 och 65 år kan du fortsätta att ta ett cellprov vart tredje år, ett kombinerat cellprov och HPV-test vart femte år eller ett HPV-test vart femte år.
Efter 65 år, överväg att fortsätta att få screeningar vart femte år om du har sex utan kondom eller annan barriärmetod.
Du kan avbryta screening efter 65 år om du inte har en personlig eller familjehistoria av livmoderhalscancer OCH haft minst två på varandra följande negativa samtest, HPV-testresultat eller minst tre på varandra följande negativa cellprovsresultat.
Vad du kan förvänta dig vid din tid för screening av livmoderhalscancer
När du har checkat in och fyllt i alla nödvändiga papper kommer en sjuksköterska eller annan läkare att guida dig till ett privat undersökningsrum. Du har några ögonblick ensam att klä av dig och klä dig i en pappersrock.
Din läkare kommer att knacka på innan du går in i rummet och hjälpa dig att placera dig på undersökningsbordet. Vanligtvis kommer du att glida ner din rumpa till slutet av bordet och vila fötterna på stigbyglarna på vardera sidan.
Detta hjälper till att hålla dina ben öppna så att din läkare bättre kan komma åt din vaginalkanal.
När du är redo kommer din läkare att föra in ett smörjt spekulum i din vagina och försiktigt öppna det, förklarar Felice Gersh, MD, OB-GYN, författare till “PCOS SOS: A Gynecologist’s Lifeline To Naturally Restore Your Rhythms, Hormones, och glädje.”
“Detta hjälper läkaren att visualisera din livmoderhals, som ligger på baksidan av din vaginalkanal”, säger hon.
När spekulumet är på plats kommer din läkare att föra in ett litet borstliknande verktyg inuti livmoderhalskanalen och rotera det några gånger för att samla upp livmoderhalsceller.
“Leverantören kommer sedan att ta bort borsten från din kropp och placera den i en liten burk med konserveringsmedel, som sedan kan undersökas under ett mikroskop för tecken på livmoderhalscancer,” förklarar Gersh.
Det kan ta upp till 3 veckor att få dina cellprovsresultat.
Ibland kommer läkare att utföra ett HPV-test tillsammans med ett cellprov. Om du bestämmer dig för att ta ett HPV-test kommer läkaren att föra in en Q-tip-liknande enhet i din livmoderhalskanal för att byta ut den på liknande sätt.
Det tar vanligtvis 1 till 3 veckor att få dina HPV-testresultat.
Gör cellprover ont?
Man kan trösta sig med att ett Pap-test vanligtvis är en smärtfri upplevelse, säger Marchand.
Men det finns några omständigheter där det kan vara lite obehagligt. Om du till exempel aldrig har fått ett cellprov, kan din kropp behöva tid för att anpassa sig till känslan.
Du kan också känna obehag om du aldrig har upplevt vaginal penetration, vilket kan inkludera att du sätter in en tampong, fingrar på dig själv eller använder en sexleksak.
Om du är orolig över potentiell smärta, låt din läkare veta. “Även om detta inte kommer att förändra proceduren, kommer det att uppmuntra dem att gå särskilt långsamt och försiktigt”, säger Gersh.
Din läkare kan rekommendera att du tar ett receptfritt smärtstillande medel i förväg eller ordinerar en starkare medicin. De kanske också kan använda ett mindre spekulum.
Tidiga symtom på livmoderhalscancer att titta på
En mängd andra, mindre allvarliga tillstånd orsakar symtom som är förknippade med livmoderhalscancer i ett tidigt stadium, så symtomen på cancern kan vara lätta att förbise.
“Det är därför regelbunden cervikal screening är så viktig”, säger Gersh. Tidig upptäckt och behandling kan minska risken för allvarligare komplikationer.
Rådgör med en läkare eller annan sjukvårdspersonal om du utvecklar:
- ihållande bäcken-, buk- eller ryggsmärtor
- förändringar i din menstruationscykel
- upplevelser av spotting mellan perioder
- ovanliga flytningar från slidan
- förekomster av blödning efter vaginal penetration
- smärta under eller efter vaginal penetration
De kan bedöma dina symtom, individuell medicinsk historia och den totala risken för livmoderhalscancer.
Hur man minskar risken att utveckla livmoderhalscancer
Att få HPV-vaccin kan minska risken att utveckla livmoderhalscancer. Gardasil-9 är för närvarande det enda HPV-vaccinet som finns tillgängligt i USA.
Det är FDA-godkänt för människor av Allt kön. (Ja, även män!)
De
Om du är mellan 27 och 45 år och ännu inte har fått vaccinet, prata med en läkare eller annan vårdpersonal. Du kan ha nytta av att få ett vaccin.
Du kan också minska risken att utveckla livmoderhalscancer genom att:
- begränsa eller undvika tobak och nikotin
- frågar en nuvarande eller framtida sexuella partner(er) om deras STI-status och HPV-status deras tidigare och nuvarande partner(ar)
- använda barriärmetoder, som kondomer, tanddammar och latexhandskar, under all sexuell aktivitet
Poängen
Det är högst osannolikt för någon att utveckla livmoderhalscancer om de inte har ägnat sig åt någon form av sexuell kontakt eller lekt med en annan person.
Men någon som har haft sex tidigare kan vara i riskzonen – även om de inte har haft P-i-V-samlag.
Gabrielle Kassel (hon/hon) är en queer sexpedagog och friskvårdsjournalist som är engagerad i att hjälpa människor att må så bra de kan i sina kroppar. Förutom Healthline har hennes arbete dykt upp i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist, och mer! På fritiden kan Gabrielle hittas som coachning av CrossFit, recenserar nöjesprodukter, vandrar med sin border collie eller spelar in avsnitt av podcasten som hon är med som värd som heter Bad In Bed. Följ henne på Instagram @Gabriellekassel.
