Tuberkulos är en luftburen bakterieinfektion orsakad av organismen Mycobacterium tuberculosis. Denna sjukdom drabbar främst lungorna, även om andra organ och vävnader kan vara inblandade.
Hur diagnostiseras tuberkulos?
Din läkare börjar med att samla in en patienthistoria för att avgöra om du kan ha blivit utsatt. Under den fysiska undersökningen kommer din läkare att kontrollera dina lymfkörtlar för svullnad och använda ett stetoskop för att lyssna noga på de ljud som dina lungor ger medan du andas.
Det vanligaste diagnostiska verktyget för tuberkulos är ett enkelt hudtest, även om blodprover blir vanligare. En liten mängd av ett ämne som kallas PPD-tuberkulin injiceras strax under huden på din inre underarm. Du ska bara känna ett lätt nålstick.
Inom 48 till 72 timmar kommer en vårdpersonal att kontrollera din arm för svullnad vid injektionsstället. En hård, upphöjd röd bula betyder att du sannolikt kommer att ha tuberkulosinfektion. Bumpens storlek avgör om testresultaten är signifikanta.
Resultaten kan vara felaktiga
Tuberkuloshudtestet är inte perfekt. Ibland antyder det att människor har tuberkulos när de verkligen inte gör det. Det kan också indikera att människor inte har tuberkulos när de verkligen gör det.
Ett falskt positivt test kan hända om du nyligen har vaccinerats med vaccinet mot bacillus Calmette-Guerin (BCG).
Falskt negativa resultat kan förekomma i vissa grupper – inklusive barn, äldre och personer med aids – som ibland inte svarar på tuberkuloshudtestet. Ett falskt negativt resultat kan också uppstå hos personer som nyligen har smittats med tuberkulos, men vars immunsystem ännu inte har reagerat på bakterierna.
Blodprov
Blodprov kan användas för att bekräfta eller utesluta latent eller aktiv tuberkulos. Dessa tester använder sofistikerad teknik för att mäta ditt immunsystems reaktion på tuberkulosbakterier.
Dessa tester kräver endast ett kontorsbesök. Ett blodprov kan vara användbart om du har hög risk för tuberkulosinfektion men har ett negativt svar på hudtestet, eller om du nyligen har fått BCG-vaccinet.
Imaging tester
Om du har haft ett positivt hudtest kommer din läkare troligtvis att beställa röntgen eller CT-bröst. Detta test kan visa vita fläckar i dina lungor där ditt immunsystem har avskärmade tuberkulosbakterier, eller det kan avslöja förändringar i dina lungor orsakade av aktiv tuberkulos. CT-skanningar ger mer detaljerade bilder än röntgen.
Sputumtest
Om röntgen på bröstet visar tecken på tuberkulos, kan din läkare ta prover av ditt slem – slem som kommer upp när du hostar. Proverna testas för tuberkulosbakterier.
Sputumprover kan också användas för att testa för läkemedelsresistenta tuberkulosstammar. Detta hjälper din läkare att välja de mediciner som mest sannolikt fungerar. Dessa tester kan ta fyra till åtta veckor att slutföras.
.
