När osteoporos leder till benfraktur är det ofta nödvändigt med operation för att behandla skadan. Sjukgymnastik, övningar och kalciumtillskott kan också vara till hjälp.
En diagnos av osteoporos innebär att du har upplevt en betydande förlust av bentäthet. Detta gör att du löper en mycket högre risk för benfraktur.
International Osteoporosis Foundation uppskattar att osteoporos står för cirka 8,9 miljoner brutna ben över hela världen varje år, även om majoriteten av människor med tillståndet aldrig testas eller behandlas för det.
Om du upplever en fraktur orsakad av osteoporos är operation ofta nödvändig. Andra behandlingar inkluderar träning och sjukgymnastik för att stärka skelett och muskler och minska risken för fall och framtida frakturer. Tillskott med kalcium och vitamin D kan också hjälpa, även om det är en behandling som bör diskuteras med ett vårdteam.
Lär dig mer om osteoporos.
Hur kan operation hjälpa osteoporos?
För svåra benskörhetsfrakturer är kirurgi vanligtvis det enda sättet att effektivt reparera de drabbade benen eller lederna. Ortopedisk kirurgi innebär vanligtvis ompositionering av benfragment och fäst dem på plats med skruvar, plattor, trådar eller andra implantat.
Kirurgisk reparation gör att benet kan läka och stärkas så att det kan återuppta rörelse och andra funktioner, såsom att stödja vikten.
De vanligaste skadeområdena hos personer med osteoporos
Det vanligaste området som kräver osteoporoskirurgi är ryggraden, enligt American Academy of Orthopedic Surgeons. Spinalfrakturer uppträder ungefär dubbelt så ofta som andra frakturer i samband med osteoporos. Dessa inkluderar brutna höfter och benfrakturer i handleder och underarmar.
Andra frakturer som vanligtvis förknippas med osteoporos inkluderar frakturer på:
-
lårben (lårben)
-
tibia (skenben)
-
humerus (långt ben i överarmen)
- bäcken
Men vilket ben som helst i kroppen kan påverkas av osteoporos och löpa större risk för frakturer.
Höftoperationer för personer med osteoporos
Det finns två huvudtyper av osteoporosrelaterade höftfrakturer. Lårbenshalsfrakturer uppstår strax under lårbenshuvudet, som är ”kulan” i höftens kulled. Intertrokantära frakturer uppstår lite längre ner i lårbenet, mellan två beniga utsprång som kallas trochanter.
Kvinnor löper ungefär dubbelt så stor risk att drabbas av höftfraktur som män, enligt International Osteoporosis Foundation.
De tre huvudtyperna av höftoperationer inkluderar:
- Intern reparation: Med hjälp av skruvar fäster ortopeden igen de delar av lårbenet som separeras av frakturen. Vid behov kan skruvarna fästas på en liten metallplatta som löper ned en del av lårbenet för extra stabilitet.
- Total höftledsplastik: Vid en total höftprotes ersätts det övre lårbenet, inklusive lårbenshuvudet och håldelen av bäckenet, av protesdelar.
- Partiell höftprotes: När sockeldelen av leden inte behöver bytas ut kan en partiell höftbyte vara ett bättre alternativ. I denna procedur ersätts det övre lårbenet fortfarande av en protes. Den naturliga socket är istället ny yta för att fungera med lårbensprotesen.
Ryggkirurgi för personer med osteoporos
Spinalfrakturer orsakade av osteoporos betecknas vanligtvis som spinalkompressionsfrakturer, och de kräver nästan alltid operation. De två vanligaste operationerna för ryggradsfrakturer är:
- Vertebroplastik: Kirurgen injicerar en speciell sorts snabbtorkande cement direkt i den skadade kotan.
- Kyphoplasty: Även kallad ”ballongkyphoplasty”, denna procedur innebär att en liten ballong förs in i den skadade kotan för att skapa utrymme för cement att appliceras.
Handledsoperationer för personer med osteoporos
De två huvudsakliga benen i handleden är radien och ulna. Mindre handledsfrakturer kan ofta behandlas utan operation med hjälp av gips och immobilisering.
Kirurgi för att reparera en frakturerad handled involverar ofta små stift för att hålla de brutna benen på plats. Plattor och skruvar kan också behövas.
En andra typ av handledskirurgi använder stift som förs in genom huden och in i benen. Stiften är fästa på en enhet som tillfälligt bärs på handleden som drar de drabbade benen på plats och håller dem där medan de läker. Detta kallas en extern fixator.
Hur man förbereder sig för operation för osteoporos
Ett av de viktigaste stegen du kan ta innan operationen är att se till att du har transport hem från sjukhuset och en familjemedlem eller vän hemma för att hjälpa dig åtminstone de första dagarna.
