Kemoterapi kan göra blodsockerhanteringen svårare. Den här artikeln förklarar hur du bättre hanterar diabetes när du går igenom kemoterapi.
Att hantera blodsockernivåer under cancerbehandling, som kemoterapi, kan vara en svår jonglering. Men att upprätthålla en noggrann kontroll är avgörande för både ditt övergripande välbefinnande som person som lever med diabetes och för din canceråterhämtningsresa.
Att ha både diabetes och cancer samtidigt är vanligare än många tror;
Den här artikeln kommer att förklara sambandet mellan kemoterapi och blodsockernivåer och hur du bättre hanterar din diabetes under dina kemoterapibehandlingar.
Hur påverkar kemoterapi ditt blodsocker?
Kemoterapi kan påverka blodsockernivån på en mängd olika sätt.
Vissa kemoterapiläkemedel, såsom asparaginas (Elspar), 5-fluorouracil (5-FU)-baserad kemoterapi, platinabaserad kemoterapi såsom cisplatin (Platinol) och busulfan (Busulfex, Myleran),
Steroider kan också förskrivas under kemoterapi för att lindra biverkningarna av behandlingen. Steroider orsakar ofta också hyperglykemi. Vanligt föreskrivna steroider inkluderar glukokortikoider och kortikosteroider som dexametason, hydrokortison, prednison och metylprednisolon (alla dessa steroider har flera varumärken).
Akut hyperglykemi upplevs däremellan
Å andra sidan kan många människor kämpa med illamåendet till följd av cytostatikabehandling, och har därför liten eller ingen aptit på regelbundna måltider och mellanmål.
Missade måltider på grund av illamående kan orsaka låga blodsockernivåer, särskilt om personen är insulinberoende och deras mediciner inte sänks för att möta sitt matintag.
Vad hjälper till att sänka blodsockret under kemoterapi mot cancer?
Behandling för hyperglykemi under kemoterapi kommer att bero på hur allvarliga dina höga blodsockernivåer är och om du har diabetes eller inte. Hanteringen kommer också att utföras med hänsyn till blodsockervariation.
Behandlingen kommer att variera från person till person. Men i de flesta fall är exogent insulin det bästa sättet att sänka blodsockernivåerna under kemoterapi.
För personer som behandlas med kortikosteroider en gång dagligen, som prednisolon, rekommenderas medelverkande insulin på grund av fördröjningen av blodsockerhöjningen (vanligtvis inom åtta timmar efter dosen).
Men längre verkande glukokortikoider, som dexametason, kan kräva långverkande insulin som det bästa valet för att sänka blodsockernivåerna hela dagen. Samma rekommendation skulle gälla kontinuerliga eller flerdossteroider.
För kemoterapiläkemedel som orsakar plötsliga toppar i blodsockernivån är den bästa behandlingen snabbverkande insulin. För mild hyperglykemi (spikar <200 milligram per deciliter) kan orala diabetesmediciner ges.
Dessutom, för pågående insulinresistens, kan förbli hydrerad och göra mild fysisk aktivitet, som att gå eller jogga, hjälpa till att lindra ihållande höga blodsockernivåer under hela behandlingen.
Vad händer om du har hypoglykemi under kemoterapi?
Du kan uppleva lågt blodsocker (hypoglykemi) under kemoterapi, särskilt om du är insulinberoende.
Kemoterapi kan medföra många förändringar i ditt liv och din rutin: det orsakar vanligtvis illamående, kräkningar och förändringar i aptiten, det kan få dig att gå ner i vikt och det kommer att påverka dina energinivåer och sömn. Kemoterapi kan också förändra hur mat smakar.
Du kanske vill hoppa över måltider och kanske inte är hungrig alls, vilket kan orsaka låga blodsockernivåer.
Det bästa du kan göra är att hitta en snabbverkande glukoskälla – som juice, glukostabletter eller gel – som du kan äta och hålla nere, även när du är illamående.
Om du upplever låga blodsockernivåer när du är på sjukhuset eller under en kemoterapisession, kanske du kan få intravenös (IV) dextros för att höja ditt blodsocker utan att behöva äta.
Prata med en läkare, särskilt om du tar insulin, om att justera dina basal- och bolusinsulininställningar medan du går igenom kemoterapibehandling – speciellt om du har många låga blodsockernivåer.
Finns det en diabetes- och kemoterapidiet?
Det finns ingen specifik diet som du måste följa om du har diabetes och cancer. Men det är alltid bäst att fokusera på
Om du inte har mycket aptit, fokusera på att äta hela livsmedel som också är kaloritäta, såsom jordnötssmör, nötter, frön, frukt, kokos och avokado, för att få i dig så många kalorier som möjligt när du äter. Du kanske också vill överväga livsmedel som har ett lågt glykemiskt index (GI), vilket motsvarar
Slutligen kan du söka upp en onkologisk dietist, som är en läkare som är särskilt utbildad för att hjälpa människor med cancer att formulera de hälsosammaste och mest balanserade måltidsplanerna för dem och deras hälsomål.
De kan samarbeta med dig för att skräddarsy en måltidsplan som är specifik för dina diabetes- och cancerdiagnoser samtidigt som de tar hänsyn till de utmaningar som kemoterapi innebär för att äta.
Att hantera både diabetes och cancer är inte en lätt bedrift, och det kan vara ännu svårare när man går igenom kemoterapi.
Många kemoterapiläkemedel (och de steroider som ofta ordineras tillsammans med dem) orsakar insulinresistens och höga blodsockernivåer. Att hålla sig hydrerad, söka mild fysisk aktivitet och ta insulin (eller en oral diabetesmedicin) är de bästa alternativen för att behandla höga blodsockernivåer.
Effekterna av kemoterapi, inklusive kräkningar, illamående och aptitlöshet, kan också orsaka låga blodsockernivåer. Att hitta en välsmakande källa till glukos eller till och med söka efter ett IV dextrosdropp kan hjälpa dig att hantera låga blodsockernivåer medan du går igenom kemoterapibehandling.
Att arbeta med en onkologisk dietist kan hjälpa dig att skapa en måltidsplan som hjälper dig att nå både dina diabetes- och cancerhälsomål.
