Vad är juvenil psoriasisartrit?
Psoriasisartrit kombinerar symtomen på artrit och psoriasis. Det gör dina leder värkande och svullna och gör att röda, fjällande sår bildas på huden.
Psoriasisartrit är en autoimmun sjukdom. Det betyder att ditt immunsystem av misstag identifierar delar av din egen kropp som främmande inkräktare och attackerar dem.
Denna attack av immunsystemet får din kropp att producera hudceller i mycket snabbare takt än vanligt. Dessa celler byggs upp på din hud och bildar fjällande plack. Ditt immunförsvar kan också attackera dina leder och orsaka smärta, svullnad och stelhet.
Cirka 7,5 miljoner amerikaner har psoriasis. Cirka 2,25 miljoner människor i denna grupp har psoriasisartrit.
Även om psoriasisartrit är vanligast hos vuxna i åldrarna 30 till 50, kan barn också få det. Det uppskattas att 1 till 10 av 33 000 barn får diagnosen psoriasisartrit.
Det verkliga antalet kan dock vara högre. Läkare feldiagnostiserar ibland psoriasisartrit hos barn, eftersom utslagen uppstår år efter att lederna har påverkats.
Juvenil psoriasisartrit anses vara en typ av juvenil idiopatisk artrit (JIA). Detta är den vanligaste formen av artrit hos barn. ”Idiopatisk” betyder att läkare inte vet vad som orsakar det.
Symtom på juvenil psoriasisartrit
Barn har vanligtvis samma psoriasisartritsymtom som vuxna. Dessa inkluderar:
- svullna, röda och smärtsamma leder, särskilt i fingrar och tår
- stelhet på morgonen
- svullnad i händerna som gör att fingrar och tår ser ut som korvar
- ett rött, kliande och fjällande utslag på knän, armbågar, hårbotten, ansikte och skinkor
- leder som deformeras av svullnad
- urkärnade naglar
- Trötthet
- röda, irriterade ögon
Ibland påverkar psoriasisartritsymtom ena sidan av ett barns kropp mer än den andra.
Läs mer: Sätt stopp för smärta i psoriasisartrit »
Vad orsakar juvenil psoriasisartrit?
Läkare vet inte vad som får immunförsvaret att vända sig mot lederna och huden. De tror att sjukdomen härrör från både gener och miljöexponeringar hos barn och vuxna. Barn med juvenil psoriasisartrit har ofta en släkting med sjukdomen.
Vem är i riskzonen?
De flesta barn får juvenil psoriasisartrit mellan 6 och 10 år. Både pojkar och flickor kan få tillståndet, även om det är något vanligare hos flickor. Att ha en förälder, syskon eller annan nära släkting med psoriasisartrit ökar risken för ett barn.
Ledskador i så ung ålder kan leda till långvariga tillväxtproblem.
Barn med juvenil psoriasisartrit kan ha:
- kortare ben än normalt
- bromsad tillväxt
- problem med käken som kan göra det svårt för dem att borsta tänderna
- en ökad risk för artros och osteoporos när de åldras
Psoriasisartrit kan också påverka andra delar av ett barns kropp. Detta kan orsaka svullnad av membran runt hjärtat eller lungorna och svullnad i ögat (uveit).
Att få ditt barn behandlat tidigt kan hjälpa till att förhindra dessa komplikationer.
Hur diagnostiseras juvenil psoriasisartrit?
Under undersökningen kommer din läkare att fråga om ditt barns symtom och familjesjukdom.
För att diagnostisera barn med psoriasisartrit letar läkare efter följande:
- korvliknande fingrar eller tår
- gropar i naglarna
- psoriasis utslag
- en nära släkting med psoriasis
Inget test kan bekräfta att ditt barn har psoriasisartrit. Dessa tester kan hjälpa din läkare att utesluta andra sjukdomar med liknande symtom:
- Antikroppsblodprov: Antinukleära antikroppar (ANA) och andra autoantikroppstester kan visa tecken på en reaktion i immunsystemet.
- Urinsyratest: Urinsyra är en kemikalie som din kropp producerar när den bryter ner livsmedel som innehåller organiska föreningar som kallas puriner. Personer med psoriasisartrit har ibland höga urinsyranivåer.
- Röntgenstrålar: Detta test använderen liten mängd strålning för att ta bilder av ben och leder. Det kan visa skador orsakade av artrit.
- MRI: Detta test använder magneter och radiovågor för att göra bilder inuti kroppen. En MR kan visa skador på ben och leder, liksom förändringar i mjukvävnad som inte visas på röntgen.
- Synundersökning: Ögontester letar efter inflammation som kallas uveit.
Hur behandlas psoriasisartrit?
Barn med psoriasisartrit kommer att behöva träffa några typer av läkare:
- barnläkare
- en läkare som behandlar ledsjukdomar hos barn (pediatrisk reumatolog)
- en ögonläkare (ögonläkare)
Målet är att få ner svullnad i lederna och förhindra fler skador. Ditt barns behandling kommer att bero på deras ålder och svårighetsgraden av deras symtom.
En typisk behandlingsplan för barn med psoriasisartrit kan inkludera:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som aspirin (Ecotrin) och ibuprofen (Motrin) för att minska svullnad och lindra smärta
- kalcium och D-vitamin för att stärka benen
- sjukgymnastik och träning för att stärka lederna och hålla dem rörliga
- arbetsterapi för att hjälpa ditt barn att göra vardagliga sysslor lättare
- hydroterapi, eller träna i en varm pool, för att lossa lederna
- skenor för att hålla lederna i rätt läge och förhindra smärta
Om dessa behandlingar inte fungerar kan ditt barns läkare ordinera starkare mediciner, till exempel:
- steroidläkemedel som injiceras i de drabbade lederna för att få ner svullnad
- biologiska läkemedel, såsom infliximab (Remicade) eller golimumab (Simponi), som bromsar eller stoppar ledskador
Kolla in: Bästa naturläkemedel för psoriasisartrit »
Prognos för juvenil psoriasisartrit
Barn som behandlas tidigt kan gå i remission. Även om de fortfarande kommer att ha psoriasisartrit, kommer de inte att visa symtom. Sjukgymnastik och arbetsterapi kan hjälpa till att minska effekten av denna sjukdom på ditt barns dagliga liv.
Barn som inte blir behandlade tidigt kan utveckla mycket ledskador som kan leda till funktionshinder.
Fortsätt läsa: Livsmedel att undvika för att förhindra uppblossningar av psoriasisartrit »
