Hur fungerar ett omvänt skulderbyte?

Smärtsamma axeltillstånd, såsom axelartrit och rotatorcuff-revor, är vanliga. Behandlingar som mediciner, sjukgymnastik och steroidinjektioner kan hjälpa, men ibland är kirurgiska alternativ det bästa sättet att ge långvarig smärtlindring.

Omvänd axelersättning är ett alternativ för personer med svår axelsmärta som har axelartrit och rotatorcuffskador. Denna procedur är en ledersättning som också vänder positionen för din axelleds uttag och kula.

Omvänd axelersättning är ett nyare smärtlindrande alternativ i USA, men det växer i popularitet.

Vad är omvänd axelersättning?

En omvänd total axelersättning är en specialiserad procedur som kan göras för personer som har svår smärta från rotatorcuffskador och axelartrit.

Proceduren fungerar genom att byta ut kulleden på din axel. I den naturliga leden på din axel sitter kuldelen av leden på din arm, och den passar in i din axel.

Som namnet antyder, omvänder denna operation hur din axelled fungerar. Till skillnad från i din naturliga axelled, i denna operation, är bollen fäst vid ditt axelben, och uttaget är fäst vid ditt överarmsben. Du kommer att använda axelmuskler istället för rotatorkuffen för att stabilisera din nya led.

Medicinsk illustration av Bailey Mariner

För- och nackdelar med omvänd axelbyte

En omvänd axelersättning är ett komplicerat kirurgiskt ingrepp. Det kan hjälpa personer som har axelsmärtor och svårigheter med axelrörelser. Ändå rekommenderar experter det inte för alla, enligt en 2020 års forskningsöversikt.

Det finns för- och nackdelar med proceduren.

Fördelar med omvänd axelbyte

  • Operationen kan minska smärtan.
  • Operationen kan förbättra ditt rörelseomfång.
  • Operationen kan förbättra din livskvalitet.

Nackdelar med omvänd axelbyte

  • Kirurgi medför risk för infektion.
  • Kirurgi kan resultera i ledinstabilitet.
  • Ersättningsleden kan slitas ut.
  • Benet runt ersättningsleden kan skadas under proceduren.

Förbereder för omvänd axelprotesoperation

Omvänd axelersättning kan göras antingen på sjukhus eller öppenvård, beroende på din kirurg och dina individuella behov. Du kan diskutera detta med din kirurg innan ingreppet.

Du kan också diskutera sätt att förbereda dig hemma. Din kirurg kan ge dig råd om steg som:

  • när du ska sluta ta vissa mediciner, särskilt mediciner som påverkar ditt blod
  • när man ska duscha eller bada före operationen
  • hur mycket du ska äta eller dricka på morgonen efter operationen

Dessutom kan du bestämma vilken typ av bedövning och sedering du ska få under din ingrepp. Oftast görs en omvänd axelersättning under narkos, men vissa faciliteter erbjuder ytterligare alternativ.

Oavsett vad är det viktigt att ordna ett sätt att ta sig hem. Du kommer inte att kunna köra bil efter sedering och operation; Att ta kollektivtrafik kan också utgöra en risk för din nya axelled. Det rekommenderas att du ordnar så att någon kör dig och hjälper dig att ta dig säkert.

Täcks en omvänd axelprotesoperation av försäkring eller Medicare?

Kostnaden för omvänd axelersättningsoperation beror på din plats, kirurgiska centrum och komplexiteten i din operation. Du kan ha försäkringsskydd för din omvända axelprotesoperation.

Eftersom omvänd axelersättningskirurgi används för att behandla artrit och allvarliga rotatorcuff-revor, kan det anses medicinskt nödvändigt. Under de flesta försäkringsplaner, inklusive Medicare, betyder detta att den kvalificerar sig för täckning.

Som sagt, det är viktigt att kontrollera din plan. Du kan behöva uppfylla vissa krav innan täckning erbjuds. Om din axel inte uppfyller ditt försäkringsbolags kriterier kan du nekas kirurgisk täckning.

