När du har diabetes är det extra viktigt att ta hand om dig själv under en sjukdom – även om tillståndet är lika vanligt som influensa eller urinvägsinfektion.
För att undvika komplikationer är det en bra idé att planera i förväg för hur du ska hantera sjukdagar, sjukdomar och infektioner.
Den här artikeln ger expertråd om:
- hur man förbereder sig för sjukdagar
- hur man sätter ihop en checklista för sjukdagar
- när du ska träffa din läkare om du har sjukdomskomplikationer
Varför det är viktigt att planera för sjukdagar
När du har diabetes kan en sjukdom eller infektion ge din kropp ett kraftfullt ett-två slag. Här är hur.
Sjukdom kan göra det svårare att kontrollera blodsockret
En anledning att planera framåt är att sjukdom eller infektion kan förvärra diabetessymptomen.
Din kropp reagerar på dem på samma sätt som den reagerar på stressiga händelser. Det producerar en våg av hormoner, inklusive kortisol. Kortisol kallas ofta för stresshormonet.
När din kropp är översvämmad med kortisol kan ditt blodsocker stiga av flera anledningar:
- Kortisol uppmanar din kropp att tillverka glukos, en typ av socker som din kropp använder som bränsle.
- Kortisol skickar ett meddelande till din bukspottkörtel att sänka din insulinnivå.
- Kortisol orsakar insulinresistens. Som ett resultat reagerar inte cellerna i dina muskler och fett på insulin och tar inte upp eller använder så mycket glukos.
Båda dessa åtgärder kan innebära att när din kropp hanterar en sjukdom eller infektion kan du uppleva en bula i dina blodsockernivåer.
Diabetes kan komplicera en sjukdom
Om du har diabetes kan du ha en högre risk för vissa typer av infektioner eller sjukdomar.
Om du blir sjuk kan du ha en högre risk för sjukhusvistelse. Till exempel,
Det är därför det är så viktigt att arbeta med ditt diabetesteam för att planera framåt, så att du vet hur du ska hantera en sjukdom, skada eller infektion om det händer. Din plan kan ge dig lugn och ro nu, och den kan skydda din hälsa senare.
Hur man förbereder sig för sjukdagar
Förespråkare vid American Diabetes Association och
Låt oss ta itu med dessa frågor en i taget.
Hantera blodsockret när du är sjuk
För att förbereda dig för de sjukdagar du kommer att möta förr eller senare, prata med ditt diabetesteam om tester, mediciner och varningstecken.
När du är sjuk kan ditt blodsocker gå upp av flera anledningar:
- Hormoner som frigörs av ditt immunsystem kan höja blodsockret.
- Att vara sjuk kan förändra dina mat- och dryckesvanor.
- Andra mediciner kan påverka dina blodsockernivåer.
Vad man ska äta och dricka
För att hålla ditt blodsocker inom ditt målområde, fortsätt att äta och dricka så nära din vanliga rutin som möjligt. Det kan vara lättare sagt än gjort, speciellt om du har symtom som illamående, kräkningar eller diarré.
Om du har problem med att äta och dricka, sträva efter:
- 4 till 6 uns vatten eller sockerfria drycker var 30:e minut
- 50 gram kolhydrater var fjärde timme, antingen från mat eller, om du inte kan äta fast föda, från en dryck som innehåller lite socker
Om ditt blodsocker är för lågt kan du behöva följa 15-15-regeln. Det betyder att du måste konsumera 15 gram kolhydrater och sedan testa ditt blodsocker 15 minuter efteråt.
Prata med ditt vårdteam om huruvida hårda godis eller glukostabletter skulle fungera om du inte kan hålla nere mat eller dryck.
När och vad ska man testa
De
Håll ett anteckningsblock i närheten så att du har en korrekt journal att dela med din läkare. Du vill inte lita på ditt minne av avläsningarna vid en tidpunkt då ditt återkallande kan grumlas av sömnbrist eller förvärrade symtom.
Du kan också behöva testa din urin för ketoner. Ketoner är ett tecken på att dina insulinnivåer är låga och att din kropp använder fett som bränsle.
Att testa för ketoner i din urin kan berätta om du utvecklar ett tillstånd som kallas diabetisk ketoacidos. Detta tillstånd är livshotande, så det är viktigt att veta i förväg hur man upptäcker dessa kemikalier i kroppen.
NIDDK rekommenderar att du testar ketoner var 4:e till 6:e timme under en sjukdom.
Det är också viktigt att spåra din vikt, kroppstemperatur och blodtryck. Dessa mätvärden är viktiga ledtrådar som kan berätta om:
- Du håller på att bli uttorkad.
- Ditt blodsocker når en ohälsosam nivå.