Om du inte har någon tillgänglig och inte har en hemsjukvårdare eller sjuksköterska som kan hjälpa dig, kanske du vill se hur du återhämtar dig på en korttidsrehabiliteringsinrättning.
Innan din operation bör du eller en älskad förbereda hemmet för att göra saker säkrare och bekvämare för dig. Flytta kasta mattor och andra snubbelrisk. Ha din telefon, TV-fjärrkontroll och andra föremål som du kommer att använda på ett nattduksbord eller annan lättåtkomlig plats.
Ett annat viktigt steg inkluderar att få vägledning om medicinanvändning under dagarna och timmarna fram till operationen. Detta gäller särskilt om du tar blodförtunnande medel för ett kardiovaskulärt tillstånd.
Vad kan man förvänta sig under operation för osteoporos?
Ledplastik och andra ortopediska operationer kan ta några timmar. Du kommer att vara under narkos och kommer sannolikt att tillbringa minst en natt på sjukhuset.
För operationer som en höftprotes tar kirurgen bort skadat ben och brosk och ersätter dem med protesdelar gjorda av keramik, metall eller plast.
För andra typer av operationer används metallskruvar eller andra anordningar för att återfästa befintligt ben. Benmaterial som är för hårt skadat tas bort och ersätts med en platta eller stav för stabilitet.
Vad händer efter operation för osteoporos?
Efter din operation kan du övervakas över natten på sjukhuset för eventuella tecken på biverkningar. Du kommer att skrivas ut antingen till ditt hem eller till en rehabiliteringsinrättning för sjukgymnastik.
Rehabilitering kan också innefatta arbetsterapi, beroende på ben som behandlas med kirurgi.
Vilka är de möjliga biverkningarna av kirurgi för osteoporos?
Som med alla kirurgiska ingrepp finns det potentiella risker och biverkningar i samband med osteoporoskirurgi. Bland dem finns:
- blödning
- infektion
-
lungemboli (en blodpropp som bildar en ven och går till lungorna)
A
Hur ser utsikterna ut för personer med osteoporos som opereras?
Medan kirurgisk reparation av osteoporosrelaterade frakturer kan återställa funktionen, lindra smärta och förbättra livskvaliteten i många fall, är proceduren inte ett botemedel mot osteoporos. Risken för efterföljande frakturer är fortfarande hög om du har osteoporos.
Nyckeln till ett positivt resultat är att följa din operation med konsekvent osteoporosbehandling, vilket kan inkludera mediciner, kosttillskott och förändringar av din kost och träningsregimer.
A
En framgångsrik osteoporosoperation kräver också att du deltar i din rehab och följer vårdteamets instruktioner när det kommer till träning och andra livsstilsförändringar. Ett fokus på balansträning och fallförebyggande bör också förbättra dina kortsiktiga och långsiktiga resultat.
Vanliga frågor
Kräver alla osteoporosrelaterade frakturer operation?
Beslutet att operera ett brutet ben beror på frakturens svårighetsgrad och dess placering. Ben som finns i leder som höfter eller handled kräver ofta operation för att se till att de kan fungera och röra sig ordentligt i leden. En mindre fraktur i underarmen, till exempel, kan behandlas genom att immobilisera benet.
Är det alltid uppenbart när osteoporos orsakar en fraktur?
Osteoporos kallas ibland en ”tyst sjukdom” eftersom den vanligtvis inte ger några symtom förrän en fraktur uppstår. Även då är det inte alltid uppenbart att du har ett brutet ben. Vissa personer med ryggsmärtor har faktiskt en fraktur på ryggkotan, men de vet inte förrän de har fått sitt tillstånd medicinskt utvärderat.
Hur förhindrar jag en fraktur om jag har osteoporos?
När ett ben har förlorat en betydande grad av vävnadstäthet är det inte alltid möjligt att återställa det till full styrka. Men en balanserad kost och viktbärande träning kan hjälpa. En läkare kan också rekommendera mediciner, såsom bisfosfonater, och tillskott med kalcium och vitamin D för att förbättra benhälsan och minska din frakturrisk.
Hämtmat
När osteoporos gör ett ben mer sprött och känsligt för frakturer, är kirurgi ofta den enda lösningen för att behandla skadan på rätt sätt.
Medan frakturer i ryggraden, handlederna och höfterna är de vanligaste osteoporosrelaterade skadorna, kan vilket ben som helst gå sönder när det försvagas av osteoporos.
Kirurgi är bara en behandling för benfrakturer, och du och ett vårdteam kan diskutera alla dina alternativ. Vila och tid kan hjälpa i vissa fall, medan i andra kan operation vara din enda lösning.
Var beredd att delta fullt ut i din rehabilitering för att återfå din rörlighet och styrka.
