Kan alkohol påverka symtom på prostatacancer?

Översikt

Prostatakörteln är en del av det manliga reproduktionssystemet. Det brukar jämföras i storlek och form med en valnöt. Det hjälper till att göra sperma och omger urinröret, röret som transporterar urin från urinblåsan genom penis.

Prostatacancer är en mycket vanlig cancerdiagnos hos amerikanska män. Det är i allmänhet en sjukdom av äldre ålder. Det är sällsynt att en man får diagnosen prostatacancer före 50 års ålder eller dör av den före 60 års ålder. Det är vanligare bland afroamerikanska män och de med en familjehistoria av sjukdomen.

Prostatacancer växer långsamt. Prognosen för behandling är god, särskilt om cancern upptäcks tidigt.

Alkohol och prostatacancer

Huruvida alkohol är en riskfaktor för att få diagnosen prostatacancer är brett studerat och inte definitivt.

En nyligen recension av studier runt om i världen fann ”liten indikation” på ett samband mellan alkohol och risken för prostatacancer. Men forskarna noterade att kopplingen var starkare i studier utförda i Nordamerika. I så fall ökade risken med mängden en man drack. Forskarna drog slutsatsen att frågan om alkohol och risken för prostatacancer förtjänade mer studie.

”När det kommer till ett tydligt samband mellan alkohol och prostatacancer, så finns det verkligen ingen”, säger Christopher Filson, MD, biträdande professor vid Emory Universitys urologiavdelning och en personalläkare vid Atlanta Veterans Administration Medical Center.

Huruvida en man ska dricka efter att ha fått diagnosen prostatacancer är ännu mer komplicerat. Det beror på många faktorer. De inkluderar hur avancerad prostatacancern är och mängden alkohol som är inblandad.

I ett enkelt fall kan en läkare rekommendera att en tidig diagnos av prostatacancer inte behöver någon behandling alls. I så fall kan alkohol vara okej.

”Vad jag säger till mina patienter är att alkohol i allmänhet och med måtta är okej,” säger Dr. Filson. Med en enkel diagnos av prostatacancer ”ska de inte behöva ta bort alkoholen helt ur sina liv.”

En svårare fråga uppstår när någon behandlas för en prostatacancer. ”Alkohol kan påverka hur väl vissa kemoterapier eller vissa mediciner kan fungera. Patienterna måste ha det samtalet med sin medicinska onkolog, säger Dr. Filson.

Till exempel verkar alkohol öka risken för prostatacancer bland män som tar vissa läkemedel som ofta skrivs ut mot en förstorad prostata. Drogerna finasterid och dutasterid båda verkar minska risken för prostatacancer bland män. Alkohol verkar minska eller eliminera den fördelen. Dessa läkemedel tillhör en klass som kallas 5-ARI, vilket tyder på att män undviker alkohol om de tar denna typ av medicin.

Någon som undviker alkohol kan också missa de sociala aspekterna av att dela en drink. Ett alternativ är att ersätta spriten i en drink med läsk eller en annan mixer. Tänk på en Jungfru Maria, den alkoholfria versionen av Bloody Mary. Ett annat populärt alternativ är halvt lemonad och halvt iste Arnold Palmer.

Diagnos

Prostatacancer kan existera i åratal med få eller inga symtom. Bland de vanligaste verktygen för att diagnostisera prostatacancer är ett test för prostataspecifikt antigen (PSA). PSA är en kemikalie som vanligtvis är förhöjd i närvaro av prostatacancer. En läkare kommer sannolikt också att utföra en digital rektalundersökning, som kan avslöja storleken och formen på prostatakörteln. Båda dessa tester är vanligtvis en del av människans rutinmässiga fysiska undersökning.

En läkare som misstänker prostatacancer kanske vill ta en biopsi, där en liten bit vävnad från prostatan tas bort och undersöks för eventuella avvikelser.

Behandling

Rätt behandling för prostatacancer beror på hur allvarlig sjukdomen är och hur väl någon fungerar med sjukdomen. En persons ålder och många andra faktorer är också viktiga. Alla behandlingsalternativ har plus och minus som bör diskuteras med din läkare.

