Hjärtsvikt och anemi: Hur är de relaterade?

Anemi kan orsaka stress på hjärtat och njurarna, och det kan leda till skador på både organ och andra hälsoproblem.

Miljarder människor runt om i världen och specifikt i USA lever med anemi eller hjärtsvikt, men det finns också en stor överlappning av människor som har båda dessa tillstånd.

Denna överlappning är ett resultat av hur kroppens hjärta och njurar arbetar tillsammans och deras beroende av röda blodkroppar som ger syre. Det är viktigt att behandla dessa tillstånd separat och kollektivt när de utvecklas för att förhindra alltmer förvärrad anemi och hjärtsvikt.

Vilka är tecknen på anemisk hjärtsvikt?

Både anemi och hjärtsvikt kan lämna dig med:

  • Trötthet
  • andnöd
  • ett snabbt hjärtslag när du vilar

Andra tecken på att du kan ha anemi inkluderar:

  • huvudvärk
  • yrsel
  • blek, torr hud
  • restless leg syndrome

Ytterligare tecken på att du kan ha hjärtsvikt är:

  • svullnad i vrister eller ben
  • illamående, orolig mage eller uppblåsthet
  • torr hosta

Förstå anemi och hjärtsvikt

Anemi är en medicinsk term som syftar på att ha låga nivåer av röda blodkroppar i kroppen. De låga nivåerna av röda blodkroppar hindrar tillräckligt med syre från att komma till kroppens vävnader. Du kan lära dig mer om detta tillstånd här.

Hjärtsvikt (även känt som kongestiv hjärtsvikt) är ett tillstånd där ditt hjärta inte pumpar ut tillräckligt med blod för att möta din kropps behov. Detta händer om ditt hjärta inte kan fyllas med tillräckligt med blod eller om det är för svagt för att pumpa ordentligt. Mer information om hjärtsvikt hittar du här.

Orsakar obehandlad anemi hjärtsvikt?

Anemi är ofta kopplat till hjärtsvikt. Denna forskning från 2018 som tittade på 34 andra studier visade att anemi var närvarande hos en tredjedel av individer med hjärtsvikt.

Kopplingen mellan anemi och hjärtsvikt är dock multifaktoriell. Forskare förblir oklart vid denna tidpunkt om i vilken utsträckning anemi i sig orsakar hjärtsvikt.

Hur diagnostiseras båda tillsammans (eller inte)?

Att diagnostisera anemi och hjärtsvikt kräver vanligtvis blodprov, medicinsk bildbehandling och andra procedurer.

Din läkare kommer vanligtvis att beställa ett fullständigt blodvärde och ibland ett urinprov för att diagnostisera anemi. Urintestet kommer att avslöja om det finns onormala hemoglobinnivåer. Blodprovet kommer att visa:

  • antalet blodkroppar
  • blodkropparnas form
  • om du har låga nivåer av vitamin B12, B9 och järn

För att diagnostisera hjärtsvikt kan din läkare beställa:

  • blodprov som inkluderar en lipidpanel och tittar på NT-pro BNP-molekylen (detta blodprov kan också användas för att diagnostisera anemi)
  • bröstkorgsröntgen
  • ekokardiogram
  • elektrokardiogram
  • stresstest

Leder järnbrist till anemisk hjärtsvikt?

Järnbrist är en av de vanligaste orsakerna till anemi. Det är också oberoende förknippat med en ökad risk för dödlighet hos personer med hjärtsvikt.

Anemi och hjärtsvikt är tillstånd där flera faktorer ofta spelar in. Det finns medicinsk forskning som tyder på att en järnbrist kan ha en negativ inverkan på båda tillstånden, men dess förhållande till andra faktorer är fortfarande under förstått.

Finns det riktlinjer för anemi vid hjärtsvikt?

Världshälsoorganisationen (WHO) har officiellt klassificerat anemi som hemoglobinnivåer (Hb) <12 gram per deciliter (g/dL) hos kvinnor och <13 g/dL hos män. Det är dock känt att andra faktorer som ålder, graviditetsstatus, höjd över havet och rökstatus kan påverka detta.

Diagnostiska kriterier

De diagnostiska kriterierna för anemi hos hjärtsviktspatienter är serumferritinnivåer:

  • mindre än 30 mikrogram per liter (mcg/L) hos patienter utan njursjukdom
  • mindre än 100 mcg/L (eller 100–299 mcg/L med övergående mättnad på mindre än 20 % hos patienter med kronisk njursjukdom

Kan du vända hjärtsvikt orsakad av anemi?

Äldre forskning har visat att tidig korrigering med erytropoietin (EPO) infusioner och järninfusioner kan förbättra andnöd, trötthet, hjärtfunktion, njurfunktion och träningsförmåga.

Det kan innebära färre sjukhusinläggningar och förbättrad livskvalitet.

Behandlingsalternativ

Behandling för anemi beror på orsaken. Till exempel, om anemin beror på en järnbrist, inkluderar vanliga behandlingsalternativ:

  • järntillskott
  • intravenösa (IV) järninfusioner
  • en blodtransfusion
  • EPO-infusioner, som kan rekommenderas om kronisk njursjukdom är orsaken

Om du har anemi kommer din läkare nästan säkert att rekommendera en diet med hög järnrik mat. De kommer sannolikt också att rekommendera att du undviker vissa livsmedel som kan störa absorptionen av järn som kaffe och mjölk.

Det finns inget botemedel mot hjärtsvikt. Men mediciner och livsstilsförändringar kan hjälpa till att förhindra att det blir värre. En äldre studie visade gradvis överföring av röda blodkroppar kunde förbättra hjärtfunktionen hos personer som diagnostiserats med järnbristanemi.

Hjärtsvikt och anemi hittas ofta tillsammans med njurskador. Om du har anemi eller hjärtsvikt är det viktigt att prata med din läkare. De kan föreslå behandlingar för att öka antalet röda blodkroppar och minska symtomen som du kan uppleva av hjärtsvikt.

Veta mer

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *