Hur påverkar ankyloserande spondylit (AS) din ryggrad?

Ankyloserande spondylit (AS) kan leda till ryggradskomplikationer såsom spinal fusion och spinal stenos. Medicinering och sjukgymnastik är ofta tillräckligt för att hantera smärta, men vissa människor kan behöva opereras.

AS är en inflammatorisk typ av artrit som främst påverkar din ryggrad och orsakar kronisk smärta och stelhet längs ryggen.

AS utvecklas när sacroiliacalederna i din ryggrad blir inflammerade. Med tiden sprider sig inflammationen till lederna mellan dina kotor tills den påverkar hela din ryggrad.

Här är vad du ska veta om de möjliga sätten som AS kan påverka din ryggrad och de relaterade behandlingsalternativen du kan överväga att diskutera med en läkare.

Symtom på AS

Symtom på AS utvecklas oftast mellan 15 och 30 år. Du kan uppleva ryggsmärtor och stelhet som gradvis förvärras och tenderar att förbättras efter fysisk aktivitet.

När denna typ av artrit fortskrider kan du också uppleva symtom i andra drabbade leder, såsom dina axlar, höfter och knän. Upp till 30 % av personer med AS kan också utveckla ögonsmärta och inflammation, vilket kan orsaka ljuskänslighet.

Spinal fusion med AS

När AS påverkar ryggradens kotor, kan dessa ben växa eller smälta samman. Denna komplikation, känd som spinal fusion, kan öka smärtan, minska rörligheten och öka risken för benfrakturer längs ryggraden.

Behandling

Antiinflammatoriska läkemedel och injektioner kan behandla den inflammation som leder till spinal fusion i AS. En läkare kommer sannolikt också att rekommendera sjukgymnastik för att hjälpa till med hållning och övergripande rörlighet. I sällsynta fall kan du behöva opereras för att korrigera svår ryggradsfusion.

Spinal stenos med AS

Spinal stenos är ett tillstånd som orsakar förträngning och kompression av utrymmena i din ryggrad. Detta kan resultera i smärta i nedre delen av ryggen; domningar och svaghet i dina ben, vrister och fötter; och en brännande känsla som kan sträcka sig från din skinka till dina ben.

Även om vem som helst kan utveckla spinal stenos, kan olika typer av artrit, inklusive AS, öka din risk.

Behandling

Behandling av spinal stenos består i första hand av antiinflammatoriska och smärtstillande läkemedel, samt icke-kirurgiska behandlingar som hängslensstöd och sjukgymnastik. I svåra fall, om tillståndet påverkar din rörlighet, kan du behöva opereras.

Osteomyelit med AS

En infektion i ett ben eller led orsakar osteomyelit, en typ av beninflammation. Även om det är sällsynt är osteomyelit ett allvarligt tillstånd som kan spridas genom blodomloppet till andra delar av kroppen.

Om osteomyelit påverkar din ryggrad – ett tillstånd som kallas vertebral osteomyelit – kan du uppleva ryggsmärta och stelhet tillsammans med feber, muskelspasmer och oavsiktlig viktminskning.

Behandling

Förutom AS-behandlingar kan en läkare ordinera antibiotika för att behandla beninfektionen. Beroende på infektionens svårighetsgrad kan de ordinera dessa i oral (tablett) eller intravenös (IV) form. Du kan också behöva sjukhusvård.

Spinalfrakturer med AS

Spinal fusion från AS ökar risken för ryggradsfrakturer på grund av osteoporos, ett tillstånd som försvagar dina ben. Ju längre du har AS, desto större är risken för benbrott på lång sikt.

I en granskning 2017 av ryggradsfrakturer i AS fann forskare att de flesta frakturer utvecklades som ett resultat av marknära fall eller till synes mindre skador. Medelåldern för de drabbade var 63,4 år.

Behandling

Du kanske kan förhindra ryggradsfrakturer från AS med mediciner som läkare använder för att behandla osteoporos. Om du upplever en ryggradsfraktur kan dina behandlingsalternativ bero på platsen och omfattningen av det brutna benet. Behandling kan involvera kirurgi eller icke-kirurgiska alternativ såsom hängslen.

Cauda equina syndrom med AS

Cauda equina syndrom (CES) är en sällsynt men allvarlig AS-komplikation som orsakar nervkompression vid basen av din ryggrad. Detta kan orsaka smärta och domningar längs nedre delen av ryggen, svaghet i benen och urin- eller tarminkontinens.

Behandling

Efter att ha diagnostiserat CES kan en läkare rekommendera akut operation inom 48 timmar efter symtomdebut för att förhindra permanenta motoriska och sensoriska förändringar. Detta kommer också att hjälpa till att behandla urin- eller tarminkontinens, med eventuellt tillägg av mediciner för att hantera dessa symtom.

Hur man förhindrar spinal fusion och andra spinal problem med AS

Det finns för närvarande inget botemedel mot AS. Tidig upptäckt och behandling är särskilt avgörande för att förhindra spinal fusion och andra komplikationer. Överväg att träffa en läkare för en utvärdering av AS om du:

  • uppleva kronisk ryggsmärta och stelhet
  • upplever pågående ryggsmärtor som är värre efter vila eller kan sprida sig till din ländrygg och höfter
  • har en familjehistoria av AS
  • har en personlig historia av andra inflammatoriska tillstånd som kan öka risken för AS, såsom psoriasis, Crohns sjukdom eller ulcerös kolit

När en läkare ger dig en AS-diagnos är det viktigt att följa din behandlingsplan. Detta kommer sannolikt att involvera en kombination av mediciner för att minska inflammation och smärta. Vårdpersonal kan också föreslå övningar som kan hjälpa dig att må bättre samtidigt som du förbättrar din rörlighet, hållning och flexibilitet.

AS orsakar inflammation längs ryggraden, vilket kan leda till långvarig smärta och nedsatt rörlighet. Utan korrekt hantering av sjukdomen är den vanligaste komplikationen spinal fusion, även om det finns andra ryggradsrelaterade problem att överväga också. Att behandla din AS kan hjälpa till att minska risken för att utveckla några av dessa komplikationer.

Överväg att prata med en läkare om dessa ryggradskomplikationer och besök en läkare om du upplever förvärrad smärta och stelhet.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *