Blod i din urin kan uppstå på grund av många orsaker, inklusive en skada, ett underliggande tillstånd som påverkar dina njurar eller prostata, en urinvägsinfektion (UTI) och mer. Här är vad vi vet och när vi ska kontakta en läkare.
Blod i urinen (hematuri) kan hända vem som helst, men vissa orsaker påverkar specifikt cisgender-hanar och andra tilldelade man vid födseln (AMAB).
Även utan smärta kan blod i urinen uppstå på grund av ett fåtal orsaker, allt från lätt behandlingsbart till allvarligare. Låt oss ta en titt på dessa orsaker och när vi ska kontakta en sjukvårdspersonal.
Skada
Skada på någon del av urinvägarna kan orsaka blod i urinen. Detta kan inkludera en trubbig eller penetrerande skada på njurarna eller könsorganen under kontaktsporter, en bilolycka eller gränsöverskridande skador på penis eller testiklar.
Symtom
Blod i urinen kan vara det enda symptomet på en njurskada.
En skada som påverkar urinröret eller testiklarna kan också orsaka:
- smärta i nedre delen av magen
- illamående
- kräkningar eller svullnad
- problem med att kissa
- feber
Behandling
Behandlingen beror på typen av skada och kan innefatta:
-
antiinflammatoriska läkemedel för att minska inflammation och smärta
- en kateter om du har problem med att kissa
- kirurgi
Urinvägsinfektion
När bakterien E coli kommer in i urinvägarna genom urinröret, detta orsakar UVI. UVI drabbar cirka 20 % av den manliga befolkningen, och risken ökar med åldern.
Symtom
UVI kan orsaka blod i urinen och något av följande symtom:
- grumlig urin
-
smärta eller sveda när du kissar
- regelbunden urination
- plötslig kisslust
- smärta i nedre delen av magen, vanligtvis precis ovanför blygdbenet
Behandling
En antibiotikakur som sträcker sig från
Njurinfektion
En njurinfektion är en typ av UVI som börjar i den nedre delen av urinvägarna och tar sig upp till en eller båda njurarna. Att få behandling för njurinfektioner kan förhindra allvarliga hälsotillstånd, såsom högt blodtryck, kronisk njursjukdom och njursvikt.
Symtom
Symtom på njurinfektion inkluderar:
- frekvent, smärtsam urinering
- grumlig eller blodig urin
- feber
- frossa
- illamående och kräkningar
- smärta i ryggen, flanken eller ljumsken
Behandling
Behandling för njurinfektion kan inkludera:
-
antibiotika du kan ta via munnen, en intravenös vätska (IV) eller båda
- IV-vätskor
- operation om en njursten eller förstorad prostata blockerar dina urinvägar
Urinblåsa eller njursten
Blås- och njursten är vanligare hos personer som är AMAB än hos cisköna kvinnor och andra som tilldelats kvinnor vid födseln. De bildas när vissa kemikalier i din urin kristalliserar och bildar hårda stenar som sträcker sig från så små som ett sandkorn till så stora som en golfboll.
Små stenar kan ibland passera genom urinering, men större stenar kan fastna i urinblåsan eller en njure.
Symtom
Urinblåsa och njursten kan orsaka blod i urinen, men andra symtom varierar mellan olika platser.
Andra symtom på blåssten inkluderar:
- smärta i nedre delen av magen
- smärtsam urinering
- bara släppa ut små mängder urin
- UVI
Andra symtom på njursten inkluderar:
- skarp smärta i ryggen, sidan, nedre delen av magen eller ljumsken
- smärtsam urinering
- frekvent urineringsbehov
- bara passera en liten mängd urin
- illamående eller kräkningar
- feber
- frossa
Behandling
För en liten sten kan din läkare rekommendera att dricka mer vatten för att hjälpa stenen att passera av sig själv.
Andra behandlingar för urinblåsa och njursten inkluderar:
- medicin för att hjälpa till att lösa upp stenen/stenarna
- ureteral stenting, vilket innebär en flexibel slang som en läkare för in genom urinröret
-
nefrostomi, som använder ett flexibelt rör från njuren till en extern påse för att hjälpa urinflödet
-
ureteroskopi, en procedur som använder en kamera som kallas ett cystoskop för att hitta och antingen ta bort eller bryta upp stenen
Förstorad prostata
Prostatan, som är en körtel i valnötsstorlek strax under urinblåsan, tenderar att växa med åldern. När det blir större kan det ibland sätta press på urinröret, vilket orsakar urinvägssymtom. Om inte en tumör eller infektion gör prostatan större, är en förstorad prostata känd som benign prostatahyperplasi (BPH).
Symtom
Tillsammans med blod i urinen kan en förstorad prostata också orsaka:
- regelbunden urination
- kissar ofta på natten (nocturia)
- brådskande urinering
- svag urinström
- urinflöde som stannar och startar
- blåsläckage eller inkontinens
Behandling
Behandling för BPH beror på hur allvarliga dina symtom är och kan inkludera:
- vaksam väntar med årliga kontroller tills symtomen blir besvärande
- medicin för att krympa prostatan eller slappna av i musklerna nära prostatan
- minimalt invasiva procedurer för att minska storleken på prostatan eller lindra trycket
-
prostatektomi, vilket är prostataborttagningskirurgi
Andra möjliga orsaker
Blod i urinen kan också bero på en av dessa mindre vanliga orsaker:
- Läkemedelsbiverkningar: Blod i urinen kan ibland vara en biverkning av vissa mediciner, såsom blodförtunnande medel och vissa cytostatika. Långvarig användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan också orsaka det.
- Extrem träning: Träningsinducerad hematuri är ofta mikroskopisk och inte uppenbar för blotta ögat. Mängden blod relaterar till träningens intensitet, så synligt blod är mer troligt efter ansträngande eller kraftig träning, som långdistanslöpning.
- Ärftliga genetiska tillstånd: Vissa ärftliga tillstånd, såsom sicklecellssjukdom, polycystisk njursjukdom och Alports syndrom, kan orsaka hematuri.
-
Cancer: Även om blod i urinen mer sannolikt uppstår på grund av ett annat tillstånd, kan det uppstå från cancer. Smärtfritt blod i urinen är mest
vanligt symptom av cancer i urinblåsan. Det kan också bero på njurcancer och prostatacancer. Dessa cancerformer kan också orsaka urinvägssymtom som liknar UVI-symtom, viktminskning och trötthet.
När ska man kontakta läkare eller annan vårdpersonal
Även utan smärta, kräver blod i urinen alltid att du kontaktar en sjukvårdspersonal för att hitta orsaken till blödningen. Snabb diagnos och behandling kan hjälpa dig att må bättre snabbare och minska risken för komplikationer. När det gäller cancer kan tidig diagnos göra cancer lättare att behandla.
Få akutvård om du har:
- problem med att kissa
- blodproppar vid urinering
- urin med blod, tillsammans med kräkningar, feber eller svår rygg-, sido- eller buksmärta
Poängen
Blod i urinen utan smärta kan ha några potentiella orsaker, varav många inte är allvarliga, men det kan vara ett symptom på ett större hälsotillstånd. Om du ser blod i urinen – även bara lite – kontakta en sjukvårdspersonal.
Adrienne Santos-Longhurst är en Kanada-baserad frilansskribent och författare som har skrivit mycket om allt som rör hälsa och livsstil i mer än ett decennium. När hon inte är instängd i sitt skrivskjul och söker efter en artikel eller intervjuar sjukvårdspersonal, kan hon hittas leka runt i sin strandstad med man och hundar i släptåg eller plaska runt sjön och försöka bemästra paddelbrädan.