Väntar

Eftersom prostatacancer växer så långsamt, kan din läkare rekommendera att du bara tittar på den med frekventa PSA-tester och digitala rektalundersökningar.

Att noggrant titta på prostata för förändringar är anses vara det mest rimliga alternativet för lågriskcancer och män med en förväntad livslängd på 20 år eller mindre.

Radikal prostatektomi

En radikal prostatektomi tar bort prostatan, kärl som är förknippade med produktionen av sperma och lymfkörtlar i bäckenet. Organen kan avlägsnas på konventionellt sätt eller genom ett laparoskop, ett litet upplyst rör som sätts in i kroppen.

Strålbehandling

Flera olika typer av strålbehandling finns tillgängliga för att behandla prostatacancer. Vid brachyterapi placeras små pellets av radioaktivt material under huden nära tumören. Extern strålstrålning, som namnet antyder, skickar strålning till prostatan från utsidan av kroppen. En läkare kan använda strålning tillsammans med typer av behandling.

En av de nyare strålterapiläkemedlen är Xofigo. Det injiceras i kroppen och reser till tumörplatsen. Det godkändes av Food and Drug Administration 2013 för avancerad prostatacancer och tumörer som inte svarar på andra former av behandling.

Androgen deprivationsterapi

Androgen är ett manligt hormon som stimulerar tillväxten av prostatacancer. Att undertrycka androgen kan göra en snabbt och dramatiskt förbättring av sjukdomsförloppet. På lång sikt förlorar behandling med androgenbrist sin effektivitet. I så fall måste andra alternativ övervägas.

Kemoterapi

En mängd olika läkemedel finns tillgängliga för att direkt angripa prostatacancer. De används antingen ensamma eller i kombination, i en behandling som kallas kemoterapi. Några vanliga:

  • docetaxel med prednison
  • cabazitaxel med prednison
  • abirateronacetat med prednison

Avancerad prostatacancer reser ofta, eller metastaserar, till benet. En läkare kan ordinera läkemedel för att bromsa eller förhindra benförlust och minska smärtan som ofta kommer med det:

  • bisfosfonater
  • denosumab

Livsstilsförändringar

Att studera effekten av kost- och livsstilsförändringar på prostatacancer är svårt eftersom tumören växer så långsamt. Vanligtvis tittar forskare på förändringar i prostataspecifikt antigen (PSA). Det är ett bra men inte perfekt substitut för att mäta risken för sjukdom eller död i prostatacancer.

En nyligen recension identifierade tre studier som försökte åtgärda några av de vanliga bristerna i sådana studier. Dessa studier fann att:

  • En kapsel innehållande granatäpplefrö, grönt te, broccoli och gurkmeja associerades med en minskad ökning av PSA-nivåerna.
  • Linfrö bromsade ökningen av antalet cancerceller hos män som förberedde sig för radikal prostatektomi. Men linfröet hade ingen speciell effekt på andra mått på prostatacancer.
  • Ett tillskott bestående av soja, lykopen, selen och koenzym Q10 förstärkte uppföljande PSA-mått bland män som genomgår strålbehandling eller radikal prostatektomi.

En annan recension fann olika kosteffekter på markörer för prostatacancer:

  • En diet med låg fetthalt minskade PSA.
  • Margarin berikat med vitamin E bromsade ökningen av PSA över tiden.
  • En kost rik på växtbaserade östrogener och kompletterad med sojagryn sänkte PSA jämfört med en vetediet.
  • Tillskott av lykopen, en kemikalie som finns i tomater, grapefrukt och andra växter, förbättrade PSA-markörer och dödlighet.

Syn

Prostatacancer är vanligt, särskilt bland äldre män. Det växer långsamt, och det bästa skyddet mot det kommer från regelbundna tester. Om det diagnostiseras tidigt, kan en läkare först rekommendera att övervaka sjukdomen istället för omedelbar behandling. En diet som är låg i fett och hög i växtbaserade östrogener kan hjälpa till att skydda mot prostatacancer.

Fortsätt läsa: Årets 11 bästa prostatacancerbloggar »

Veta mer

Lämna ett svar

Din e-postadress kommer inte publiceras. Obligatoriska fält är märkta *