- Ditt tillstånd blir värre.
- En infektion håller på att utvecklas.
Det är särskilt viktigt för personer med typ 1-diabetes att testa sitt blodsocker oftare när de är sjuka. Insulinnivåerna kan sjunka kraftigt när kroppen bekämpar en sjukdom eller infektion.
Vilka mediciner man ska ta
En sjukdom kan förändra hur mycket insulin du behöver. Prata med ditt diabetesteam om när och hur mycket du ska justera din dosering av insulin och eventuella andra mediciner du tar.
Det är viktigt att fortsätta ta insulin, särskilt långverkande insulin, enligt det schema som din läkare rekommenderar. Det är också viktigt att fortsätta ta långverkande insulin även om du inte äter.
Vissa receptfria (OTC) läkemedel – särskilt de som behandlar hosta, förkylning och influensasymptom – innehåller socker. Andra typer av medicinering kan påverka hur dina diabetesmediciner fungerar.
Ditt diabetesteam kanske kan ge dig en lista över mediciner du ska undvika när du mår dåligt med ett vanligt tillstånd.
Bygg ett sjukdagspaket
Det är en bra idé att fylla på med lättlagad mat, sjukdagsdrycker, mediciner och tillbehör för diabetesvård så att du har dessa saker till hands för de dagar då du inte mår bra. Här är några saker att inkludera i ditt sjukdagspaket:
Mat och dryck
Håll ett färdigt utbud av:
- soppor och fond
- popsicles eller sorbet
- kex
- Jell-O
- mjölk eller yoghurt
- fruktjuice
Medicinsk information
Ditt sjukdagspaket bör också innehålla:
- kontaktuppgifter till din läkare
- försäkringsinformation
- en uppdaterad lista över dina mediciner
Mediciner och förnödenheter
Se till att ditt kit är fyllt med:
- batterier för dina övervakningsenheter
- tillbehör till din glukosmätare eller monitor och insulinpump
- ketontestremsor
- glukostabletter eller geler
- en 7-dagars leverans av dina glukoskontrollmediciner
- OTC förkylnings- och influensamediciner som inte stör ditt blodsocker
När ska man få sjukvård
Om du upplever något av följande symtom, kontakta din läkare eller någon i ditt diabetesteam omedelbart:
- feber över 38,3°C (101°F) längre än 1 dag
- diarré längre än 6 timmar
- kräks mer än 3 gånger på 24 timmar
- blodsocker högre än 240 mg/dl även efter att ha tagit extra insulin om det rekommenderas i din sjukdagsplan
- måttliga till stora mängder ketoner i din urin
Diabetisk ketoacidos är en medicinsk nödsituation: Det kan leda till koma eller dödsfall. Få medicinsk hjälp omedelbart om du upplever symtom som:
-
högt blodsocker eller ketoner
- förvirring eller oförmåga att tänka klart
- problem att andas
- fruktig andedräkt
- dåsighet eller trötthet
-
illamående eller kräkningar
- buksmärtor
- törst
- rodnad hud
Om din arbetsgivare eller försäkringsgivare erbjuder telehälsotjänster kan du överväga att ladda ner appen eller behålla kontaktinformationen i din telefon för att göra det lättare att få råd om du inte mår bra.
Tips för att hålla sig frisk
Diabetes kan skada ditt immunförsvar, enligt
Du kan göra detta genom att:
- äta mat som stärker ditt immunförsvar och håller ditt blodsocker inom ett hälsosamt intervall
- dricka mycket vatten, eftersom uttorkning kan öka risken för vissa typer av infektioner
2019 års studie - vila, eftersom sömnstörningar som obstruktiv sömnapné, som ibland överlappar med diabetes, kan öka risken för hälsoproblem
- skaffa de rekommenderade vaccinerna för att skydda dig själv
De
CDC rekommenderar att personer med diabetes får influensavaccin varje år. Det är särskilt viktigt för barn, som kan ha mer allvarliga influensasymptom under en längre tid än barn som inte har diabetes.
Poängen
Diabetes kan göra en vanlig sjukdom mer utmanande – och att må dåligt kan göra det svårare att hantera din diabetes.
Om du har diabetes, prata med ditt vårdteam för att planera hur du ska reagera på en sjukdom eller infektion. Tillsammans kan ni i förväg bestämma hur du ska hantera ditt blodsocker när du känner dig sjuk.
Du kan också fylla på med mat, dryck, testmaterial och medicin du kan behöva.
En bra sjukdagsplan innehåller information om vilka mediciner som är säkra att ta, vilka du bör undvika, hur du bäst testar ditt blodsocker och vilka steg du ska följa för att förhindra att diabetes eller annat hälsotillstånd ställer dig på sidan längre än nödvändigt.
