Våt makuladegeneration kan behandlas med smärtfria anti-VEGF-injektioner. Dessa injektioner går direkt in i ögat för att bromsa produktionen av blodkärl och förhindra synförlust.
Makuladegeneration, eller åldersrelaterad makuladegeneration (AMD), är en
Torr AMD utvecklas långsamt över tiden. Det uppstår när synkritiska strukturer under näthinnan gradvis försämras.
Våt AMD kan vara ett snabbare progressivt tillstånd. Det uppstår när onormala blodkärl dyker upp under näthinnan och blöder, läcker vätska och stör synen.
Injektioner av antivaskulär endotelial tillväxtfaktor (anti-VEGF) är den vanligaste behandlingen för våt AMD. Dessa injektioner kan hjälpa till att förhindra överväxt av nya blodkärl och kan förhindra ytterligare synförlust.
Vad är gula fläcken?
Gula fläcken är placerad i mitten av baksidan av ögat. Det är en del av din näthinna. Liksom resten av din näthinna har den en hög koncentration av fotoreceptorceller. Detta gör att gula fläcken kan upptäcka ljus och skicka signaler till din hjärna, som omvandlar dessa signaler till bilderna du ser.
Gula fläcken är ansvarig för din centrala syn samt de fina detaljerna du ser direkt framför dig. Om gula fläcken blir skadad kan det göra att din syn blir suddig och saknar detaljer.
Om anti-VEGF-injektioner för makuladegeneration
Om du har våt AMD betyder det att onormala blodkärl expanderar under gula fläcken. Dessa kärl kan läcka och blöda, vilket orsakar skada på din centrala syn. Anti-VEGF-injektioner kan bromsa denna process och kan hjälpa till att förhindra viss synförlust.
Intravitreala injektioner är ett behandlingsalternativ för våt AMD. Dessa smärtfria injektioner administreras direkt i ögat, i det klara, gelatinösa området som kallas glaskroppen. Injektionerna har en medicin som kallas anti-VEGF. VEGF är ett ämne i ditt öga som producerar friska blodkärl.
Anti-VEGF-injektioner är inte lämpliga för alla med makuladegeneration. De är inte effektiva för torr AMD. De rekommenderas inte heller för personer med avancerad våt AMD som har förlorat större delen av sin syn.
Det finns några typer av anti-VEGF-läkemedel. Alla dessa mediciner administreras som en injektion för att stoppa tillväxten av blodkärl. Deras primära skillnader är doseringen och hur ofta du behöver få injektionerna. Du och din läkare kan prata om vilken medicin som kan fungera bäst för dig.
Anti-VEGF-alternativ inkluderar:
- Lucentis (ranibizumab): Lucentis var det första anti-VEGF-läkemedlet som godkändes för att behandla våt AMD.
- Eylea (aflibercept): Eylea är ett alternativ som håller längre.
- Beovu (brolucizumab): Beovu-injektioner kan pågå så länge som 3 månader.
- Vabysmo (faricimab-svoa): Vabysmo är ett nytt alternativ för våt AMD som behandlar tillståndet på två olika sätt.
- Avastin (bevacizumab): Avastin utvecklades ursprungligen som en cancerbehandling för att förstöra tumörblodkärl. Det blev snabbt en av de tidiga injicerbara behandlingarna för våt AMD.
Vad innebär injektionerna?
Du kan få anti-VEGF-injektioner på ett sjukhus, syncentrum eller läkarmottagning. Här är en allmän uppdelning av stegen:
- Innan du får en anti-VEGF-injektion kommer en ögonläkare att rengöra ditt öga med ett antiseptiskt medel. De kommer också att administrera bedövande ögondroppar så att du inte känner någon smärta under proceduren.
- Dina ögonlock kommer att hållas öppna med en anordning som kallas ett spekulum.
- Ögonläkaren kommer att be dig titta bort från sprutan under injektionsprocessen. Injektioner tar bara några sekunder.
- De flesta rapporterar att injektionerna är smärtfria. I vissa fall upplever människor minimalt obehag.
- När injektionen är över kommer ögonläkaren att skölja injektionsstället med koksaltlösning.
Du måste ha injektioner administrerade enligt ett regelbundet schema. Frekvensen beror på den exakta typen av anti-VEGF-läkemedel som används för din behandling. Till exempel kan du få injektioner var 4:e vecka, var 8:e vecka eller var 12:e vecka.
Hur effektiva är injektioner för makuladegeneration?
Anti-VEGF-injektioner fungerar inte för alla fall av AMD, och det kan ta tid att hitta rätt anti-VEGF-injektion för dig. Dessa injektioner är dock en effektiv behandling för många personer med våt AMD.
Enligt American Academy of Ophthalmology förbättrar anti-VEGF-injektioner synen hos cirka 1 av 3 personer som får injektionerna. Dessutom kan de stoppa synförlusten från att bli värre hos 9 av 10 personer med blöt makuladegeneration.
Vilka är riskerna?
Anti-VEGF-injektioner anses vara säkra och effektiva. Men som alla medicinska behandlingar finns det vissa risker. Möjliga risker med anti-VEGF-injektioner inkluderar:
- allergisk reaktion på anestesimedlet eller koksaltlösningen
- klia i ögat
- torra ögon
- kliande ögon
- ögonsmärta
- ögonrodnad
- infektion (mycket sällsynt)
Du kan hantera de flesta av dessa risker genom att genast berätta för ditt vårdteam om du märker något ovanligt.
Beroende på vilka biverkningar du har kan din läkare byta bedövningsmedel eller koksaltlösning för framtida injektioner, ordinera behandlingar för att lindra torra ögon eller vidta andra åtgärder för att minska biverkningarna.
Om du upplever något obehag efter en anti-VEGF-injektion, var noga med att dela denna information med din läkare eller sjukvårdsteam.
Poängen
Våt AMD är ett ögonsjukdom där onormala blodkärl expanderar under näthinnans makulära område. Dessa onormala kärl kan läcka och blöda, vilket orsakar skada på din centrala syn.
Injektioner av en typ av medicin som kallas anti-VEGF är den primära behandlingen för våt AMD. Dessa injektioner förhindrar tillväxten av nya blodkärl samt ytterligare synförlust. De ges enligt ett regelbundet schema, ofta en gång var 4:e till 8:e vecka.
Anti-VEGF-injektioner är i allmänhet säkra och har mycket få biverkningar. Om du upplever några biverkningar är det viktigt att berätta för din läkare omedelbart så att de kan behandlas omedelbart. Din läkare kan också minska dessa risker vid framtida injektioner.
