Kan du använda medicinsk marijuana (cannabis) för artritsmärta?

Vad är medicinsk cannabis?

Medicinsk cannabis är vilken cannabis eller cannabisprodukt som helst som används för att behandla ett medicinskt tillstånd. Många människor använder cannabis för att behandla medicinska tillstånd som kronisk smärta, ångest och sömnstörningar. Men Food and Drug Administration (FDA) har ännu inte godkänt cannabis för att behandla något av dessa tillstånd.

Många människor som tar cannabis medicinskt tar CBD eller andra cannabisprodukter som innehåller lite eller inget THC. Även om THC har medicinska tillämpningar, är det också berusande och är därför huvudingrediensen bakom cannabisens rekreationseffekter.

För närvarande den enda CBD-produkten FDA-godkänd för att behandla ett visst medicinskt tillstånd är Epidolex. Det är godkänt för att behandla två sällsynta former av epilepsi som kallas Lennox-Gastaut syndrom och Dravet syndrom.

Medicinerna Marinol och Syndrol, som innehåller en syntetisk form av THC som kallas dronabinol, är FDA-godkända för att behandla illamående i samband med cancerkemoterapi och viktminskning hos AIDS-patienter.

I stater där medicinsk cannabis är lagligt kan du få ett medicinskt cannabiskort som tillåter dig att lagligt köpa och inneha cannabis med en läkares rekommendation. Till exempel i Kalifornien kan läkare rekommendera cannabis för att behandla följande tillstånd:

• AIDS
• artrit
• cancer
• kronisk smärta
• glaukom
• migrän
• muskelspasmer som de som orsakas av multipel skleros
• anfall

• allvarligt illamående såsom illamående orsakat av kemoterapi

• kraftig viktminskning
• slöserisyndrom

Kan medicinsk cannabis lindra smärta i artrit?

Det finns inga bevis för att medicinsk cannabis kan bota artrit, och vissa cannabisföretag som påstår sig behandla artrit har fått varningsbrev från FDA och Federal Trade Commission.

Även om cannabis inte kan bota artrit, kan det hjälpa till att minska några av symptomen. Enligt a 2020 recension, det finns få högkvalitativa studier som visar dess effektivitet hos människor för ledsjukdomar. Mycket av bevisen som stöder användningen av cannabis för att lindra smärta i artrit är anekdotisk eller kommer från djurstudier.

Cannabinoiden CBD har antiinflammatoriska effekter som potentiellt kan minska artritsmärta. Den exakta mekanismen för CBD:s verkan i kroppen är inte klar, men a 2020 studie hittade bevis för att CBD minskar produktionen av ledgångsreumatism, synovialfibroblaster, molekyler som bidrar till nedbrytningen av brosk.

Människoforskning

En studie från 2018 fann att bland 1 483 svarande som rapporterade att de använde CBD för att behandla ett medicinskt tillstånd, var smärta den vanligaste sjukdomen som behandlades. Mer än 700 personer rapporterade att de tog CBD för att hantera smärta och något mindre än 700 rapporterade att de använde det för att behandla artrit eller ledvärk.

Forskarna fann:

• 35,8 procent av personerna i studien rapporterade att CBD behandlade sitt medicinska tillstånd väl av sig själv
• 30,4 procent uppgav att det fungerade bra i kombination med konventionell medicin.

Men i en 2021 studie, försökte forskare identifiera den potentiella fördelen med CBD för personer med knä- eller höftartros. Forskarna fann ingen uppenbar fördel med att ta CBD hos 48 personer som provade CBD före kirurgisk konsultation jämfört med 152 personer som inte tog CBD.

I en annan 2021 studie, gjorde forskare en genomgång av alla tillgängliga mänskliga studier som undersökte fördelarna med medicinsk cannabis för behandling av smärta som inte är cancer. De drog slutsatsen att med den nuvarande nivån av bevis på dess effektivitet bör läkare överväga cannabis som en tredje eller fjärde linjens behandling, vilket innebär att flera andra behandlingar bör prövas först innan de tillgriper cannabis.

Mer forskning behövs för att till fullo förstå de potentiella fördelarna och riskerna med cannabis för behandling av artrit. Mer forskning behövs också för att lära sig vilken dos som är optimal.

Hur används medicinsk cannabis bäst för artrit?

Cannabis kan intas, inhaleras eller appliceras lokalt. Cannabisprodukter finns tillgängliga i en mängd olika former såsom:

• piller och kapslar
• matvaror
• oljor och tinkturer
• krämer och lotioner
• vapes
• leder och trubbiga

Det finns lite forskning som undersöker vilka former som är mest effektiva för att behandla smärta. I en liten 2013 studie, jämförde forskare effekterna av rökt cannabis med 3,56 procent THC till 20 milligram (mg) dronabinol (syntetisk THC) som tas oralt för att minska smärta. De fann att båda produkterna minskade smärtkänsligheten jämfört med placebo, men effekterna av oral dronabinol varade längre.

När du tar cannabisprodukter är det bäst att börja lågt och gå långsamt. Effekterna av oralt intagen cannabis kan ta flera timmar innan de når sin maximala effekt.

Enligt en genomgång av studier från 2018 bör du börja med en låg dos och justera när du lär dig hur din kropp reagerar. Den bästa dosen är den där du upplever mest smärtlindring med minst biverkningar.

Författarna till recensionen rekommenderar att du håller ditt totala intag av THC under 30 mg per dag för att begränsa biverkningarna. Många stater som har legaliserat cannabis definierar 10 mg THC som en portion.

Vissa människor kan dock känna sig berusade av till och med 2,5 mg THC. Allas reaktion på cannabis är olika och beror på faktorer som erfarenhet, tolerans, genetik och metabolism.

Finns det några biverkningar av medicinsk cannabis att vara medveten om?

Biverkningar av cannabis är dosberoende, vilket innebär att de är mer benägna att uppstå om du använder stora mängder. De är också mer benägna att förekomma hos personer som är oerfarna.

Kortsiktiga biverkningar inkluderar:

• ångest, rädsla eller panik

• förvirring
• koordinationsproblem
• vanföreställningar
• torr mun
• Trötthet
• hallucinationer
• hunger
• dåligt minne och koncentration
• paranoia

Att röka cannabis kan också leda till många av samma problem som att röka tobak på grund av inflammation och irritation i lungorna.

Många kommersiellt tillgängliga produkter är felmärkta och har potential att inkludera ingredienser som inte finns på etiketten eller ingredienser i högre eller lägre mängder. År 2020 fann FDA bara det 30,95 procent av 84 CBD-prover som testades var korrekt märkta.

Är medicinsk cannabis lagligt?

Cannabislagarna varierar beroende på stat. Den 18 maj 2021 har 36 stater och 4 territorier legaliserat medicinsk cannabis. Du kan få uppdaterad information om lagligheten av medicinsk cannabis från National Conference of State Legislatures webbplats.

Hämtmat

Många människor rapporterar anekdotiskt att cannabis hjälper till att lindra artritsmärta. Det mesta av det vetenskapliga beviset kommer för närvarande från djurstudier, men ett fåtal mänskliga studier har hittat bevis för att det potentiellt kan hjälpa.

Om medicinsk cannabis är lagligt i ditt område, kanske du vill diskutera att prova det med din läkare. Även om inte alla tycker att cannabis hjälper dem att hantera sin smärta, kan det ändå vara värt att prova om andra behandlingar misslyckas.