Hypertoni brådskande vs. nödsituation: Vad är skillnaden?

Många saker kan orsaka en topp i ditt blodtryck, inklusive träning, ångest eller stress. Det betyder inte att du inte ska vara uppmärksam.

Hypertensiv brådska kan vara ett symptom av ett allvarligare problem eller risk för svårigheter på vägen.

Det här är plötsligt, allvarligt ökning av blodtrycket som kan utsätta dig för en progressiv organskada. Den risken kan öka om du har andra tillstånd, såsom kronisk hjärtsvikt eller kronisk njursjukdom.

Du kan ha brådskande (men inte en nödsituation) när det inte finns tecken på organskador som njursvikt, neurologiska svårigheter som stroke eller andra akuta hjärtproblem tillsammans med blodtryckshöjning.

Läkare kommer att använda dina symtom för att mäta om en blodtryckshöjning är brådskande eller en nödsituation. Båda behöver vård i tid.

Tidig behandling är avgörande eftersom obehandlat blodtryck på eller över 180/120 mm Hg kan orsaka:

• eklampsi (om du är gravid)
• vätska i lungorna, aka lungödem
• ögon- och njurskador
• angina
• hjärtattack
• minnesförlust
• medvetslöshet
• stroke
• en reva i din aorta, huvudartären till hjärtat

Du kanske eller kanske inte behöver ringa 911 eller lokala räddningstjänster. Du har förmodligen brådskande om du har en spike men inga andra symtom. Om du upplever specifika symtom kan du behöva hjälp omedelbart.

Här är vad American Heart Association rekommenderar om du plötsligt når ett blodtryck på eller över 180/120 mm Hg:

• Vänta 5 minuter och ta en ny läsning.
• Om ditt tryck är lika högt, men du inte upplever symtom på organskador, kontakta genast en läkare eller annan vårdpersonal. De kan få dig att lägga till eller justera medicin, men du är mindre benägen att bli inlagd på sjukhus.
• Om ditt blodtryck är detsamma och du har symtom på allvarliga organskador, ring 911 eller lokal räddningstjänst.

En hypertensiv nödsituation är när blodtrycket är på eller över 180/120 mm Hg. När du har en ökning av båda siffrorna plus symtomen på organskador som nämns ovan, är det en nödsituation.

Andra symtom på en möjlig nödsituation inkluderar det följande:

• yrsel
• förvirring
• huvudvärk
• problem att andas
• kräkningar
• mindre urinproduktion
• domningar eller svaghet
• problem med att prata
• synförändringar
• andnöd
• ryggont
• bröstsmärta

Läkare brukar behandla hypertensiva nödsituationer på akutmottagningen. De kan också lägga in dig på en intensivvårdsavdelning.

Läkare kan föreslå en eller flera behandlingar för kroniskt högt blodtryck, inklusive livsstilsförändringar och medicinering. Att hantera kronisk hypertoni kräver också noggrann övervakning.

Rådgör med din läkare eller annan vårdpersonal om dina alternativ för att behandla kroniskt högt blodtryck.

Vissa ändrar de kan rekommendera omfatta:

• följa ditt blodtryck regelbundet
• äta en hjärthälsosam kost som är låg i salt, vilket kan förvärra högt blodtryck
• få regelbunden fysisk aktivitet
• sluta röka om du röker
• arbeta med ett vårdteam
• hålla en måttlig vikt
• tar medicin enligt ordination

De där medicinerna kan innehålla:

• vasodilatorer
• diuretika
• angiotensinomvandlande enzym (ACE)-hämmare
• angiotensin II-receptorblockerare
• betablockerare
• alfa-blockerare
• alfa-2-receptoragonister
• kalciumkanalblockerare
• kombinerade alfa-beta-blockerare

Det bästa sättet att undvika en hypertensiv nödsituation är att ta alla dina blodtrycksmediciner enligt ordination.

A Italienska studie 2015 tittade på 622 personer med högt blodtryck som hade åkt till sjukhus med hjärtsvikt. I studien sänkte många läkemedel mot högt blodtryck avsevärt risken för hjärtsvikt hos dem som tog sina mediciner enligt ordination. Men ju mindre regelbundet människor tog sin medicin, desto mindre effektiv var medicinen för att skydda dem.

Blodtryckshantering inkluderar också att kontrollera ditt blodtryck regelbundet och anta alla livsstilsförändringar som läkare föreslår. Regelbundna kontroller är också viktiga.

Om du har högt blodtryck kan en läkare besluta sig för att ge dig medicin för att snabbt sänka ditt blodtryck. Valet beror på vilka organ som påverkas, så att konsultera ditt vårdteam är det bästa alternativet.

Några av medicinerna de kan ge dig under en hypertensiv nödsituation inkluderar:

• natriumnitroprussid, som är kortverkande
• labetalol, en alfa-beta-blockerare
• fenoldopam, en perifer dopaminreceptoragonist
• clevidipin, en kalciumkanalblockerare

• klonidin (Catapres), ett alfa-agonist hypotensivt medel, i sig eller i kombination med andra blodtrycksmediciner

Om du har högt blodtryck och det stiger till 180/120 mm Hg, kan det hända att du drabbas av hypertoni. Det kan vara akut brådska som en läkare kan hjälpa dig att behandla utan sjukhusvistelse, eller det kan vara en akut nödsituation som kräver omedelbar medicinsk behandling.

Skillnaden mellan de två är att brådska inte involverar symtom på organskador.

Det bästa sättet att förhindra en akut nödsituation är att kontrollera ditt blodtryck noggrant och ta all medicin som ordinerats.