Hur effektivt är Stellat Ganglion Block (SGB) för behandling av PTSD?

Behandling med stellate ganglionblock (SGB). innebär injicera ett lokalbedövningsmedel i stellate ganglion nerverna. Stjärnganglion består av en samling nerver som ligger på båda sidor av röstlådan framtill på halsen.

Vanligtvis använder läkare SGB för att behandla tillstånd som involverar det sympatiska nervsystemet, inklusive de som påverkar nerverna och cirkulationen. Några av dessa tillstånd inkluderar komplext regionalt smärtsyndrom (CRPS), fantomsmärta, post-stroke, hjärtinfarkt, operationssmärta och till och med bältros.

Under de senaste decennierna har flera studier undersökt användningen av stellate ganglionblock för att hjälpa till att minska symtomen på PTSD. Forskningsresultaten är dock blandade.

Kliniska bevis

I ett klinisk prövning från 2019 undersökte forskare effekten av två SGB-behandlingar på PTSD-symptom hos aktiva tjänstemän.

Studieresultat visade att två SGB-behandlingar administrerade med 2 veckors mellanrum effektivt minskade PTSD-symtom under 8 veckor. Medan både milda och måttliga symtom förbättrades med behandlingen, såg forskarna den största effekten hos dem med högre symtom.

Ytterligare en recension om SGB för PTSD publicerad 2021 hittade blandade resultat, med endast en studie som visade starka bevis på att SGB är effektivt för PTSD-symtom. Dock en nyare recension från 2023 fann att även med begränsad forskning, totalt sett, verkar SGB visa viss effektivitet vid behandling av PTSD.

Men vad är den underliggande mekanismen bakom att använda ett stellat ganglionblock för PTSD? Medan forskare fortfarande inte är säkra på varför SGB lindrar PTSD-symtom, en teori involverar kopplingen mellan nerverna och hjärnan.

Enligt experter minskar SGB noradrenalin – ett av ”fight-or-flight”-hormonerna – vilket i sin tur kan minska hyper-arousal som är vanligt hos personer med PTSD.

Som med all behandling av nervblockader kan SGB potentiellt orsaka biverkningar. Några av dessa potentiella kortsiktiga biverkningar kan inkludera:

• ömhet på injektionsstället
• hes röst och hosta
• svårt att svälja
• sjunkande ögon eller rodnad
• yrsel eller yrsel
• ökat blodtryck
• stickningar i armen eller handen

I vissa fall, allvarliga biverkningar kan uppstå, inklusive infektion, nervskada eller en punkterad ven, artär eller organ. Läkare utför dock vanligtvis denna procedur med hjälp av bildutrustning – som ett ultraljud – för att minska risken för dessa allvarliga biverkningar.

Food and Drug Administration (FDA) har inte godkänt stellate ganglionblock för att behandla PTSD, så kostnaden och täckningen för denna behandling varierar.

Om du har varit i behandling för PTSD och inte har sett förbättringar med traditionella behandlingsmetoder, kan din försäkring täcka SGB-terapi. Men du måste kontakta ditt försäkringsbolag direkt för att få veta mer eftersom täckningsreglerna för behandlingar varierar mellan planerna.

Utan försäkring varierar också egenkostnaden för en SGB, med uppskattningar online från $500 per injektion till uppemot $2 000 för två injektioner.

Ett stellate ganglionblock är en typ av nervblock som riktar sig mot stellate ganglion, en samling sympatiska nerver nära framsidan av halsen. Förutom att behandla kroniska smärttillstånd, tyder viss forskning på att SGB kan vara ett effektivt tilläggsbehandlingsalternativ för PTSD.

Om du är intresserad av att lära dig mer om SGB för dina PTSD-symtom, överväg att prata med din läkare. De kan hjälpa dig att bestämma rätt behandlingsmetod för din PTSD.

Behandling kan hjälpa dig att bättre hantera dina PTSD-symtom på lång sikt.