Ibuprofen och astma

Hur påverkar ibuprofen astma?

Enligt ibuprofens bipacksedel ska du inte ta det om du har upplevt astma, nässelutslag (nässelutslag) eller en allergisk reaktion efter att ha tagit ett NSAID. Om du har astma och är acetylsalicylsyrakänslig kan användningen av dessa produkter orsaka allvarlig bronkospasm, vilket kan vara livshotande.

Ibuprofen och andra NSAID fungerar genom att hämma ett protein som kallas cyklooxygenas. Det är inte klart varför vissa personer med astma är alltför känsliga för dessa hämmare.

Det kan vara relaterat till överproduktion av kemikalier som kallas leukotriener. Hos personer med astma släpps leukotriener ut i luftvägarna av allergiceller i luftrören. Detta får luftrörsmusklerna att krampa och luftrören att svälla.

Anledningen till att vissa personer med astma producerar för många leukotriener är inte väl förstått.

Ibuprofen säljs under en mängd olika varumärken, inklusive:

• Advil
• Motrin
• Nuprin

Många kombinationsläkemedel innehåller ibuprofen. Dessa inkluderar läkemedel mot förkylning och influensa, bihåleproblem och magbesvär. Andra OTC NSAID inkluderar:

• aspirin (Anacin, Bayer, Bufferin, Excedrin)
• naproxen (Aleve)

Andra finns på recept.

Cirka 5 procent av personer med astma är känsliga för NSAID. De flesta är vuxna.

Vissa människor har astma, aspirinintolerans och näspolyper. Detta är känt som aspirinförvärrad respiratorisk sjukdom (AERD eller ASA-triad). Om du har ASA-triad kan NSAID orsaka en allvarlig, till och med livshotande reaktion.

Vad är risken med att ta ibuprofen om du har astma?

Om du har astma, men inte är aspirinkänslig, bör du kunna ta ibuprofen enligt anvisningarna.

Om du har aspirinkänslig astma kan ibuprofen utlösa symtom på astma eller allergi. Symtom på allvarlig allergisk reaktion utvecklas vanligtvis inom några timmar efter att du tagit läkemedlet. Några av dem är:

• nästäppa, rinnande näsa
• hosta
• väsande andning, andningsproblem
• bronkospasm
• täthet i bröstet
• hudutslag, nässelfeber
• svullnad i ansiktet
• magsmärtor
• chock

A 2016 studie av barn med astma fann att symtom utvecklas vanligtvis inom 30 till 180 minuter, men kan ta upp till 24 timmar. Medan ibuprofen ibland orsakar exacerbation av astmasymtom hos barn, är det inte kopplat till sjukhusvistelser.

Finns det något annat jag kan ta?

Om du är ibuprofenkänslig är det viktigt att noggrant granska medicinetiketterna. Undvik produkter som innehåller ibuprofen, aspirin eller något annat NSAID.

De flesta personer med astma kan säkert ta paracetamol (Tylenol) för att behandla feber eller smärta.

Vissa astmamediciner blockerar leukotriener. Dessa inkluderar zafirlukast (Accolate), montelukast (Singulair) och zileuton (Zyflo). Fråga din läkare om dessa läkemedel påverkar din förmåga att ta ibuprofen. Din läkare kan också vägleda dig om de säkraste smärtstillande medlen, potentiella biverkningar och vad du ska göra om du har en allergisk reaktion.

För frekvent eller kronisk smärta kan din läkare ge alternativa lösningar baserat på orsaken.

Vad händer om jag av misstag tar ibuprofen?

Om du har haft en dålig reaktion tidigare och av misstag tar ibuprofen, kontakta din läkare omedelbart. Sök akut sjukvård eller ring 911 om du har symtom på allvarlig allergisk reaktion som:

• svullnad i ansiktet
• problem att andas
• tryck över bröstet

Poängen

De flesta personer med astma är inte ibuprofenkänsliga. Men det finns inget medicinskt test som kan avgöra om du är det. Om du aldrig har tagit ett NSAID, fråga din läkare om du kan ta en testdos under medicinsk övervakning.

Naturligtvis kan vilken medicin som helst resultera i en allergisk reaktion. Tala om för din läkare om symtom på astma förvärras efter att du tagit ett nytt läkemedel. Om möjligt, använd en toppflödesmätare för att mäta eventuella förändringar i luftflödet och rapportera förändringar som inträffar efter att ha tagit medicin.

Kom ihåg att om du har haft en dålig reaktion på ett NSAID är det viktigt att du undviker dem alla.