Kan dricka alkohol när du tar Prozac leda till leverskador?

Hur Prozac kan påverka din lever

Läkemedelsinducerad leverskada (levertoxicitet) är ett akut tillstånd som är specifikt för vissa mediciner, kosttillskott eller örter du kan ta. Forskare tror att detta är vanligaste orsaken av akut leverskada i USA.

Läkemedelsinducerade leverskador är vanligast kopplat till följande:

• paracetamol (tylenol)

• icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID), såsom Advil, Motrin IB eller Aleve

• antibiotika

• antineoplastiska läkemedel, såsom metotrexat

• mediciner för hjärtsjukdomar, såsom statiner för högt kolesterol

• läkemedel som påverkar det centrala nervsystemet, såsom antikonvulsiva läkemedel som valproat
• ört- och kosttillskott

Noterbart är att Prozac och andra SSRI inte finns på den här listan. Även om Prozac inte är en vanlig orsak till akut leversvikt, forskare tror att det i sällsynta fall kan orsaka detta allvarliga levertillstånd.

Forskning tyder på det mindre än 1 % av människor som tar Prozac kan löpa risk för akut leverskada. Sådana effekter på levern tenderar att inträffa 2 till 12 veckor efter start av denna SSRI. En läkare kan rekommendera att du övervakar dina leverenzymer för att upptäcka eventuella problem.

Risker med att dricka alkohol när du tar Prozac

Att blanda Prozac med alkohol kan leda till andra hälsoproblem. Tänk på att alkohol är ett depressivt medel. Det kan vara farligt om du tar mediciner för psykisk hälsa.

Att dricka alkohol medan du tar Prozac kan göra din medicin mindre effektiv. Enligt a 2014 års rapport från National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), kan blandning av alkohol med SSRI också orsaka:

• yrsel
• dåsighet
• förvärrade symtom på depression, inklusive hopplöshet
• ökad risk för en eventuell överdos av alkohol

Hittills är duloxetin (Cymbalta) den enda antidepressiva som rapporterats av NIAAA som att ha en koppling till leverskador när de blandas med alkohol. Men detta betyder inte att det inte finns någon risk med andra antidepressiva medel som Prozac.

Du bör också vara medveten om möjliga interaktioner mellan alkohol och andra mediciner du kan ta. Enligt NIAAA:s rapport 2014några vanliga interaktioner inkluderar, men är inte begränsade till:

• allergimediciner, såsom antihistaminer och avsvällande medel

• vissa ångestmediciner
• mediciner för uppmärksamhetsbrist och hyperaktivitet (ADHD).
• humörstabilisatorer
• mediciner mot angina, högt blodtryck och högt kolesterol
• blodförtunnare
• smärtstillande
• mediciner för vissa kroniska sjukdomar, såsom artrit och diabetes

Symtom på leverskada

Leverskador kanske inte orsakar symtom i de tidiga stadierna. Det finns heller ingen specifik behandling för leverskador. När leverskadan fortskrider kan den leda till permanent skada som kallas cirros.

De flesta vet inte att de har skrumplever förrän skadan är tillräckligt allvarlig för att stoppa levern från att fungera ordentligt (leversvikt).

Möjliga tidiga symtom på cirros kan innehålla:

• buksmärtor
• trötthet och svaghet
• minskad aptit och oavsiktlig viktminskning
• illamående och kräkningar

När leverskadorna förvärras, du kan uppleva:

• gulfärgning av din hud och ögon (gulsot)
• lätta blåmärken och blödningar
• bukuppblåsthet (ascites)
• svullnad i dina ben och fötter (ödem)

• minnesförlust och förvirring

• kliande hud
• mörk urin

Vanliga frågor

Är det säkrare att vänta några timmar efter att ha tagit Prozac innan du dricker alkohol?

Med långtidsmediciner som Prozac gör det ingen skillnad om du väntar några timmar innan du dricker alkohol. Mediciner kan interagera med alkohol när som helst på dagen, även om du inte använder båda samtidigt.

Hur länge stannar Prozac i din kropp?

Det tar 4 till 8 veckor för att antidepressiva medel som Prozac ska få full effekt. Som sådan kan du förvänta dig att Prozac stannar i kroppen i flera dagar efter användning.

Den exakta tidslinjen för mediciner som stannar i din kropp varierar, även bland SSRI-preparat. Det kan ta 25 dagar eller längre för Prozac att helt lämna din kropp.

Du ska inte plötsligt sluta ta Prozac eller ändra din dos. Detta kan leda till abstinenssymtom och minska den totala effekten av din medicin. Om en läkare rekommenderar att du slutar ta Prozac, kommer de att meddela dig hur du gör det gradvis.

Finns det några antidepressiva som är OK att ta om man vill dricka alkohol?

Det finns en risk för interaktioner om du tar något antidepressivt medel medan du dricker alkohol. Dessutom bär Cymbalta en specifik risk av leverskada.

Övrig allmänning SSRI förutom Prozac inkluderar paroxetin (Paxil), sertralin (Zoloft) och escitalopram (Lexapro).

SSRI är inte de enda tillgängliga typerna av antidepressiva. Andra klasser kan inkludera serotonin- och noradrenalinåterupptagshämmare (SNRI), såsom Cymbalta; atypiska antidepressiva medel, såsom bupropion (Wellbutrin); och tricykliska antidepressiva medel.

Är leverskador permanenta?

Leverskador är i allmänhet irreversibla. Detta inkluderar alkoholrelaterade skador på din lever. Du kanske dock kan förhindra ytterligare leverskador med livsstilsförändringar.

Om din lever redan har skadats av alkohol eller mediciner är det bästa du kan göra att sluta dricka alkohol. Detta kan begränsa ytterligare skador på din lever och eventuellt förhindra utvecklingen av cirros.

Prozac och alkohol utgör båda vissa risker för din hälsa, och alkohol utgör en högre risk för din lever totalt sett. Medan forskning om leverskador från användning av Prozac och alkohol är minimal, finns det andra allvarliga hälsorisker att överväga.

Som en tumregel bör du inte dricka alkohol medan du tar Prozac. Eftersom mediciner och alkoholanvändning också är mycket individuella, kanske du vill diskutera dessa problem ytterligare med en läkare.