Vilka är rörelsebegränsningarna efter omvänd axelbyte?

Din läkare kommer att gå över dina specifika rörelsebegränsningar efter omvänd axelbyte. Omedelbart efter operationen kommer din arm att vara i en sele eller stag. Du kommer sannolikt att få rådet att inte röra axeln på åtminstone några dagar.

Du kommer att ha sjukgymnastiksessioner inplanerade för att hjälpa till att stärka din axel och förbättra ditt rörelseomfång. Komplexiteten i ditt kirurgiska ingrepp kommer att påverka din återhämtningstid, men de flesta människor kan äta, läsa, använda ett tangentbord och klä på sig själva på ungefär en vecka.

Din läkare och sjukgymnast kommer att meddela dig när det är säkert att återgå till alla vanliga rörelser.

Rehab och återhämtning efter omvänd axelbyte

Återhämtning från omvänd axelersättningsoperation tar vanligtvis 4 till 8 månader. Din kirurg och sjukgymnast hjälper dig under rehab och återhämtning.

Du kommer gradvis att få styrka i din axel, och ditt rörelseomfång kommer att öka. När du återhämtar dig kommer du att få ta på dig fler aktiviteter. Till exempel kommer din läkare att tala om för dig när det är säkert att köra bil, återgå till jobbet eller ta på dig andra dagliga aktiviteter.

Hemmaövningar för omvänd axelersättning

Du kommer att få övningar hemma av din sjukgymnast. De kommer att skräddarsy dessa övningar efter din återhämtning. Vanliga övningar för omvänd axelersättning inkluderar:

  • Sträck försiktigt huvudet från sida till sida.
  • Stå med ryggen mot en vägg. Du bör vara cirka 2 fot från väggen. Sväng armen försiktigt bakåt för att röra vid väggen.
  • Stå med handflatorna på väggen framför dig. Du bör vara cirka 3 fot från väggen. Gå sakta med handen uppför väggen med fingrarna.
  • Häng en remskiva eller ett rep över en dörr och håll fast i båda ändarna. Använd din goda arm för att försiktigt dra upp din återhämtande arm.
  • Sitt med böjd armbåge och vila på ett bord. Vrid axeln utåt.

Hur lång tid tar det att återhämta sig från omvänd axelbyte?

Din totala återhämtningstid kommer att bero på komplexiteten i din procedur och på hur väl din axel läker. Återhämtningen tar vanligtvis mellan 4 och 8 månader.

Vissa faktorer, som din livsstil, kan också göra skillnad. Till exempel tar det i allmänhet mindre tid att bli godkänd för att återgå till ett kontorsjobb än ett mycket fysiskt jobb.

Vad är framgångsgraden för omvänd axelersättning?

Omvänd axelersättningsoperation är mycket framgångsrik som en smärtlindrande procedur. I en studie från 2020 som omfattade 21 personer rapporterade till exempel 88% minskad smärta och ökad funktion efter operationen.

De flesta som genomgår omvänd axelersättningsoperation ser ett förbättrat rörelseomfång. Ändå är framgångsfrekvensen för rörelseomfånget inte lika hög eller förutsägbar som den är för smärtlindring.

Omvänd axelersättning är ett nyare kirurgiskt alternativ i USA. Det godkändes av Food and Drug Administration (FDA) år 2003.

Det betyder att vi ännu inte har data om hur långlivade dessa omvända fogar kommer att vara. Denna teknik har dock använts i Frankrike sedan 1980-talet, och europeiska data visar att omvända axelersättningar vanligtvis håller i cirka 15 år.

Hämtmat

En omvänd axelersättning är ett ledersättningsalternativ för personer med en skadad axelled och svår axelsmärta.

Proceduren ersätter den skadade axelleden genom att sätta ersättningsleddelarna på omvända ställen. Kulleden är fäst vid axelbenet, och uttaget är fäst vid överarmsbenet.

Denna operation är mycket effektiv för att ge smärtlindring. Återhämtningen kan ta mellan 4 och 8 månader och får hjälp av fysioterapisessioner.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *